#1
|
|||
|
|||
Варикоз и судорога пальцев ног
Здравствуйте!
Женщина, 29 лет, 44 кг, при росте 157см, в настоящее время наблюдаюсь у флеболога по поводу варикозной болезни. В 2007г.беременность и роды в октябре 2007г. Впервые факт варикозной болезни установлен в июле 2007г. - рекомендовано- компрессионный трикотаж. В августе 2007г. я подвернула правую ногу, боль локализовывалась в районе основания двух пальцев с внешнего края стопы. Была осмотрена хирургом, сделан рентген. Перелома не было. Рекомендовано - траксевазин. Боль в ноге прошла. Но в сентябре начало сводить ногу в районе двух пальцев с внешнего края стопы. В мае 2008г. Дуплексное УЗИ вен нижних конечностей . Левая нога:все вены проходимы. на остиальном клапане регистрируется затихающий рефлюкс(не более 350 мс)Признаки небольшой остиальной дисфункции. По медиальной поверхности голени вмзуализируются ствол и притоки большой подкожной вены диаметром до 4мм.Функция клапанного аппарата остальных вен не нарушена. Правая нога:все вены проходимы. на остиальном клапане(диаметр устья большой подкожной вены до 0,7 см) в положении лежа и стоя при пробе Вальсальвы регистрируется постоянный рефлюкс,достигающий нижней трети голени. По медиальной поверхности бедра и голени визуализируется эктазированный ствол и притоки большой подкожной вены (до 5-6 мм)Признаки остиальной недостаточности. Рекомендовано - компрессионный трикотаж и аскорутин до завершения Грудного вскармливания. Ноябрь 2009г. Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей: Левая нога:Большая подкожная вена: диаметр ствола на бедре 0,5, на голени - 0, 4., рефлюкса нет.Остиальный клапан состоятелен.Бедренная вена -диаметр ствола - 0, 7, рефлюкса нет.Малая подкожная вена - диаметр ствола на голени -0, 1, рефлюкса нет, остиальный клапан состоятелен.Подколенная вена - диаметр ствола - 0,4. Правая нога:Большая подкожная вена - остиальный клапан несостоятелен, рефлюкс по ходу ствола до нижней трети голени.диаметр ствола на бедре 0,7, на голени - 0,5.Бедренная вена - диаметр ствола - 0,7, рефлюкса нет.Малая подкожная вена - остиальный клапан состоятелен, рефлюкса нет, диаметр ствола на голени- 0,4.Подколенная вена -диаметр ствола -0,4. Рекомендована операция. В настоящее время беспокоит судорога пальцев ног.основания пальцев с внешнего края стопы.Обычно происходят при условии ,что я в закрытой обуви. Форма обуви значения не имеет. Флеболог считает, что боль и судорога в пальцах ног связана с варикозом и предлагает оперировать большую подкожную вену. Хотелось бы услышать ваше мнение относительно необходимости операции в настоящий момент.Делать или не делать?Учитывая еще тот факт, что я планирую еще одну беременность. Какие дополнительные исследования, по вашему мнению,мне необходимо пройти, для установления причины судорог? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Думаю, имеет смысл проконсультироваться у ортопеда и/или невролога.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |