#1
|
|||
|
|||
íåîáõîäèìî ëè íîñèòü êîìïðåññèîííûé òðèêîòàæ?
Äîáðûé äåíü. Ìíå 29 ëåò.
 2007 ãîäó ó ìåíÿ ñëó÷èëñÿ îñòðûé ôëåáîòðîìáîç âíóòðåííåé ïîäâçäîøíîé âåíû (ôëîòèðóþùèé òðîìá) ñ îñëîæíåíèÿìè â âèäå ðåöèäèâèðóþùåé òðîìáîýìáîëèè ìåëêèõ âåòâåé ËÀ è äâóñòîðîííåé íèæíåäîëåâîé èíôàðêò-ïíåâìîíèè. Òðîìáîç âîçíèê, ïî ìíåíèþ âðà÷åé, ïî ïðè÷èíå äëèòåëüíîãî ïðèåìà îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ. Êðîìå òîãî áûëà âûÿâëåíà ãåòåðîçèãîòíàÿ ìóòàöèÿ ãåíà ìåòèëåíòåðàãèäðîôîëàòðåäóêòàçû (ÌÒÃÔÐ) (ìíå ñêàçàëè, ÷òî ýòîò ãåí îïðåäåëÿò ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê òðîìáîçàì). Ïîñòàâëåí êàâà-ôèëüòð â íèæíþþ ïîëóþ âåíó â ìàå 2007, ñ òåõ ïîð ïðèíèìàþ âàðôàðèí (àíòèêîàãóëÿíò) - 2 ò/á ïî 2,5 ìã. ÌÍÎ íà ôîíå âàðôàðèíà îò 2 äî 3. Ïîëíàÿ èñòîðèÿ áîëåçíè çäåñü http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73301 Äàííûå ïîñëåäíåãî ÓÇÈ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé îò íîÿáðÿ 2008 ãîäà: Íèæíÿÿ ïîëàÿ âåíà ïðîõîäèìà, ñæèìàåìà, êðîâîòîê ñèíõðîíèçèðîâàí ñ äûõàíèåì. Ãëóáîêèå âåíû îáåèõ êîíå÷íîñòåé ïðîõîäèìû, ñæèìàåìû, êðîâîòîê ôàçíûé, êëàïàííîé íåäîñòàòî÷íîñòè íåò. ÁÏÂ, ÌÏ ïðîõîäèìû, ïîëíîñòüþ ñæèìàåìû, êëàïàííîé íåäîñòàòî÷íîñòè íåò. Ïåðôîðàíòíûå âåíû ãîëåíåé ñîñòîÿòåëüíû. Íîãè íåìíîãî îòåêàþò ê âå÷åðó, ëåâàÿ íîãà áîëüøå, åñëè íàõîæóñü íà êàáëóêàõ âåñü äåíü. Íà îòäûõå íîãè äàæå ê âå÷åðó íå îòåêàþò. Âñå õèðóðãè, ê êîòîðûì ÿ îáðàùàëàñü, íàñòàèâàþò íà íîøåíèè êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà (÷óëêè è êîëãîòû, êîìïðåññèÿ 23-25 ìì ðò. ñò.), ïðè ýòîì íå çàáûâàÿ âðó÷èòü áðîøþðó ïðîèçâîäèòåëÿ èëè ðåöåïò. Äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî íåîáõîäèìî â ìîåì ñëó÷àå? È åùå. Íà îñíîâàíèè êàêèõ äàííûõ ñòàâèòñÿ äèàãíîç òðîìáîôèëèÿ? Âåäü íå òîëüêî íà îñíîâàíèè íàëè÷èÿ ìóòàöèîííîãî ãåíà? Èëè ÿ íå ïðàâà. Çàðàíåå áîëüøå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Ôîðìàëüíî ïåðåíåñåííîå çàáîëåâàíèå ïðè íàëè÷èè ïðèçíàêîâ õðîíè÷åñêîé âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè ÿâëÿåòñÿ ïîêàçàíèåì ê ïðèìåíåíèþ òðèêîòàæà äàæå íå 2, à 3 ñòåïåíè êîìïðåññèè. Ñóäÿ ïî Âàøåìó ñîîáùåíèþ, Âû êîíñóëüòèðîâàëèñü ïî ýòîìó âîïðîñó íå åäèíîæäû, à òðèêîòàæåì òàê è íå ïîëüçóåòåñü...
Ó Âàñ ñåðüåçíûå ïðîáëåìû ñî çäîðîâüåì, Âàñ ãðàìîòíî ëå÷èëè, îòêóäà æå ñòîëüêî íåäîâåðèÿ? Íèêòî âåäü íå ìåøàåò ïîéòè â ñàëîí è êóïèòü òðèêîòàæ íå ïîêàçûâàÿ íàïðàâëåíèå îò âðà÷à!? ×òî êàñàåòñÿ òðîìáîôèëèè - äèàãíîç ñòàâèòñÿ äàæå â îòñóòñòâèå êàêèõ áû òî íè áûëî àíàëèçîâ, åñëè êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà áåçóñëîâíî óêàçûâàåò íà ñêëîííîñòü ê òðîìáîçàì. Âðîæäåííàÿ òðîìáîôèëèÿ - ýòî ãåíåòè÷åñêèé äåôåêò, è òàêîé äèàãíîç ñòàâèòñÿ èìåííî íà îñíîâàíèè íàëè÷èÿ íåêîòîðûõ ãåíåòè÷åñêèõ îòêëîíåíèé. Òðîìáîôèëèÿ (ñêëîííîñòü ê òðîìáîçàì) íàìíîãî áîëåå øèðîêîå ïîíÿòèå ÷åì âðîæäåííàÿ òðîìáîôèëèÿ, è îíà ó Âàñ åñòü. Ïî ïîâîäó äèàãíîñòèêè ÀÔÑ Âàì äàëè äåòàëüíûå ðåêîìåíäàöèè íà âåòêå àêóøåðñòâà-ãèíåêîëîãèè. |
#3
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé êîëëåãà Iluhin.
Âîïðîñ î ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÑÒÈ ïðèìåíåíèÿ êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà â äàííîì ñëó÷àå, íà ìîé âçãëÿä, âåñüìà äèñêóòàáåëåí. Âî-ïåðâûõ, Öèòàòà:
Âî-âòîðûõ, Öèòàòà:
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà Âàø îòâåò, ã-í Iluhin!
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à íà îñíîâàíèè êàêèõ äàííûå Âû ñäåëàëè âûâîä î "íàëè÷èè ïðèçíàêîâ õðîíè÷åñêîé âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè"? ß, êîíå÷íî, äàëåêî íå ñïåöèàëèñò, íî ðàçâå îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóþò ðåçóëüòàòû ÓÇÈ ñîñóäîâ? ß õî÷ó îòìåòèòü, ÷òî ÓÇÈ ñîñóäîâ ÿ äåëàëà äîñòàòî÷íî ìíîãî ðàç - è çàäîëãî äî ðàçâèòèÿ òðîìáîçà, è âî âðåìÿ, è ïîñëå. Êàæäûé ðàç ðåçóëüòàòû ñâèäåòåëüñòâîâàëè îá îòñóòñòâèè âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè (ïðèçíàêè êëàïàííîé íåäîñòàòî÷íîñòè íå âûÿâëåíû, ïðè ïðîêñèìàëüíîé è äèñòàëüíîé ïðîáàõ êëàïàííîé íåäîñòàòî÷íîñòè ãëóáîêèõ âåí, ÁÏÂ, ÌÏÂ, îáåèõ í/ê íå âûÿâëåíî... è ïðî÷.) Êîìïðåññèîííûé òðèêîòàæ ïûòàëàñü êóïèòü åäèíîæäû, íî îêàçàëîñü, ÷òî ó ìåíÿ íåñòàíäàðòíûé ðàçìåð - ãîëåíü îòíîñèòåëüíî íåáîëüøîãî äèàìåòðà, à âîò áåäðåííàÿ ÷àñòü íîãè áîëüøîãî äèàìåòðà.  îáùåì, íóæíîãî ðàçìåðà â àïòåêå íå îêàçàëîñü. Íî, ñîãëàñèòåñü, ÷òî íîñèòü òàêîé òðèêîòàæ íå ñàìîå ïðèÿòíîå äåëî, åãî äàæå íàäåòü íàäî óìåòü. Ïîýòîìó, åñëè ýòî íå ïîêàçàíî, õîòåëîñü áû ýòîãî èçáåæàòü. Êîðî÷å ãîâîðÿ, çàäàâàÿ ñâîé âîïðîñ, ÿ õîòåëà ïîëó÷èòü ñòîðîííåå ìíåíèå î òîì, ÷òî íîøåíèå êîìïðåññèîíîãî òðèêîòàæà íå äàíü ìîäå, à íàñóùíàÿ íåîáõîäèìîñòü èìåííî â ìîåì ñëó÷àå. Ñïàñèáî. |
#5
|
||||
|
||||
Åñëè ïðîñëåäîâàòü ïî ññûëêàì, ïðåäîñòàâëåííûì KaterinaK è âíèìàòåëüíî îçíàêîìèòüñÿ ñî âñåìè äàííûìè, ìû óâèäèì:
Öèòàòà:
1. èìåååòñÿ êàâàôèëüòð ñ ôðàãìåíòîì òðîìáà íà ìîìåíò ïðåäûäóùåãî èññëåäîâàíèÿ. Ýòî, ñîãëàñèòåñü, íåñêîëüêî èíàÿ ñèòóàöèÿ, íåæåëè òðîìáîç âíóòðåííåé ïîäâçäîøíîé âåíû. 2. íà èññëåäîâàíèè â íîÿáðå 2008 ãîäà ôèëüòð íå îáíàðóæåí. Îïèñàíà çäîðîâàÿ íèæíÿÿ ïîëàÿ âåíà. Ìîæåò ôèëüòð íå ñòàâèëè? Ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ñêîðåå îí íå ïîïàë â çîíó îáñëåäîâàíèÿ íà êîíòðîëå. 3. èìååì ñëåäóþùèå ñèìïòîìû: Öèòàòà:
4. ñóäÿ ïî ïðèâåäåííûì äàííûì â ëå÷åíèè ïðèíèìàëè ó÷àñòèå ñïåöèàëèñòû, ïðåêðàñíî îðèåíòèðóþùèåñÿ â ïðîáëåìå. Ïðè ýòîì Öèòàòà:
ìíå êàæåòñÿ, â êîíöå êîíöîâ Âû åãî íàéäåòå (åñëè óæå íå íàøëè), íî èíà÷å êàê ñàìîîáìàíîì, íà ìîé âçãëÿä, òàêîé ïîäõîä íå íàçîâåøü. Åñëè ñóììèðîâàòü ïðèâåäåííîå âûøå, äóìàþ, íàäî ïðèçíàòü î÷åâèäíîñòü íåîáõîäèìîñòè êîìïðåññèè. Ðàçìåð êîíå÷íî íåñòàíäàðòíûé, ýòî îñíîâíàÿ ïðîáëåìà ïðè èçáûòî÷íîì âåñå. Ñðàçó çàìå÷ó, ÷òî â Ïåòåðáóðãå òðèêîòàæ ñîîòâåòñòâóþùåãî êà÷åñòâà â àïòå÷íóþ ñåòü íå ïîñòóïàåò. Çàòî ÷åðåç ñàëîí ïîñòàâùèêà-ïðîèçâîäèòåëÿ ïîñëå ñíÿòèÿ ìåðîê Âû ìîæåòå ñäåëàòü èíäèâèäóàëüíûé çàêàç. Îí äîðîæå, æäàòü ïðèõîäèòñÿ ìåñÿö - äâà, íî àëüòåðíàòèâû-òî íåò...Óäîáíî ïîëüçîâàòüñÿ ñïåöèàëüíûì óñòðîéñòâîì äëÿ îäåâàíèÿ òðèêîòàæà - ñ íèì ïðèíöèïèàëüíî ëåã÷å. Íàçûâàåòñÿ Batler, ïîêóïàåòñÿ òàì æå. Åñëè ñîâñåì íå íîñèëè òðèêîòàæ, ÿ ñ÷èòàþ äîïóñòèìûì ïðè ÏÒÔÁ íà÷àòü ñî 2 êëàññà, åñëè â òå÷åíèå íåñê. ìåñÿöåâ ïðè ÐÅÃÓËßÐÍÎÌ íîøåíèè îïèñàííûå ñèìïòîìû íå íèâåëèðîâàíû - ïåðåõîä íà òðåòèé êëàññ. È ïîñëåäíåå, â òàêîì ñëîæíîé, ìîæíî ñêàçàòü ìíîãîãðàííîé ïðîáëåìå íå ñòîèò ðàçáèðàòüñÿ âèðòóàëüíî - ñëèøêîì âåëèêà âåðîÿòíîñòü íåòî÷íîñòåé, îøèáîê. Ïîñëåäíåå ñëîâî - çà âðà÷îì íà ïðèåìå, óæ â Ìîñêâå ñ ýòèì ïðîáëåì íåò. |
#6
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
ß âåäü â ïåðâûé ðàç äåëàëà ÓÇÈ åùå çàäîëãî äî òðîìáîçà, êîãäà íà÷àëè îòåêàòü íîãè ê âå÷åðó, ðåçóëüòàò - âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè íåò! ß è óñïîêîèëàñü! À òóò òðîìáîç âíóòðåííåé ïîäâçäîøíîé âåíû! Ìåíÿ âîîáùå 2 íåäåëè ëå÷èëè îò ïíåâìîíèè, êîãäà íà÷àëèñü ñèëüíûå áîëè â ñïèíå. Äåëàëè ÓÇÈ - íè÷åãî, âñå õîðîøî, ñäåëàëè ñöèíòèãðàôèþ, ðåçóëüòàò - âûñîêàÿ âåðîÿòíîñòü ÒÝËÀ, è òîëüêî ïîòîì â äðóãîé áîëüíèöå ïðîñòî ÷óäîì íàøëè òðîìá âî âíóòðåííåé ïîäâçäîøíîé âåíå è ñðàçó ïîñòàâèëè êàâà-ôèëüòð. Äàæå ñåé÷àñ, êîãäà ÿ ïðèõîæó äåëàòü ÓÇÈ, ìåíÿ ñðàçó ñïðàøèâàþò ÍÓ ÃÄÅ Ó ÂÀÑ ÁÛË ÒÐÎÌÁ  ÍÎÃÅ? è óäèâëÿþòñÿ, ÷òî îí áûë íå â íîãå, à â æèâîòå. |
#7
|
||||
|
||||
Âîïðîñ ñòîÈò î ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÑÒÈ ïðèìåíåíèÿ êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà.
ÕÂÍ, êàê âåðîÿòíîå ïîñëåäñòâèå ïåðåíåñåííîãî ôëåáîòðîìáîçà è êàê âåðîÿòíàÿ ïðè÷èíà îòåêîâ, íå íàøëà ñâîåãî ïîäòâåðæäåíèÿ ïðè óëüòðàçâóêîâîì èññëåäîâàíèè. Ïîýòîìó ÿ ñ÷èòàþ, ÷òî íè 2, íè 3 êîìïðåññèîííûé êëàññ ïàöèåíòêå íå ïîêàçàí. ×òî êàñàåòñÿ îòåêîâ ê êîíöó òðóäîâûõ áóäíåé - îðòîñòàòè÷åñêèå îòåêè âåñüìà è âåñüìà ðàñïðîñòðàíåííîå ÿâëåíèå. Ïðîôèëàêòè÷åñêèé òðèêîòàæ (èëè 1 êîìïðåññèîííîãî êëàññà) â ýòîé ñèòóàöèè äåéñòâèòåëüíî ïîìîãàåò (î ÷åì ãîâîðèò ëèòåðàòóðà è ëè÷íûé îïûò â òîì ÷èñëå ). Òàêóþ ðåêîìåíäàöèþ ìîæíî (è, âåðîÿòíî, ñëåäóåò) äàâàòü âñåì ñ ïîäîáíûìè îòåêàìè è ñ òÿæåëîé ôèçè÷åñêîé ðàáîòîé â óñëîâèÿõ îðòîñòàçà. Ò.å., â ïðèíöèïå, æåëàòåëüíî, íî ñîâåðøåííî íå îáÿçàòåëüíî. ÈÌÕÎ, êîãäà âîïðîñ ñòîÈò î ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÑÒÈ - âàæíî, ÷òî ïàöèåíòêå íåîáõîäèìî ïðèíèìàòü âàðôàðèí è ïîääåðæèâàòü ÌÍÎ íà öåëåâîì óðîâíå. Âîïðîñ î òîì íîñèòü èëè íå íîñèòü òðèêîòàæ â äàííîé ñèòóàöèè íå òàê âàæåí. |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ìíå ñêàçàëè áóêàâàëüíî ñëåäóþùåå: Ìû ñåé÷àñ åãî ïîòÿíåì, âäðóã òðîìá îòîðâåòñÿ! Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ñïàñèáî! |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#10
|
||||
|
||||
Êòî - òî òóò âåðíî çàìåòèë: íåëüçÿ â âèðòóàëüíîé êîíñóëüòàöèè "çàáèâàòü ãâîçäè"... ïðåäûäóùåì ïîñòå ÿ ïî ïóíêòàì àðãóìåíòèðîâàë ñâîþ ïîçèöèþ è îñòàþñü íà íåé.
È âîïðîñ î íåîáõîäèìîñòè òðèêîòàæà âàæåí èìåííî ñåé÷àñ, êîãäà ÕÂÍ (åñëè ýòî îíà) ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî îòåêàìè. Êîãäà ïîÿâèòñÿ ãèïåðïèãìåíòàöèÿ è ëèïîäåðìàòîñêëåðîç - íàçàä ïóòè, â îáùåì-òî, íå áóäåò. È îïÿòü âñòàíåò âîïðîñ î ðåãóëÿðíîé êîìïðåññèîííîé òåðàïèè, òîëüêî íîãè áóäóò íà ïîðÿäîê õóæå. ß óñëûøàë òîëüêî îäèí àðãóìåíò ïðîòèâ ìîåé ïîçèöèè - ïîÿâëåíèå îòåêîâ ÄÎ èñòîðèè ñ òðîìáîçîì è ôèëüòðîì. Îäíàêî, ìû íå ìîæåì äèôôåðåíöèðîâàòü ñîñòàâëÿþùèå êîìïîíåíòû îòåêîâ (÷òî "îðòîñòàòè÷åñêîå", à ÷òî äîáàâèëîñü èç çà ïðîáëåì â âåíîçíîì ðóñëå). Çàìåòüòå, îòåêè ðåãðåññèðóþò ïðè õîòüáå, ñèäÿ îíè ïîÿâëÿþòñÿ...Ýòî, âñå æå, áîëüøå ïîõîæå íà "âåíîçíûå", ïî ìîåìó ìíåíèþ. Ïîæàëóé, ýòî âñå ÷òî ÿ ìîãó ñêàçàòü ïðî êðåâåòîê. |
#11
|
||||
|
||||
Òî åñòü Âû ñ÷èòàåòå êðàéíå íèçêîé äèàãíîñòè÷åñêóþ çíà÷èìîñòü óëüòðàçâóêîâîãî ñêàíèðîâàíèÿ? Èëè Âû íå ñ÷èòàåòå âàæíûì ïàòîãåíåòè÷åñêèì ìåõàíèçìîì (è óëüòðàçâóêîâûì ïðîÿâëåíèåì) ÕÂÍ êëàïàííóþ íåäîñòàòî÷íîñòü ãëóáîêèõ âåí?
|
#12
|
|||
|
|||
Êëàïàííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, êàê ÿ ïîíèìàþ, ãëàâíûé ïîêàçàòåëü íàëè÷èÿ ÕÂÍ. À èìåííî íàëè÷èå èëè îòñóòñòâèå ÕÂÍ è îïðåäåëÿåò íåîáõîäèìîñòü íîøåíèÿ êîìïðåññèîííîãî òðèêîòàæà. Åñòü ëè âåðîÿòíîñòü, ÷òî âðà÷ "ïðîãëÿäèò" êëàïàííóþ íåäîñòàòî÷íîñòü íà ÓÇÈ? Õîòÿ ÿ äåëàëà ÓÇÈ ìèíèìóì ó 6 ðàçíûé ñïåöèàëèñòîâ...
Ìîãóò ëè áûòü ÿâëÿòüñÿ àëüòåðíàòèâîé òðèêîòàæó ðåãóëÿðíûå óïðàæíåíèÿ íîã ñ öåëüþ óëó÷øåíèÿ âåíîçíîãî îòòîêà? È åñëè âñå-òàêè ïðèäåòñÿ íà÷àòü íîñèòü òðèêîòàæ (âåäü ìíåíèå ëå÷àùèõ âðà÷åé ïðàêòè÷åñêè åäèíîãëàñíî!), íàñêîëüêî ðåãóëÿðíî ýòî íàäî äåëàòü, ÷òîáû áûë ýôôåêò? Åñòü ëè îãðàíè÷åíèÿ? Íàïðèìåð, íå íàäåâàòü ïðè äëèòåëüíîì ïðåáûâàíèè íà õîëîäå.... Èëè ïðè äëèòåëüíîì íàõîæäåíèè íà íîãàõ... Èíûìè ñëîâàìè, áûâàþò ëè ñëó÷àè, ïðè êîòîðûõ íîøåíèå òðèêîòàæà ïðèíåñåò ñêîðåå âðåä, ÷åì ïîëüçó? Õîòÿ âñå-òàêè íè îäèí ëå÷àùèé âðà÷ íå âíèêàë îñîáî â ñóòü âîïðîñà. Áûë ñëó÷àé òðîìáîçà (íå âàæíî, êàêîé âåíû) - íîñèòå òðèêîòàæ! À òî, ÷òî ïðè ýòîì ñíèæàåòñÿ êà÷åñòâî æèçíè, òîæå íå âàæíî. Áîëüøîå ñïàñèáî!!! |
#13
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ Êàòåðèíà.
Äåéñòâèòåëüíî, êëàïàííàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ÿâëÿåòñÿ ãëàâíûì ïîêàçàòåëåì íàëè÷èÿ ÕÂÍ. Ìåõàíèçì ïîëîæèòåëüíîãî ýôôåêòà íåêîòîðûõ ôèçè÷åñêèõ óïðàæíåíèé, êàê è ëå÷åáíîãî òðèêîòàæà, çàêëþ÷àåòñÿ â óñêîðåíèè êðîâîòîêà â ñèñòåìå ãëóáîêèõ âåí.  ñëó÷àå, åñëè åñòü íåäîñòàòî÷íîñòü ïåðôîðàíòíûõ âåí (êîòîðûå ñîåäèíÿþò ñèñòåìó ãëóáîêèõ âåí ñ ïîâåðõíîñòíûìè) âûïîëíåíèå ïîäîáíûõ óïðàæíåíèé èìååò ñìûñë òîëüêî ïðè óñëîâèè àäåêâàòíîé ýëàñòè÷åñêîé êîìïðåñèè. Èíà÷å óâåëè÷èâàåòñÿ ïàòîëîãè÷åñêèé ñáðîñ êðîâè ÷åðåç ïåðôîðàíòíûå âåíû â ñèñòåìó ïîäêîæíûõ âåí, ÷òî óñèëèâàåò ïðîÿâëåíèÿ è ñïîñîáñòâóåò ïðîãðåññèðîâàíèþ ÕÂÍ. Ïîýòîìó åñëè åñòü ÕÂÍ, ïîëüçîâàòüñÿ êîìïðåññèîííûì òðèêîòàæåì íàäî îáÿçàòåëüíî. Åñëè íåò ÕÂÍ... Ïðî ïîñòóðàëüíûå îòåêè ÿ íàïèñàë âûøå. Êîìïðåññèîííûé òðèêîòàæ ïðîôèëàêòè÷åñêîãî òèïà ëèáî 1 êîìïðåññèîííîãî êëàññà ìîæåò óìåíüøèòü âûðàæåííîñòü îòåêîâ è ñèìïòîìîâ (òÿæåñòü). Ïðèíöèï ïðîñò: òðèêîòàæ äîëæåí áûòü íàäåò òîãäà, êîãäà Âû ïðåáûâàåòå íà íîãàõ. Ïëàíèðóåòå äëèòåëüíîå ïðåáûâàíèå íà íîãàõ - òåì áîëåå. Ïëàíèðóåòå àâèàïåðåëåò ýêîíîì-êëàññîì - íàäåâàòü îäíîçíà÷íî!  îáùåì, êîìïðåññèîííûé òðèêîòàæ - âåùü ïîëåçíàÿ (òóò ÿ ñ äîêòîðîì Èëþõèíûì ñîëèäàðåí).  òîì ÷èñëå äëÿ áîëüøîãî ÷èñëà çäîðîâûõ ëþäåé (ñàì èñïîëüçóþ, åñëè ïëàíèðóåòñÿ äëèòåëüíàÿ îïåðàöèÿ, íàïðèìåð). Òàêèì îáðàçîì, ýòî, ñêîðåå, "æèçíåííàÿ ðåêîìåíäàöèÿ" (íàçîâåì åå òàê) â îòëè÷èå îò âðà÷åáíîé î íåîáõîäèìîñòè ïðèåìà âàðôàðèíà. Ìåäèöèíñêèõ ïîêàçàíèé, ñâèäåòåëüñòâóþùèõ î íåîáõîäèìîñòè íîøåíèÿ 2-3 êëàññà èçäåëèé, ÿ ó Âàñ íå âèæó. |
#14
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé äîêòîð!
Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàøå ó÷àñòèå! Çíà÷èò, áóäåì ïåðèîäè÷åñêè êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ïåðôîðàíòíûõ âåí... Öèòàòà:
Îòâåòüòå, ïîæàëóéñòà, åùå íà îäèí íàñóùíûé âîïðîñ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=66467 Ìîæåò ëè âûéòè èç ñòðîÿ êàâà-ôèëüòð? Åñòü ëè êàêèå-ëèáî îãðàíè÷åíèÿ ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè ïàöèåíòîâ ñ êàâà-ôèëüòðîì? Äåëî â òîì, ÷òî ìíå íåîáõîäèìî ñáðîñèòü âåñ, ñëåäóÿ ðåêîìåíäàöèÿì ãèíåêîëîãîâ (çà ïîñëåäíèå ïîëòîðà ãîäà ïîñëå îòìåíû ãîðìîíàëüíûõ ïðåïàðàòîâ è íà÷àëà ïðèåìà âàðôàðèíà âåñ óâåëè÷èëñÿ íà 15 êã) è èç ýñòåòè÷åñêèõ ñîîáðàæåíèé, à íèêàê íå ïîëó÷àåòñÿ. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=73301 Ñïàñèáî åùå ðàç! |
#15
|
||||
|
||||
Äà, âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè âàðôàðèí ïðîòèâîïîêàçàí, íåîáõîäèìû íèçêîìîëåêóëÿðíûå ãåïàðèíû.
Ñ ìåõàíè÷åñêîé òî÷êè çðåíèÿ ëîìàòüñÿ òàì íå÷åìó. Îäíàêî ôèëüòð ìîæåò "çàáèòüñÿ" òðîìáýìáîëîì (ýìáîëàìè). Ýòî ÷ðåâàòî, ñ îäíîé ñòîðîíû, ðàçâèòèåì âûðàæåííîé ÕÂÍ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, ñ äðóãîé - ñàì ôèëüòð â äàëüíåéøåì ìîæåò ñëóæèòü èñòî÷íèêîì ýìáîëèè ëåãî÷íîé àðòåðèè. Âîò ïî÷åìó òàêîå çíà÷åíèå ïðèäàåòñÿ àäåêâàòíîé àíòèêîàãóëÿíòíîé òåðàïèè. Öèòàòà:
Âàæíî, îäíàêî, ìàêñèìàëüíî èñêëþ÷èòü âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ ðàçëè÷íûõ òðàâì (â òîì ÷èñëå ðàñòÿæåíèé) è àäåêâàòíî êîíòðîëèðîâàòü ÌÍÎ, ò.ê. íà àíòèêîàãóëÿíòíîé òåðàïèè äàæå íåçíà÷èòåëüíûå òðàâìû ìîãóò ïðèâîäèòü ê ïðèëè÷íûì ãåìàòîìàì. |