Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 30.07.2009, 11:37  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Показатели ТТГ и Т4 своб.

Здравствуйте!
Мне 26 лет, вес 53 кг, рост 154, беременность первая. Посмотрите, пожалуйста, результаты ТТг и Т4 своб. Сдавала в 7 недель и 4 дня от последних месячных. Сейчас пью Йодомарин 200 по 1 табл. в день.
ТТГ - 4.2 мЕд/л, нормы лаборатории 0.4 - 4.0
Т4 свободный - 14.8 пмоль/л, нормы лаборатории 9.0 - 22.0
Я так понимаю, что мне необходимо снизить ТТГ. Что лучше принимать Эутирокс или Л-тироксин? В какой дозировке для моего веса? Если ТТГ придет в норму, его все равно надо продолжать принимать до конца беременности? Спасибо заранее за ответы!
Ответить с цитированием
  #2
Старый 30.07.2009, 12:49  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нужна очная консультация эндокринолога
норма ТТГ для 1 триместра до 2,5, да речь пойдет о заместительной терапии.
между л тироксином и эутироксом большой разницы нет, предположительная дозировка 75-100 мкг, предположительно на весь период беременности.
йодомарин можно продолжить
контроль св Т4 через 2 недели, контроль ТТГ через 6 недель
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение:
  #3
Старый 30.07.2009, 17:55  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Дозировка тироксина при ТТГ - 4,2?

Здравствуйте!
Мне 26 лет, вес 53 кг, рост 154, беременность первая. Посмотрите, пожалуйста, результаты ТТГ и Т4 своб. Сдавала в 7 недель и 4 дня от последних месячных. Сейчас пью Йодомарин 200 по 1 табл. в день.
ТТГ - 4.2 мЕд/л, нормы лаборатории 0.4 - 4.0
Т4 свободный - 14.8 пмоль/л, нормы лаборатории 9.0 - 22.0
Я так понимаю, что мне необходимо снизить ТТГ. Что лучше принимать Эутирокс или Л-тироксин? В какой дозировке для моего веса? Если ТТГ придет в норму, его все равно надо продолжать принимать до конца беременности?
Я получила ответ на http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=100044, но еще раз хотела услышать мнение про дозировку... все таки 75 или 100? Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.07.2009, 19:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи!! Да начните Вы поскорее тироксин или эутирокс ( все равно !! ) ! Между 75 -ю и 100 мкг ( микрограммами, 10 в -6 степени) разница не так велика, а чем выше св Т4 мамы , тем умнее малыш, у здоровой беременной ТТГ дб НИЖЕ 2,5
Получать надо всю беременность - здоровая женщина УДВАИВАЕТ в беременость продукцию тирокисна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 31.07.2009, 16:48  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Спасибо большое за ответ!
Ответить с цитированием
  #6
Старый 31.07.2009, 16:50  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Спасибо большое!! Купила вчера Эутирокс 75.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 31.07.2009, 16:53  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
оно конечно Галина Афанасьевна может гораздо лучше объяснить:-)) На здоровье.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 09.09.2009, 14:48  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Exclamation Новые результаты анализов!

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов:
15.08.09
ТТГ - 0.564 мЕд/л, нормы лаборатории 0.4 - 4.0
Т4 свободный - 18.1 пмоль/л, нормы лаборатории 9.0 - 22.0
07.09.09
ТТГ - 0.097 мЕд/л, нормы лаборатории 0.4 - 4.0
Т4 свободный - 18.7 пмоль/л, нормы лаборатории 9.0 - 22.0
Месяц пила Эутирокс 75. Сейчас беременность 13 недель. Скажите, пожалуйста, нет ли передозировки тироксина? Не низкое ли значение ТТГ на 13 неделе беременности? Может стоит уменьшит дозу Эутирокса?
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.09.2009, 10:00  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
достигнуты целевые значения для 1 триместра, мы боимся не низкого ТТГ, а низкого св Т4 (он сейчас очень хороший).
Сейчас начался 2 триместр,
целесообразно продолжить 75мкг, контроль ТТГ, св Т4 через 6 недель, по результатам решение о коррекции дозировки.
препараты йода само собой продолжаем.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 10.09.2009, 13:55  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, а какой уровень ТТГ в норме должен быть для 2 триместра и 3 триместра?? И что делать если ТТГ у меня дальше будет снижаться? Ведь он сейчас уже очень низкий..
Ответить с цитированием
  #11
Старый 11.09.2009, 14:29  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нормы для 2 и 3 триместра несколько либеральнее ТТГ до 3,0,
(например в одной из лабораторий: 1 трим 0,086-2,8, 2трим 0,18-2,8,
3 трим 0,3-2,9)
если ТТГ будет сильно ниже, то возможно будет подумать о снижении дозы
Ответить с цитированием
  #12
Старый 11.09.2009, 18:33  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Спасибо, я тогда продолжаю принимать Эутирокс 75.. Просто я боюсь тиреотоксикоза.. или медикаметозный тиреотоксикоз ничего страшного? И лечится снижением дозы тироксина? Все таки у меня уже начался 2 триместр, а ТТГ меньше 0,1. Спасибо большое за консультации!!
Ответить с цитированием
  #13
Старый 11.09.2009, 18:38  
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837 ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да повышение функции щитовидной железы физиологично для 1 половины беременности.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 22.10.2009, 18:36  
olgaerm olgaerm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.07.2009
Город: Москва
Сообщений: 25 olgaerm *
Здравствуйте!
Как вы и советовали продолжала пить Эутирокс 75 и вот анализы через 6 недель (сейчас у меня 19 недель):

ТТГ - 0.134 мЕд/л, нормы лаборатории 0.4 - 4.0
Т4 свободный - 15.5 пмоль/л, нормы лаборатории 9.0 - 22.0.

Что посоветуете? Дальше принимать Эутирокс 75? И почему при довольно низком ТТГ, Т4 своб. тоже всего лишь 15,5?
Ответить с цитированием
  #15
Старый 22.10.2009, 18:40  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Замечательные результаты
Св Т4 падает по мере срока беременности - в связанный переходит
Чиатйте Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.