|
#31
19.06.2008, 16:18
|
|||
|
|||
|
+ --- это хорошо (исключение применение АЭП - когда надо оценить какой вред будет от их применения или не применения АЭП вовсе)
- --- это риск фактор С уважением, Гиоргий Витальевич 
|
|
#33
19.06.2008, 17:21
|
|||
|
|||
|
Наше мнение вы знаете. ЭЭГ "плохое" или "хорошее" -- такой классификации не существует.
На ЭЭГ есть изменения, но как их сравнивать с прежними  так как мы лечим пациента, а не ЭЭГ.Если честно, то я не понял что подразумевают у вас наши коллеги под плохим ЭЭГ, чем прежнее С уважением, Гиоргий Витальевич
|
|
#34
19.06.2008, 18:18
|
|||
|
|||
|
Под "хорошим" ээг имелось ввиду то, что мы сделали в институте мозга и которое мне так и не удалось выложить, на основании которого эпилептолог обнадежила нас, что будем уходить от препарата.
Местный врач на мои жалобы на ухудшение памяти назначила препарат кортексин- проколоть перед школой и потом пантогам. Кортексин проколоть несколько раз в учебном году. Мы наблюдаемся у психиатра по поводу невроза навязчивых движений, так психиатр назначала нам фенотропил, очень нас выручал этот препарат. И еще, врачи, читая наш эпикриз из ОПН, поражаются, что ребенок нормальный.Может, прочитав, вам станет все более ясно. 2 плод из двойни, 1490, 39см. Крик слабый, дыхание ослабленное. Внутриутробный сепсис,перинатальное поражение ЦНС, гипертензионно-гидроцефальный синдром, 6\7 баллов, рефлексы угнетены, тонус мышц снижен,кожные покровы цианотичные. Кроме этого много неразбочиво. В ОПН перенесла тяжелую пневмонию, легочно-сердечная недостаточность. В возрасте 1,5 месяцев клиническая смерть. Вот такие мы лапочки. Все детство просидели на диакарбе, пили фенобарбитал. Отставала в развитии от сестры на 2 мес.Пошла в 13 мес.перевернулась-Села-встала-все на 2 месяца позже чем сестра и остальные дети. Как в нашем случае кортексин? А фенотропил ? И , если можно, я не совсем понимаю+--- и - ----.
|
|
#35
19.06.2008, 18:48
|
|||
|
|||
|
1. В 4 месяца- клиническая смерть - вот такой я доктор
 2. Ухудшение памяти - возможно связано с применением АЭП 3. применение (кортексин, фенотропил) - не обосновано 4. (+) и (-) перед тем как мы вынесем вердикт ребёнку - тщательно собирается - жалобы, анамнез за-ния, анамнез жизни, неврологический статус, результаты обследований, побочные действия АЭП и т.д. - оценивается риск развития повторного приступа. В заключении доктор принимает решение о назначении лечения или нет. В данном случае -- как принято в современной неврологии - не назначать АЭП, даже если риск развития повторного приступа высок
|
|
#36
19.06.2008, 19:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо, уважаемый Гиоргий Витальевич за участие. Постараемся выполнить ваши рекомендации и все же добиться отмены препарата. Будем надеяться очень на то, что приступ был единственный и никогда больше не повториться, и мне не придется на этом форуме просить советов и обсуждать проблемы с ребенком.
|
|
#37
19.06.2008, 23:36
|
|||
|
|||
|
Я долго отсутствовал и Гиоргий Витальевич все сделал за меня. Но я добавлю, что ночной приступ - не минус, а тоже плюс, т.к. детские формы эпилепсии как раз такими приступами и характеризуются. Расчитать риск повторного приступа здесь довольно сложно, т.к. все наши рассуждения носят предположительный характер. Если речь о роландической эпилепсии, то даже при повторных приступах можно не лечиться, т.к. самостоятельное прекращение приступов происходит почти у всех (более 90%) пациентов.
|
|
|
|
#38
20.06.2008, 13:21
|
|||
|
|||
|
Василий Юрьевич,Гиоргий Витальевич, хотела считать тему совсем закрытой, но позвольте задать еще вопрос? У обеих малышек, и у Леночки, и у сестры-близнеца, невроз навязчивых движений, проявляется неконтролируемыми подмигиваниями, подергиваниями рук, перебирание пальцами. Обостряется в период стрессов и нагрузок. И вообще, девочки очень эмоциональные, жалостливые, с обостренным чувством справедливости. Их это особенно не нагружает, т.к. среди одноклассников хороший авторитет(т.е дети в школе не смеются над ними, а воспринимают тики как своеобразную частичку шарма
) девочек), но люди на улице иногда неадекватно реагируют, подмигивают в ответ. В случае с Леночкой какие препараты можно применять? Мы до сих пор пили фенибут и пантогам, но пантогам нам не помогает, а фенибут, если я правильно понимаю, обладает возбуждающим действием на ЦНС, а при склонности к эпиприступам это возбуждающее действие ни к чему.И, если можно, о чем говорит последняя ЭЭГ? Моя не понимает.
|
|
#39
20.06.2008, 15:27
|
|||
|
|||
|
1. Назначение любого препарата (если есть показания) можно сделать только на очной консультации. Отсюда мы не только не имеем право но и не можем этого сделать.
2. Последнее ЭЭГ ни очём не говорит.
|
|
#40
14.09.2009, 13:40
|
|||
|
|||
|
Гиоргий Витальевич , Василий Юрьевич! Добрый день ! На форуме мимоходом, сказать Вам огромное спасибо!!!!! Мы отказалист от приема ПЭП с зимы, сейчас у меня нормальный здоровый ребенок, набрала вес, в школе успевает нормально, приступов нет. Соответственно, исключаем все провоцирующие приступ факторы.
Даже слов не хватает,чтобы выразить Вам свою благодарность.!!!  Успехов Вам, здоровья,сил и терпения.!!!!!
|
|
#41
14.09.2009, 13:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
