Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 28.08.2017, 16:32  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как уже писала доктор Филиппова меньше всего проблем с двойным шрамом : гипопаратиреоз , потеря голоса из-за повреждения нервов и трахеостома - проблемы круче.
НО почему так упорно игнорируется проблема 10% вероятность рака и неободимости быть уверенной в его излечении ?
Спасибо большое за ответы, я отвезла стекла еще в Обнинск на проверку, анализ показал "в готовых препаратах цитограмму трудно дифференцировать между аденоматозным зобом на фоне хр. тиреодита и фоллик. опухолью (аденомой) на фоне хр тиреодита (по системе Батесда - 4 группа)", подскажите пожалуйста, с этим тоже нужно удалять или понаблюдать?
Ответить с цитированием
  #17
Старый 28.08.2017, 16:44  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,520 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бетесда 4 - операция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #18
Старый 28.08.2017, 16:52  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Бетесда 4 - операция
Все дело в том, что мне там посоветовали еще пройти биопсию и УЗИ, раз непонятен диагноз, зоб это или опухоль, я уже совсем запуталась, помогите, пожалуйста, может йодотерапия поможет...
Ответить с цитированием
  #19
Старый 28.08.2017, 16:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,520 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А при чем тут терапия РЙ? Ни малейшего отношения к ситуации этотметод леченияне имеет.
Повторная пункционная биопсия в крупном центре ( нпрм, ЭНЦ) вполне разумна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #20
Старый 28.08.2017, 16:54  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,451 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз: фолликулярная опухоль - высокий риск выявления рака; Бетесда 4 - с высокой вероятностью рак. Обсудить хирургическое лечение. Радиойодтерапия тут вообще не при делах.
Повторную пункцию в высокоспециализированном центре (тот же ЭНЦ) сделать можно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #21
Старый 28.08.2017, 16:59  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А при чем тут терапия РЙ? Ни малейшего отношения к ситуации этотметод леченияне имеет.
Повторная пункционная биопсия в крупном центре ( нпрм, ЭНЦ) вполне разумна
Я не против сделать в ЭНЦ, подскажите, что она может показать, какие варианты еще есть после двух 4 групп?
Ответить с цитированием
  #22
Старый 28.08.2017, 19:07  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Еще раз: фолликулярная опухоль - высокий риск выявления рака; Бетесда 4 - с высокой вероятностью рак. Обсудить хирургическое лечение. Радиойодтерапия тут вообще не при делах.
Повторную пункцию в высокоспециализированном центре (тот же ЭНЦ) сделать можно.
Что может показать биопсия в ЭНЦ после данных анализов? А можно ли сдать анализ на онкомаркеры? Извините уж за настойчивость, очень боюсь
Ответить с цитированием
  #23
Старый 28.08.2017, 19:46  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,451 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Онкомаркер существует только один - кальцитонин, на редкий вид рака щитовидной железы. На те виды рака, которые подразумевает цитологический диагноз "фолликулярная опухоль", до удаления щитовидной железы онкомаркеров не существует.
Что даст биопсия в ЭНЦ - вероятнее всего, то же самое, что уже дали две биопсии. Гадать тут можно сколько угодно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо FilippovaYulia за данное сообщение:
  #24
Старый 29.08.2017, 09:17  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от FilippovaYulia Посмотреть сообщение
Онкомаркер существует только один - кальцитонин, на редкий вид рака щитовидной железы. На те виды рака, которые подразумевает цитологический диагноз "фолликулярная опухоль", до удаления щитовидной железы онкомаркеров не существует.
Что даст биопсия в ЭНЦ - вероятнее всего, то же самое, что уже дали две биопсии. Гадать тут можно сколько угодно.
Спасибо за ответы, уж очень не хочется в 34 года расставаться со щитовидкой, боюсь и операцию, и последствия, сколько без нее прожить можно тоже не знаю, поэтому наверно на все бы пошла, чтобы сохранить.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 29.08.2017, 13:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,520 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То обстоятельство, что Вы чего - то не знаете, не мешает многим явлениям на Земле существовать.
Фолликулярная опухоль = оперативное лечение как заключительный этап диагностики.
Один человек из 4-х тысяч рождается без щитовидной железы. При современных технологиях он по сути здоров,
Жж Бушу старшему удалили РЙ железу 30 лет назад - свое 90- летие он отметил прыжком с парашютом.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #26
Старый 29.08.2017, 13:48  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То обстоятельсьво, что Вы чего - то не знаете, не мешает многим явлениям на Земле существовать,
Фолликулярная опухоль = оперативное лечение как заключительный этап диагностики.
Один человек из 4-х тысяч рождается без щитовидной железы. При современных технологиях он по сути здоров,
Жж Бушу старшему удалили РЙ железу 30 лет назад - свое 90- летие он отметил прыжком с парашютом.
Cпасибо большое за ответы
Ответить с цитированием
  #27
Старый 29.08.2017, 13:49  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То обстоятельсьво, что Вы чего - то не знаете, не мешает многим явлениям на Земле существовать,
Фолликулярная опухоль = оперативное лечение как заключительный этап диагностики.
Один человек из 4-х тысяч рождается без щитовидной железы. При современных технологиях он по сути здоров,
Жж Бушу старшему удалили РЙ железу 30 лет назад - свое 90- летие он отметил прыжком с парашютом.
В общем, нет никакого смысла пересдавать биопсию, проверять анализы и надеяться на другой исход или хотя б на частичное удаление
Ответить с цитированием
  #28
Старый 30.08.2017, 09:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,520 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи твоя воля, да Вы на наших прострах всегда найдете умельца, который соперирует частично \получастично \ третьчастично.
Оно Вам зачем ?
Ну в конце-концов топните ножкой и скажите хирургу - согласна только на удаление доли, если через нескольок дней окажется рак - потом опять оперируйте. ИЛи если на операции первой очевидно рак,удаляйте всю.
Или , если аденома и удалили половину, то обещаяне истерить, когда начнут узлы появляться в оставленной доле и ими будут заниматься - знала , н что шла.
При всех вариантах Вашей жизни ближайшие 10 лет ничто не угрожает и Вы можете хоть матерью героиней становиться..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #29
Старый 30.08.2017, 10:03  
ElenDDD ElenDDD вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.08.2017
Город: Тула
Сообщений: 122 ElenDDD *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Господи твоя воля, да Вы на наших прострах всегда найдете умельца, который соперирует частично \получастично \ третьчастично.
Оно Вам зачем ?
Ну в конце-концов топните ножкой и скажите хирургу - согласна только на удаление доли, если через нескольок дней окажется рак - потом опять оперируйте. ИЛи если на операции первой очевидно рак,удаляйте всю.
Или , если аденома и удалили половину, то обещаяне истерить, когда начнут узлы появляться в оставленной доле и ими будут заниматься - знала , н что шла.
При всех вариантах Вашей жизни ближайшие 10 лет ничто не угрожает и Вы можете хоть матерью героиней становиться..
Извините, что задаю может глупые вопросы, только у меня их куча в голове, мне мой эндокринолог ничего не объяснил, только отправил на операцию после прохождения обследования и все, а в инете всего полно, вот и каша в голове, надежда то всегда есть у любого человека.
Узлы у меня еще есть на 2 долях 5 штук примерно по 1,5 см, но они давно и на самочувствие никогда не влияли (коллоидные).
Не поняла про 10 лет?!?!?!?!?! А потом что?!?!?!?!?!?
А просто матерью 2 раз планировали сейчас стать((( А вот так получилось(((
Ответить с цитированием
  #30
Старый 30.08.2017, 13:06  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,520 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Даже ес ли у Вас рак и Вас проперировали не идеально, в ближайшие 10 лет Вам ничто гне угрожает - но если уВас рак и Вас идеально прооперировали , то Ваша продолжительность жизни не будет отличаться от таковой, Богом запланирвоанной без рака.
Пораженная узлами железа будет оставлена во имя чего ? Чтобы потом было из-за чего волноваться и что пунктировать ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.