Вопросы по гепатиту с, генотип 3а/b

[Sergey_78]

Здравствуйте!
Прошу Вас прокоментировать мои анализы.
Я мужчина, мне 32 года, вес стабильно 64 кг, на протяжении последних 10 ти лет употреблял алкогольные напитки - не каждый день, но и не редко. Других вредных воздействий на печень небыло. С 2004 года стараюсь лучше питаться.

Анализ на 2004 г:
Общий белок 78
Билирубин общий 16.0
прямой -
непрямой 16.6

(по одним данным)
АЛТ 60
АСТ 49
Тимоловая проба 4.0

(по данным другой проверки)
АЛТ 95
Аст 39
Тимоловая проба 8.9

Анализ 2009 г:
HbsAg 0.654
Суммарные антитела к HCV 17.5
Тимоловая проба 13.7
АЛТ 45
АСТ 35
ГГТ 65
Щелочная фосфатаза 58
Билирубин общий 12.43
Билирубин прямой 3.47
Билирубин непрямой 8.96
Общий белок 86.6
Альбумин 45.83
ПЛР Гепатит С - положительный
Тип 3 a/b (в оригинале написано а/в - я так понимаю имеется ввиду английское "Б")
core Ag +
NS3 +
NS4 -
NS5 -
K+ 3.13
K- 0.06
15700 копий/мл

Пожалуйста, дайте ответы на несколько вопросов:
1. Вероятно ли, что вирус у меня ещё с 2004 года и что он мог появится даже ещё раньше?
2. Что значит вирус С генотип 3 а\b ? Какие особенности такого генотипа?
3. Что Вы посоветуете - лечится сейчас или можно ждать? Интерферон или пегасис?
4. Нужна ли биопсия или достаточно фиброскана для более полных данных о состоянии печени?
5. Какие шансы на излечение?
6. Всё это время живу с девушкой, насколько большая опасность её заразить?

Заранее благодарен за ответы, иду на днях к врачу, хотелось бы узнать и Ваше мнение! Спасибо!

[easl]

Пожалуйста, дайте ответы на несколько вопросов:
1. Вероятно ли, что вирус у меня ещё с 2004 года и что он мог появится даже ещё раньше?
2. Что значит вирус С генотип 3 а\b ? Какие особенности такого генотипа?
3. Что Вы посоветуете - лечится сейчас или можно ждать? Интерферон или пегасис?
4. Нужна ли биопсия или достаточно фиброскана для более полных данных о состоянии печени?
5. Какие шансы на излечение?
6. Всё это время живу с девушкой, насколько большая опасность её заразить?

1. Мог и раньше.
2. Генотип 3-й, а/в=а+в. Это субтипы - субгенотипические варианты 3-го генотипа, обнаруженные при исследовании. Принципиального значения для лечения не имеют.
3. Дообследоваться и лечиться сейчас, если нет противопоказаний. Или Пегасис, или ПегИнтрон в сочетании с рибавирином.
4. Думаю, что начинать надо с неинвазивных методов оценки фиброза, т.е. фиброэластометрии.
5. Исходя из представленной информации,- шансы хорошие.
6. Вероятность малая, но проверить девушку (пока только на наличие антител к вирусу гепатита С) целесообразно.

[Sergey_78]

Спасибо большое за ответ! Успехов в Вашей работе!