Добрый день, уважаемые доктора,

О себе я писала в теме по ссылке: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=110963

Кратко: 27 лет, вес сейчас 65 кг, беременность 24-я неделя, в анамнезе микроаденома гипофиза.

На восьмой неделе беременности сдавала анализы:
ТТГ - 2.08 мМе/л (0.17 - 4.05, норма для беременности не указана)
Т4 своб. 14.53 pmol/l (9.9 - 16.5 на первом триместре)

На 19-й неделе беременности пересдала гормоны:
ТТГ - 3.74 мМе/л (0.17 - 4.05, норма для беременности не указана)
Т4 своб. 11.67 pmol/l (11.5 - 23.0, указали только такую норму)

Я так понимаю, в норме при беременности ТТГ должен быть ниже 2 мМе/л? Значит ли результат анализов, что мне нужно срочно начать принимать дополнительные препараты кроме йодомарина 200?

Спасибо огромное за ответы и комментарии.

Писать можно было в своей теме, попросим модераторов объединить.
ТТГ на Вашем сроке допустИм до 3.0 мМе/л. В связи с этим нужно начать прием препаратов (эутирокс или L-тироксин), начать с 50 мкг (за 30 минут до завтрака 1 раз в день), проконтролировать сТ4 через 2 недели приема (таблетку принять уже после сдачи крови на анализ).

Доктор J_Kom, спасибо огромное за ответ. Появилось несколько уточняющих вопросов:
1. Продолжать ли вместе с эутироксом принимать йодомарин 200?
2. При контроле с.Т4 через две недели на какие нормы ориентироваться?
3. Не нужно ли при контроле через 2 недели вместе с с.Т4 определить и ТТГ?
4. Я так понимаю, эутирокс принимать до достижения нормальных значений сТ4 и ТТГ? А потом? Снижать дозу? Или продолжать принимать до конца беременности?

Спасибо еще раз!

Пока Юлии Валерьевны нет, а уточняющие вопросы есть:
1. Йодиды можно оставить, вреда от них не будет, гипотетическая польза для щитовидной железы плода возможна
2. При контроле свТ4 ориентироваться на нормы, написанные на бланке. Во второй половине беременности свТ4 обычно в нижней половине нормальных значений. Контролируем, чтобы исключить передозировку.
3. ТТГ меняется медленно, определять его через 2 недели бессмысленно, теперь уже через 6-8 недель после начала приема тироксина
4. При нормальных значения ТТГ на эутироксе, безопаснее оставить эту дозу до родов.

Доктор Anna Shvedova,

спасибо огромное за комментарии. Начала принимать эутирокс 50мкг. Также будут выполнять необходимый контроль.

Добрый день, уважаемые доктора.

Прошло 2 недели и я проверила свТ4: 13,6 пмоль/л при норме 9-22. Я так понимаю, что мне можно спокойно принимать эутирокс по 50 мкг в день до родов?

Спасибо!

Да, все хорошо, дозу оставляем. Удачи!!