|
#1
02.10.2009, 17:56
|
|||
|
|||
|
МАССИВНАЯ АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА
Добрый день. Пожалуйста поделитесь опытом консервативного лечения детей с арахноидальными кистами. Наша ситуация следующая: ребенок, мальчик, возраст 2 года, 10 месяцев. С рождения отставание в моторном и речевом развитии. Эпи - нет, гидроцефалии - нет. МРТ: массивная арахноидальная киста правой боковой щели - симптом "открытой" сильвиевой борозды - признак, сопутствующий диспластическим изменениям кортикальной пластинки перисильвиального и инсулярного регионов правой гемисферы. Кистовидное расширение большой цистерны ЗЧЯ. На данный момент ребенок почти не говорит. Два, три слова плюс несколько звукоподражаний. Обращенную речь понимает. Общается жестами, я не препятствую. Есть небольшие координационные проблемы: боится самостоятельно спускаться по лестнице, частенько спотыкается на ровном месте. Ходим на занятия к логопеду, дефектологу, психологу при д/с для детей с ЗПРР. Ну и дома занимаемся. Прогресс в развитии ребенка пока есть. Например: до лета звукоподражаний не было, сейчас появились. Стал больше лепетать. Есть проявления дизартрии. При выполнении заданий (например собирание пирамидки), течет слюна. Часто поперхивается. Интересует меня медикаментозная терапия и её эффективность в нашем случае (ну, не в нашем, а в вашей практике с похожими детьми). Операция по шунтированию, насколько я поняла, при отсутствии ЭПИ и гидроцефалии нам не показана. Лекарств переели море: ноотропы и т.п. Боюсь после МРТ тоже чего-нибудь будут назначать. Диакарб в три месяца назначали, так его он так расслаблял, что даже голову не мог держать. Имеет ли смысл делать бесконечные массажи каджые два-три месяца? И самый главный: куда обратиться в Москве? Мы МРТ делали и с нейрохирургом консультировались, но только частным образом в РДКБ (а она федеральная), официально нас туда не возьмут на наблюдение-ведение. В центр патологии речи мы обращались. Может ещё что-то есть в Москве (место с приличными (знакомыми с нашими проблемами невропатологами) + реабилитацией). И вопрос про инвалидность: дают, не дают, есть ли смысл тратить на это, нет, не время, а нервы? Уж очень утомляет доказывание, что у нас что-то не так.
|
|
#2
02.10.2009, 20:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Медикаментозного лечения проблем с развитием не существует. Также не существует препаратов способных как-то повлиять на кисту. Если хотите проконсультироваться подробнее - надо выложить снимки МРТ (на постороннем ресурсе, а здесь дать ссылку), описание неврологического статуса. Массажи делать смысла нет. Упражнения для улучшения координации подбирает реабилитолог. В Москве (области) есть РРЦ "Детство" - вроде неплохой.
|
|
#3
02.10.2009, 20:54
|
||||
|
||||
|
Согласен с Любовью Юрьевной. Немного добавлю. Надо конечно посмотреть сами МРТ, но предварительно - арахноидальные кисты боковой щели мозга врожденного генеза. Никакими симптомами не проявляются и в никаком лечении вообще не нуждаются.
|
|
#5
05.10.2009, 20:59
|
|||
|
|||
|
Вот ссылки на снимки МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] более отчетливо видно на 7,8 и 9-ом снимках
|
Линейный вид
