#16
|
||||
|
||||
Òåìà âûäåëåíà èç ðàçäåëà äëÿ ïàöèåíòîâ
òèï íàðêîçà ïðè ëå÷åíèè çóáîâ |
#17
|
||||
|
||||
ß, êîíå÷íî, äèêî èçâèíÿþñü çà âåðîÿòíóþ ìîþ (!) áåçãðàìîòíîñòü, íî âîò ýòà öèòàòà ïîâåðãëà ìåíÿ â ñìÿòåíèå.
Öèòàòà:
- ñ êàêèõ ïîð â ýêñòðåìàëüíîé ñèòóàöèè ïóòåì ââåäåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ ñòàë âíóòðèìûøå÷íûé, - â ÷åì ïðåèìóùåñòâî «ìûøö äíà ïîëîñòè ðòà» ïåðåä èíûìè, èñïîëüçóåìûìè äëÿ âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ? Ìíå, êîíå÷íî, ìíèòñÿ ïî àññîöèàöèè ââåäåíèå ïðåïàðàòîâ â êîðåíü ÿçûêà, êàê àëüòåðíàòèâà âíóòðèâåííîìó äîñòóïó, íî ÿ íå äóìàþ, ÷òî àíåñòåçèîëîã ìîã ïåðåïóòàòü ìûøöû äíà è ÿçûê. Ïðåáûâàþ â íåäîóìåíèè. Òåïåðü áåç èçâèíåíèé è ñìóùåíèÿ öèòèðóþ ìàòåðèàëû ïðîâåäåííîé íàìè êîíôåðåíöèè «Èíôóçèîííàÿ òåðàïèÿ, îñíîâàííàÿ íà ïðèíöèïàõ ÄÌ» Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#18
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#19
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå, ÷òî âêëèíèâàþñü â âàøó äèñêóññèþ...
Êàêîé ïðåïàðàò ñîáèðàþòñÿ ââîäèòü- óçíàþ â ÷åòâåðã. Îíè äåëàþò òàê- âíà÷àëå óêîë óñïîêàèâàþùèé â ïîïó â êîðèäîðå, ïîòîì ïîëóñîííîãî ïåðåíîñÿò â îïåðàöèîííóþ è òàì ñòàâÿò óæå â âåíó. Âåíû ó ðåáåíêà íå ïëîõèå. Ïðîëåìà â òîì, ÷òî ó íàñ àäåíîèäû 2 ñòåïåíè(íîñ äûøèò, íî...), à âî ðòó ãëàíäû íà ïîëãîðëà. Ìû ïîêà íîñ "ñóøèì" è íàñ íå áðàëè, íî âðîäå ñåé÷àñ íè÷åãî. Ñäàëè êó÷ó àíàëèçîâ êðîâè,ìî÷ó, ÝÊà è ÓÇÈ ñåðäöà. Çóáîâ ëå÷èòü ìíîãî- óäàëÿòü 3, ïóëüïèòîâ 3 è ïðîñòî êàðèåñîâ øòóê 6. Â÷åðà ïîñìîðåëà ïåðåäà÷ó ïðî àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê âî âðåìÿ íàðêîçà è ïåðåñòàëà ñïàòü. Åñòü ëè êàêàÿ-íèáóäü ñòàòèñòèêà ïî ýòîìó âîïðîñó- îò êàêèõ ïðåïàðàòîâ(ïðèìåíÿåìûõ ïðè ñòîìàòîëîãèè) è ïðè êàêîì ââåäåíèè ðèñê áîëüøå. Âû ñêàæåòå- ÷òî ýòî ðåäêî è íàäî ðàññëàáèòüñÿ, íî.. ÿ çíàþ äâîèõ, â êîãî ýòîò "ñíàðÿä ïîïàë". À êëèíèêè êîììåð÷åñêèå îáå. Ê ñëîâó ñêàçàòü, òàì ãäå â âåíó, íàðêîç ñòîèò íå äåøåâî-13000..... |
#20
|
|||
|
|||
Ñâåòà, Âàøà òåìà çäåñü : http://forums.rusmedserv.com/showthr...216#post479216
Çàäàâàéòå âîïðîñû â ñâîåì òîïèêå. À âîîáùå, ÿ áû ïîðåêîìåíäîâàë âñå ÷àñòíûå âîïðîñû âûÿñíèòü ó ñâîåãî àíåñòåçèîëîãà, ê êîòîðîìó Âû ðåøèòå îáðàòèòüñÿ. |
#21
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå, áîëüøå çäåñü ïèñàòü íå áóäó. ß ïðîñòî íå î÷åíü ðàçáèðàþñü â Âàøèõ ïðàâèëàõ: êóäà è ïî êàêèì ïðè÷èíàì ïåðåíîñÿò òåìû.
Çàäàòü âîïðîñû ñâîåìó àíåñòåçèîëîãó- ìûñëü õîðîøàÿ, íî âû æå ïîíèìàåòå, ÷òî êàæäûé áóäåò õâàëèòü òå ìåòîäû è ïðåïàðàòû ñ êîòîðûìè ðàáîòàåò. Èíôîðìàöèþ íà ñàéòå Òèìóðà Þñóôîâè÷à èçó÷èëà. Íåêîòîðûå ïîëåçíûå âûâîäû ñäåëàëà. Åù¸ ðàç ñïàñèáî çà îòâåòû. |
#22
|
|||
|
|||
Äàâíî, ÿ çàòàèâ äûõàíèå, ñëóøàë ñïîð Ìýòðîâ ( ìíîãèå èç íèõ ñåé÷àñ î÷åíü èçâåñòíûå ñïåöèàëèñòû â àíåñòåçèîëîãèè). Ñóòü ñïîðà áûëà òàêîâà. Îò÷åãî ðàñêðûâàåòñÿ ãîëîñîâàÿ ùåëü ïðè ëÿðèíãîñïàçìå, îò äåéñòâèÿ ââåäåííûõ ìèîðåëàêñàíòîâ, èëè îò ãèïîêñèè â ïåðèîä îæèäàíèÿ èõ äåéñòñòâèÿ?  ðåçóëüòàòå, åäèíñòâåííûì îáùèì ìíåíèåì áûëî: ëÿðèíãîñïàçì ñèòóàöèÿ âîëíèòåëüíàÿ, íî íå ïðèâîäÿùàÿ ê "íåõîðîøèì" ïîñëåäñòâèÿì äëÿ áîëüíîãî è ÀÍÅÑÒÅÇÈÎËÎÃÀ.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#24
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Òîãäà íóæíî îãîâîðèòü êàêèå ñòàíäàðòû. Øòàòîâñêèå èëè Íàøè? Ñòàíäàðòû îáåñïå÷åíèÿ àìáóëàòîðíîãî àíåñòåçèîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ, ê ñîæàëåíèþ, ëåæàò ó ìåíÿ íà ðàáîòå. Íî ÿ óáåæäåí, òàì íåò íè ñëîâà ïðî êàïíîãðàô è ãàçîàíàëèçàòîð. Åñëè ÿ îøèáàþñü, ñúåì ñâîþ ëþáèìóþ èíòóáàöèîííóþ òðóáêó, çàïèøó íà ðîëèê, è âûëîæó íà ôîðóì. Ìîæåò áûòü ÿ íå â êóðñå, è â ñòàöèîíàðàõ ýòè ïðèáîðû ïðîïèñàíû. Åñëè åñòü âîçìîæíîñòü ñîîáùèòå ðåøåíèå ( ïðèêàç). ß äàâíî âñåõ èçâåë, áåç êàïíîãðàôà ðàáîòàòü íåëüçÿ! |
#25
|
|||
|
|||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#26
|
|||
|
|||
ýòî î÷åíü ôèëîñîôñêèé âîïðîñ, ÷òî æå ñ÷èòàòü "íåõîðîøèìè ïîñëåäñòâèÿìè" .. íî âñå æå :
Öèòàòà:
|
#27
|
|||
|
|||
Íó íà ñàìîì äåëå, ïðè ðàáîòå ñ èíãàëÿöèîííûìè àíåñòåòèêàìè ïî ïîëóçàêðûòîìó êîíòóðó, êàïíîãðàô - ýòî ñîâåðøåííî íåîáõîäèìîå óñòðîéñòâî. Êàïíîãðàô îêóïàåòñÿ ïðè èñïîëüçîâàíèè ïîëóçàêðûòîãî êîíòóðà çà ñ÷åò ýêîíîìèè àíåñòåòèêà, äóìàþ, çà ïîë-ãîäà èëè çà ãîä.
|
#28
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
P.S. Íàñ÷åò ïðåäèäóùåãî ïîñòà è ññûëîê, ÷èòàþ. Åñòü , ÷òî ñêàçàòü. Íå óãðîæàþ, íî ïðåäóïðåæäàþ Ñ èñêðåíèì óâàæåíèåì, Ãóñåéíîâ Òèìóð Þñóôîâè÷. |
#29
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Áåç êàïíîãðàôà ðàáîòàòü íåëüçÿ. Åñëè öåíà àíåñòåçèè 600óå, òî ìîæíî ïðèîáðåñòè êàïíîãðàô çà 3 àíåñòåçèè. Äîðîãàÿ Çîÿ, ìíîãèå ïîäõîäÿò ê äåòÿì, âñå ñòàëêèâàëèñü ñ òðóäíîñòÿìè ïåðèôåðè÷åñêèõ âåí (íå òîëüêî ó äåòåé), è äåëî íå âî âðåäíîñòè àâòîðîâ èññëåäîâàíèé, íà îñíîâàíèè êîòîðûõ äåëàþòñÿ âûâîäû, ñîîòâåòñòâóþùèå EBM. Ìû æå õîòèì, êàê ëó÷øå íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, à íå êàê ïîëó÷èòñÿ èëè êàê ïðèíÿòî â êîíêðåòíîì ìîíàñòûðå. Î÷åíü ÷àñòî âñòðå÷àþñü ñ ïðîÿâëåíèåì "ìåäèöèíñêèõ ìèôîâ" òÿíóùèõñÿ äåñÿòèëåòèÿìè. Äåéñòâèòåëüíî, äî ïîëó÷åíèÿ äîñòóïà ê ñîâðåìåííûì èãëàì/êàòåòåðàì àëüòåðíàòèâû êóáèòàëüíûì âåíàì ïðàêòè÷åñêè íå áûëî (à êàê âñïîìíþ øèðîêîå âíåäðåíèå ïåð÷àòîê â êîíöå 80-õ è áóðþ íåãîäîâàíèÿ, ÷òî â íèõ ïðîñòî íåâîçìîæíî ðàáîòàòü). È ñåãîäíÿ ïîñòîÿííî ïðèõîäèòñÿ áîðîòüñÿ (èíîãäà è â ïðÿìîì ñìûñëå) ñ òåì, ÷òî êèäàþòñÿ áåç ïåð÷àòîê ñðàçó ê êóáèòàëüíûì âåíàì, äàæå íå îöåíèâ âåíû êèñòè è ïðåäïëå÷üÿ. Íî ñ ñåãîäíÿøíèì îñíàùåíèåì âñå-òàêè âåíàìè âûáîðà íå ÿâëÿþòñÿ âåíû îáëàñòåé ñóñòàâîâ, è, íàâñêèäêó, ó 90% ìàëåíüêèõ ïàöèåíòîâ âïîëíå äîñòóïíû âåíû ïðåäïëå÷üÿ. |
#30
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Óâàæåìûå êîëëåãè, õî÷åòñÿ óçíàòü ìíåíèå ñïåöèàëèñòîâ, î ïðåìåäèêàöèè àòðîïèíîì â äåòñêîé è, â ÷àñòíîñòè, àìáóëàòîðíîé àíåñòåçèîëîãèè. Äàæå áû ñóçèë âîïðîñ. Î ïðèìåíåíèè (èëè íå ïðèìåíåíèè) àòðîïèíà â ïðåìåäèêàöèè ïðè ñèíóñîâîé áðàäèàðèòìèè. Ïðè÷åì ó÷åñòü äâà âîçìîæíûõ âàðèàíòà: 1. Ïðè îáñëåäîâàíèè ïåðåä íàðêîçàì, íà ÝÊà áðàäèàðèòìèÿ åñòü, è ïðè îñìîòðå ïåðåä íàðêîçîì áðàäèàðèòìèÿ åñòü. 2. Ïðè îáñëåäîâàíèè ïåðåä íàðêîçàì, íà ÝÊà áðàäèàðèòìèÿ åñòü, è ïðè îñìîòðå ïåðåä íàðêîçîì îòìå÷àåòñÿ ëåãêàÿ (óìåðåííàÿ) ñèíóñîâàÿ òàõèàðèòìèÿ. Ñ óâàæåíèåì, Ãóñåéíîâ Òèìóð Þñóôîâè÷. |