Прошу посмотреть ЭКГ

Rigz777 · #1 23.02.2015, 12:56

Здравствуйте!
Прошу специалистов прокомментировать ЭКГ.
Также, если возможно, дать предварительное заключение.
Заранее признателен!

Мужчина, возраст 42 года.
Ощутимые беспокойства сердце впервые доставило в декабре 2014 г: покалывание, тяжесть, давление в районе сердца.
Помог корвалол, три дня по 30-40 капель, один раз в день.

Теперь, если не пить корвалол, через день тяжесть в районе сердца, покалывание.

До этого вот уже лет 5 как началось еле-еле заметное покалывание (в течение 15-20 сек, никакого беспокойства и неудобства), как лапки паучка, раз в 2-3 месяца, и все.

Тахикардии вроде бы нет.
Пульс в покое: когда 66, когда 75.
После непродолжительной ходьбы: 80-85

Rigz777 · #2 23.02.2015, 13:06

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

[IMG][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][/IMG]

**Yariko** · #3 23.02.2015, 15:23

на ЭКГ - норма. Если Вам помогает корвалол, это свидетельствует против проблем, связанных с кардиальными причинами. Если Вы обеспокоились своим здоровьем, имеет смысл почитать тему

Rigz777 · #4 24.02.2015, 17:43

Цитата:

Сообщение от Khomitskaya

на ЭКГ - норма. Если Вам помогает корвалол, это свидетельствует против проблем, связанных с кардиальными причинами. Если Вы обеспокоились своим здоровьем, имеет смысл почитать тему

Еще раз большое спасибо.
С Вашего позволения, хотел бы задать один вопрос.

Как Вы считаете, чем могут быть вызваны эти мои периодические тянущие боли, тяжесть в районе сердца (учитывая мое ЭКГ)?
Быть может, в Вашей практике встречались подобные случаи?

**Yariko** · #5 24.02.2015, 19:30

если хотите окончательно снять вопрос о кардиальном генезе болей, нужно провести нагрузочный тест (тредмил, например). В грудной клетке много органов, кроме сердца, это могут быть костно-мышечные боли, боли, связанные с заболеванями пищевода и желудка, психогенные боли (особенно, если корвалол помогает)

Rigz777 · #6 02.03.2015, 19:38

Спасибо большое.
Если позволите, хотел бы обратиться еще раз.
Не могли бы Вы расшифровать, что написано в этом моем диагнозе?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Yariko** · #7 02.03.2015, 22:47

в диагнозе написано НЦД, то есть нейроциркуляторная дистония. В современной медицине такой диагноз не существует, это пережиток "советской медицины". Назначения того хуже, пустышки, которые назначаться не должны.

Rigz777 · #8 03.03.2015, 08:33

Спасибо за расшифровку, почитал немножко по теме [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сейчас пишут не НЦД, а Вегетососудистая дистония (ВСД), судя по всему.
А насчет НЦД я понял так, что непосредственно с сердцем это не связано, на сердце это только отражается.

**Yariko** · #9 03.03.2015, 10:21

вегетососудистая дистония - тоже не существующий диагноз, современный аналог - соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы.

Rigz777 · #10 05.03.2015, 14:49

Понятно.
Значит в этом вопросе на Вики положиться нельзя, несмотря на то, что там такие вещи, по идее, должны были бы освещать практикующие специалисты.

Цитата:

Вегетососудистая дистония (ВСД) — полиэтиологический синдром (симптомокомплекс), согласно МКБ-10, может классифицироваться, как проявление соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы, англ. Somatoform autonomic dysfunction F45.30, объединяющей прежние диагнозы кардионевроз, нейроциркуляторная дистония (англ. neurocirculatory dystonia), нейроциркуляторная астения (англ. neurocirculatory asthenia), психовегетативный синдром, вегетоневроз. Соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца и сердечно-сосудистой системы характеризуется нарушением функционирования вегетативной (автономной) нервной системы (ВНС), и функциональными (то есть неорганическими) нарушениями со стороны практически всех систем организма (в основном, сердечно-сосудистой), которые, однако, часто сочетаются и с органическими нарушениями, отдельно классифицируемыми в МКБ-10.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Yariko** · #11 05.03.2015, 22:43

нельзя http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626

Rigz777 · #12 07.03.2015, 17:33

Цитата:

Сообщение от Khomitskaya

нельзя http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35626

Спасибо.
По этой ссылке нашел нечто похожее: "Или соматическое заболевание - железодефицит, гипотиреоз, гипертоническая болезнь, хроническая ишемическая болезнь сердца и т.д."

Одно время, в 90-х годах, у меня был тиреотоксикоз (были узлы на щитовидке), тогда я сильно похудел.
Сейчас тоже похудел, стал много спать.
Возможно, болезнь вернулась.
А не хотелось бы.

**Yariko** · #13 08.03.2015, 00:53

узлы и тиреотоксикоз - это разные вещи. Исследуйте ТТГ

Rigz777 · #14 08.03.2015, 06:47

Извините, но по-моему, Вы ошибаетесь.

Цитата:

Тиреотоксикоз — синдром, связанный с избыточным образованием гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз может возникать при заболеваниях щитовидной железы и гипофиза.

Причины

Более чем в 80% случаев причиной тиреотоксикоза является диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — заболевание, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах и начинает вырабатывать избыточное количество гормонов.

Множественные узлы, клетки которых выделяют избыточное количество гормонов.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**Yariko** · #15 08.03.2015, 14:16

еще раз повторяю, узлы это не тиреоксикоз, Вы не понимаете то, что Вы читаете и цитату, которую Вы привели. Она не подтверждает Ваше ложное утверждение, а подтверждает то, что я пишу.
Можно иметь узлы и абсолютно нормальный уровень гормонов щитовидной железы. Можно иметь тиреотоксикоз и не иметь узлов. Наличие тиреотоксикоза оценивается по функции щитовидной железы, то есть лабораторно по уровню ТТГ и Т4 свободного. Избыточное количество гормонов может вырабатываться и без наличия узлов, и наоборот, есть узлы, не продуцирующие гормоны.