Сезонные повышения АД у молодого человека

[rba]

Здравствуйте!
Анамнез: 24 года, сидячая умственная руководящая работа за компьютером, но активный образ жизни - горные лыжи, горный велосипед, в копилке болезней имею выявленный в 13 лет хр. холецестит, неполная клиническая ремиссия, но меня никогда эта область не беспокоила и не беспокоит ни болями, ни какими либо еще проявлениями, в 20 лет по причине переодических болей в области в эпигастрии был обследован гастроэнтерологом в ГКБ 33 Москва (ФГС), после чего мне был поставлен диагноз острый гастрит и было сказано - молодой человек, вы студент и я все понимаю, но надо питаться РЕГУЛЯРНО. Я внял совету доброго доктора, который отругал меня за самостоятельный прием альмагеля и но-шпы, и все прошло, последующие обследования (через год и три) ничего не выявили. С 14-15 лет регулярно, раз в год-полтора я всегда сдавал общий+сахар крови и мочи, всегда было все в норме, раз в три года сдаю печеночные пробы (диагноз никто не снял же), которые тоже ни разу не имели отклонений. УЗИ БП так же с 14 лет раз в два года делаю регулярно, никаких изменений, кроме переодических усиливающихся загибов желочного пузыря (вражденная паталогия) не выявлялось, но повторю, меня он никогда особо не беспокоил.
Два года назад в мае у меня произошло резкое повышение АД - 150/90, причем похоже что с утра оно было не таким высоким, и я чувствовал некоторую странность в самочувствии, но через пару часов я еле смог доехать до одной из больниц, измерили давление, спросили что ел, пил, выяснив что был на дне рождении минувшим вечером, сказали - похмелье, дали два андипала, воды, посидеть, мне стало полегче и я смог поехать дальше. Я бы так им и поверил, что это было банальное похмелье (хотя для здорового человека 190 ростом и весом 85 кг выпить три стопки и испытать такое похмелье - не очень правдоподобно). К вечеру я измерил давление - 140/80, я обратился к своему семейному врачу, она дала таблетку Энапа 5 и давление быстро упало. На следующий день утром давление было в норме (я обладаю некоторыми медицинскими знаниями и могу выполнять некоторые манипуляции), но через два часа оно стало 135/80. Так продолжалось примерно неделю. Мне назначили курс дибазола 2т. утром, 2т. вечером 10 дней для общей профилактики и попросили взять отпуск на период лечения (а работаю я руководителем ответсвенного подразделения, в подчинении 10 человек, работа и с людьми в том числе, то есть нервы мотают). После этого курса все нормализовалось, но через месяц был рецедив подъема давления до 135/75. При этих подъемах случались головные боли, но это скорее были исключения, чем правила и особого дискомфорта от них я не ощущал. Я был направлен к кардиологу и был обследован - ЭКГ, УЗИ - почки отдельно, брюшная полость обзорно, Эхо сердца, кровь клинический, на сахар, мочи общий - никаких подозрений или намеков на какие-то отклонения, окулист нашел незначительное расширение венул глазного дна. Меня пронаблюдали три дня, уложив в стационар, измеряя каждые 3 часа давление. Пока я лежал, повышения прекратились. Мне настоятельно посоветовали уехать оттдохнуть, прописав Ноотропил, Гинко Билобу для поддержания активной мозговой деятельности - ну работа у меня такая, посоветовав не купировать случаи повышения гипотензивными препаратами, а делать это распариванием вен на ногах, но все же дали рекомендацию в крайнем случае пить Энап 2,5. На море мне стало просто прекрасно и после отдыха я с сентября до конца апреля не знал проблем с давлением вообще, хотя регулярно проводил контрольные измерения (дни после активно проведенных мероприятий увеселительного и антистрессового характера не включались в статистику по причине нечистоты эксперимента, они конечно не часто, но все же случаются) - обычно 115-120/80. В апреле, примерно через год, история повторилась, не до 150, но до 140, систалическое давление поднялось (при этом диастолическое у меня всегда 75-80). Так продолжалось дней 10, после чего все опять прекратилось. Именно тогда я заметил, что давление поднимается не прямо утром, когда я просыпаюсь (7 утра), а часам к 10. И если его ничем не купировать, то держится до 5-6 часов вечера, и снижается до 125-130. От Энапа 5, Копотена 6,25 (четвертинка 25 мг таблетки) происходит быстрое снижение до 110-115. В течение следующего лета были разовые случаи повышения АД, я повторно консультировался у кардиолога, но ничего нового он не выявил и посоветовал поменять работу, меньше напрягатся, потому как его мнение было таково: все эти всплески обусловлены нервными напряжениям. Поэтому он посоветовал весной и осенью принимать новопассит, успокаивающие чаи. Осенью я последовал его совету и сильных всплесков не было - 130, не больше. Этой весной опять были рецедивы подъема давления, но "травяная чайная блокада" и курс акупунктруры у корейского доктора дали свои результаты. Корейский же доктор сказал мне, что это пройдет через год - два и является юношеской гипертензией (просто очень поздней, но нормальной) и должно пройти само собой. С давлением конечно ходить не стоит в переходные времена, но и лекартсва пить не здорово.
Еще один момент: сразу после, а может просто совпало, у меня стали происходить спазмы мышц спины - шейного отдела и верхней части спины, причем случаи резких спазмов происходили даже летом и зимой, снимать их мог только спазмалгон и хороший массаж. Потом могло пройти два дня, две недели, два месяца, спазм мог повторится - потрепят нервы, и на второй день - будте любезны к массажисту и таблеточку скушать. От повышений АД никак не зависили. Рассказал настолько подробно, уж простите кого утомил, для того, чтобы дать понять - обследовали всего. Вопрос - стоит ли искать еще причины или поверить корейской мудрости и потерпеть еще пару лет, может само пройдет?

[Dishifrator]

"...но через месяц был рецедив подъема давления до 135/75. При этих подъемах случались головные боли". Простите, а при каком АД Вы себя хорошо чуствуете? Ведь для человека при росте 190 и весе 85 АД 135/75 по моему в самый раз...
Во всяком случае терпеть я думаю не стоит. Если Энап вам помогает, почему бы не принимать его постоянно...

[rba]

Сообщение от Dishifrator

"...но через месяц был рецедив подъема давления до 135/75. При этих подъемах случались головные боли". Простите, а при каком АД Вы себя хорошо чуствуете? Ведь для человека при росте 190 и весе 85 АД 135/75 по моему в самый раз...
Во всяком случае терпеть я думаю не стоит. Если Энап вам помогает, почему бы не принимать его постоянно...

Вопрос не в том принимать или не принимать. Хотя я и не ярый противник лекарств, и не отвергаю их, но и принимать их я тоже не люблю. Вопрос был - может это прекратится или нет.

[Aminazinka]

Вообще говоря, если бы оно могло само прекратиться, уже прекратилось бы. Другое дело что энап - не препарат скорой помощи, насколько я знаю.
А еще, простите за банальность, сходите снова к терапевту. Только от терапевта - к психотерапевту. Может для Вас новость - но такие подъемы АД вполне могут быть психологического происхождения.

[Straus]

Если ничего не нашли, то я бы пока доверился корейской мудрости. Поработав в свое время неделю сутки через сутки на "скорой" (совмещая с учебой) я получил 160\100. Не смертельно, но неприятно, прошло само после того, как понял собственную глупость (разово дибазол, но-шпа, анальгин не в счет).
В Вашем случае разве что сделать физическую активность более упорядоченной что ли (можно не слишком активно, но регулярно).

[rba]

Всем спасибо за советы: Strausу за мудрость, видимо так и придется поступать, пока совсем не слег. Карьера хорошо, но больного мало кто потом возмет на работу, даже с успешной карьерой. А Aminazinka спасибо за самый веселый ответ, чувствуется настоящий профессионал - везде воткнет свою рекламку Хотя я и так знал, что с головой у меня опредленно не все впорядке.