#1
|
||||
|
||||
Рост ТТГ и прием КОК
Добрый день!
На фоне нарушений менструального цикла сдавала в т.ч. анализ на гормоны щитовидной железы в феврале этого года. Результаты: - ТТГ - 3,7 мкме/мл (норма лаборатории 0,27-4.4) - Т4 - 14,43 пмоль/л (норма лаборатории 10,8-22) - Анти-ТПО - 9,62 ме/мл (норма лаборатории 0-34) Гинеколог сказал, что 3,7 для молодой женщины (34 года) - много, рекомендовал консультацию эндокринолога. Ранее "не доходили руки" до консультации, появилась возможность сейчас записаться, решила сдать анализы повторно, чтобы прийти со свежими результатами (но в др. лаборатории): - ТТГ - 5,7 мкме/мл (норма лаборатории 0,4-4) - Т4 - 13,3 пмоль/л (норма лаборатории 10,3-24,5) - АТ к ТПО - 0,3 ме/мл (норма лаборатории 0-9) В апреле была гистероскопия (удаление полипа) + 3 месяца Ярины (сейчас уже не принимаю). Может ли быть повышение ТТГ связано с приемом КОК? |
#2
|
||||
|
||||
Вряд ли. Проверьте ТТГ через два-три месяца.
Вне планирования беременности при ТТГ до 10 мМе/л лечение не обязательно. Кстати, гинеколог не прав - ТТГ 3.7 мМе/л нормален в любом возрасте.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
|
#4
|
||||
|
||||
Дальнейшее обследование
Добрый день!
Посетила эндокринолога. По результатам анализов на гормоны поставлен диагноз "транзиторный субклинический гипотериоз", сказал пересдать гормоны через 6 месяцев. Назначил йодомарин, но перед этим рекомендовал сделать УЗИ, т.к. справа железа неоднородная. Результаты УЗИ: Перешеек 2,0 мм толщиной. Правая доля 55,0*13,5*20,00 мм (объем 7,11 см куб), левая доля 53,0*12,9*17,3 мм (объем 5,67 см куб), общий объем 12,78 см куб Эхогенность ткани щитовидной железы:нормальная Эхоструктура: неоднородна, за счет нескольких коллоидных включений 1,6-2,1 мм, узла в правой доле 21,0*11,3 мм Узел: по эхоструктуре почти полностью силидный (2 балла), изоэхогенный (1 балл), с небольшими анэхогенными участками, контуры узла ровные (0 баллов), категория узла по ACR TI-RADS: TI-RADS 3 Заключение: узловой зоб На прием с результатами УЗИ смогу попасть только через 2 недели. Можете, пожалуйста, пояснить результаты и дальнейшие мои действия? |
#5
|
||||
|
||||
У Вас узловой зоб 2 см - ТIRADS 3, оставим в стороне детский лепет про транзиторный субклинический.
Если нет ошибок в УЗИ интерпретации, то TIRADS 3 имеет крайне низкую вероятность злокачественности, но при диаметре в 2 см и более пункционную биопсию следует провести
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, спасибо большое!
|
#7
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, готовы результаты пункции:
Описание: в присланном материале обнаружены эритроциты, коллоид, немного мелких тиреоцитов Заключение: найденные изменения наиболее вероятны при коллоидном зобе. Доброкачественные изменения (II категория по классификации TBS 2017) Можете, пожалуйста, помочь с расшифровкой (к врачу раньше следующей недели точно не попаду)? |
#8
|
||||
|
||||
Бетесда 2 - не рак и раком не будет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, возможно мне стоит до приема эндокринолога пройти еще какие-то дополнительные обследования? Читала, что при узлах в щитовидной железе также рекомендован анализ на кальций общий и кальцитонин |
#10
|
||||
|
||||
Господи, верни всеобщую неграмотность!!! Кальций общий воoбще не при делах, как и ионизированный, а кальцитонин не обязателен при неотягощенном анамнезе - но если Вы настаиваете...
Пoчему так нелегко быть здоровым? Готовьте пищу на йодированной соли
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||