#76
|
||||
|
||||
При АФС почти не применяются, при выраженном постпубертатном АГС вполне применяются.
|
#77
|
||||
|
||||
Сдала анализы на гормоны через неделю после отмены дексаметазона:
ДГЕА-С 2,9 мкмоль/л (норма 1,9-5,15 во втором триместре) 17-ОН прогестерон 11,8 нмоль/л (норма не указана для беременных). Смотрела в ИНВИТРО - все укладываеться в норму, но я не в этой лаборатории сдавала. Значит, можно предположить, что дексаметазон отменили правильно. Но почему все же 17 КС был повышен в образе? Ведь основой являеться ДГЕА-С в 17 КС как я поняла. Так откуда это повышение? И стоит ли на него обращаться внимание? |
#78
|
||||
|
||||
Причин транзиторного повышения ДЭАС-С несколько. В том числе вполне мог быть артефакт.
|
#79
|
||||
|
||||
Ой а можно по понятней объяснить, не поняла.
|
#80
|
||||
|
||||
Пожалуйста, ответьте на мой вопрос, очень для меня важно, т.к больше не с кем посоветоваться.
|
#81
|
||||
|
||||
Уважаемая Куколка ! Возьмите сантиметровую ленту и попробуйте с точностью до мм. измерить длину и ширину ковра в Вашей комнате- три или четыре раза. О результатах сообщите.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#82
|
||||
|
||||
Я не поняла, к чему вы сказали про ковры
Но мне не понятно, что твориться с андрогенами. Что до, что во время беременности 17КС повышен (концентрация в образе только), а другие андрогены в норме. Откуда это повышение? И почему только на основании этого врач назначает по таблетки дексаметазона пить всю беременность! Я хотела бы разобраться в этом. Ведь мой врач ничего поэтому поводу не говорит. Я так поняла в ЖК врачи старой закалки действуют по определенной схеме: 17КС повышен - пить дексаметазон. |
#83
|
||||
|
||||
Но ведь я и не просила понимать- я просила СДЕЛАТЬ - несколько раз измерить сантиметровой лентовй длину и ширину ковра с точностью до мм., записывая каждый раз результаты.
Если бы Вы выполнили эту просьбу, нам было бы легче разговаривать.. Ну что ж, используем другой пример- Вы готовите любое блюдо по рецепту - с какой точностью вы взвешиваете продукты ? С какой точностью Вы насыпаете порошок в стиральную машину ? Ряд можно продолжить... Реакция Циммермана для определения 17 КС ( некоторых метаболитов андрогeнов, некоторых метаболитов кортизола + примеси) придумана была для того, чтобы определять ОЧЕНЬ большие ( возьмите кг сахара, насыпьте мерку муки.. ) или малые ( возьмите соды на кончик ножа) количества метаболитов в тех случаях, когда ЭТО НУЖНО... Циммерман никак не ожидал, что в СССР\России начнут мучить беременных женщин этим иследованием, заставляя их собирать мочу ( кстати, как ? ), измерять ее количество ( кстати, чем ?С какой точностью ? ) чтобы потом лить слезы над никому неизвестным и не особо нужным результатов- поскольку существует очень много факторов ( от витаминов до свеколки) реакцию искажающих...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#84
|
||||
|
||||
Вот теперь я поняла, спасибо
Цитата:
|
#85
|
||||
|
||||
Вот и славно..Но вам предстоит еще часто в жизни встречаться с неточностями, с ошибками, с проблемами. выеденного яйца не стоящими- обещайте нам учиться критично воспринимать мир- ведь Вы ждете нового человечка, а ему нужна мама- защита...
__________________
Г.А. Мельниченко |
#86
|
||||
|
||||
Почему то со своей дочкой я особо не следую некоторым рекомендациям врачей. Например, в 6 месяцев ей прописали Суммамед из-за насморка и кашля (кстати кашель был из-за насморка). И т.п.
Но с беременностью - -боюсь, что ли. Но к советам вашим безусловно прислушиваюсь . |
#87
|
|||
|
|||
ВА (АФС) при беременности
Подскажите пожалуйста, показано ли мне применение фраксипарина во время беременности (срок 2 недели) по результатам анализа на ВА:
ПИ 119,4 норма 70-130% Фибриноген 2,85 2-4 г/л АПТВ 38,6 (28-38сек) Агрегация тромбоцитов с УИА 13 (14-18сек) РФМК 7,5 (3,38-4,0мг%) ВА (АФС) коалиновое время 98,5 (78,1+-1,0сек) тВРТ 109,6 (35-45сек) ЛВ 83,3 (35-45сек) тест с тромбоцитином: коалиновое время 87,3 тВРТ 85,9 ЛВ 66,6 тест с КНП: коалиновое время 90,2 тВРТ 96,9 ЛВ 58,3 АПТВ с плазмой, содержащей ВА 1,0 NR от 0,79-1,19 NR от 1,2-1,3 - сомнит. NR больше 1,3-положит. МНО 0,91 =1,0 Сейчас пью кардиоаспирин в дозе 0,75 мг, витамины элевит |
#88
|
||||
|
||||
1. На основании чего у Вас заподозрили АФС (тромбозы, инсульты, проблемы с беременностями, ложноположительная реакция Вассермана и т.д.)?
2. Есть ли результаты анализов на антитела к кардиолипину и другим фосфолипидам? 3. Этот анализ сделан однократно или было проведено несколько тестов? |
#89
|
|||
|
|||
ВА (АФС) при беременности
После анэмбрионии сдавала анализы, в т.ч. и на ВА-дважды с разницей в месяц, анализ оказался сначала сомнительным, потом подтвердился. Вышеприведенный анализ уже третий. Других проблем нет, кроме сосудистых сеток на ногах. Анализ на АТ к кардиолипинам - 149 (норма от 150).
Сейчас уже 8-я неделя беременности, после двух недель применения фраксипарина 0,3 +аспирин 0,75, сдала гемостаз: АПТВ-31,6 (28-38 сек) ПТИ - 85,5 (70-130%) МНО-1,1 (2,0-3,5) Фибриноген -4,0 (2-4 г/л) РФМК-8,5 (3,38-4,0мг%, до 10мг%) Агрегация тромбоцитов УИА -13(14-18сек) Подскажите, как действовать в дальнейшем и что считается нормализацией анализа крови в моем случае? Заранее спасибо. |
#90
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Вот пишу результаты гемостаза, сданные в 18 недель. Первый анализ был сдан 9 недель. Напомню его результаты/сейчас: АЧТВ 24 (норма 20-40) /27 dRut - 25 Тромбоэластограмма - 17 (19-27) / 15 ма 45 (48-52) / 49 ИТП - 16 (20) / 19 Функция тромбоцтов АДФ: 55 / 33 Ристомидин 57 (30-50) / 42 РКМФ (-) / (++) !!!! Пью кардиомагнил 75 мг как вы советовали. заключение: Хронометрическая гиперкоагуляция. Структурная изокоагуляция (точно не могу прочитать, ужасно не понятный почерк). Функция тромбоцитов в пределах нормы. Признаки активации внутрисосудистого свертываемости крови. Что можно сказать сейчас по моей гемостазиограмме? Я так поняла что аспирин снизил функцию тромбоцитов. Очень беспокоит показатель РКМФ. Его не было. почему он появился и что это такое? Как его убрать, чем грозит? Завтра идти к врачу, но она особо не разбираеться в результатах гемостаза. А съездить куда-либо на консультацию у меня сейчас нет возможности . |