Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.11.2009, 16:57
Velialit Velialit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Velialit *
нужно ли завершать ГВ при лечении язвы желудка у мамы?

Добрый день, подскажите, пожалуйста!
Я - мама годовалого малыша, который находится на ГВ по требованию,прикорм по возрасту.Ребенок здоров на данный момент, но неделю назад болел ОРВИ
Сегодня мне сделали фиброэзофагогастродуоденоскопию и поставили диагноз "Хроническая язва ДПК, эрозивный бульбит, поверх. атроф. гастрит"
Назначили лечение и сказали, что при приеме этих препаратов нужно заканчивать ГВ.
Подскажите, может быть нет такой явной необходимости прекращать ГВ? (Ребенок сосет грудь и днем и, особенно, ночью и в сейчас его отлучать - это огромный стресс для всей семьи)
Выписаны следующие препараты:
1. Зипантола
2.Рутацид
3. Капельница 5 дней: актовегин, квамател, физраствор

На данный момент сделана 1 капельница
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.11.2009, 18:56
Аватар для alexdr
alexdr alexdr вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,195
Поблагодарили 308 раз(а) за 299 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Капельницы - в помойку. Ничего не лечат, несмотря на наличие кваматела, показаний к внутривенному введению которого у Вас нет. Вам показано тестирование на хеликобактер, который с высокой степенью вероятности у Вас присутствует. В случае его обнаружение - эрадикация (комбинированная антибиотикотерапия). Назначенные препараты и в самом деле не совместимы с грудным вскармливанием (во всяком случае несовместимы без определенных оговорок). Ребенок в таком возрасте в принципе жизненно не нуждается в грудном вскармливании, однако, когда именно его прекращать Вы решаете самостоятельно со взвешиванием всех за и против. Эрадикация, которая Вам показана, также не проводится в период грудного вскармливания и теоретически может быть отсрочена на какое-то время. Назначенная Вам терапия не соответствует современным принципам лечения пептических язв (ну, разве что с оговоркой, что учитывалось, что Ваш ребенок на грудном вскармливании), но тогда непонятно, причем здесь зипантола.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.11.2009, 19:57
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В добавление к посту Александра - все-таки подробное описание ФГДС.
Второе - если Вы настроены на грудное вскармливание,то Вам остаются только антациды и более жесткая диета на период обострения язвенной болезни ( при условии, что язва не осложненная и небольших размеров), да регулярный врачебный контроль.
Учитывая то.что базовые препараты Вам в настоящее время запрещены - лечение может быть достаточно долгим.
Может,все-таки подумать о прекращении грудного вскармливания?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.11.2009, 20:11
Velialit Velialit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Velialit *
спасибо!

Александр, спасибо!
Действительно,терапевт подбирала лекарства, учитывая что я кормящая мать. К гастроэнтерологу я по записи только на понедельник - буду ждать назначения анализов на хеликобактер. ГВ видимо, придется таки прекратить, т.к. откладывать лечение я не хочу - беспокоят боли в области солнечного сплетения.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.11.2009, 20:48
Velialit Velialit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Velialit *
ФГДС

Уважаемый Locot,
вот подробная ФГДС:
Пищевод не изменен, Кардия зияет
В желудке секрет. Слизистая умеренно истончена., незначит. гиперемирована. Биопсия (и) привратник сомкнут. В деформир. лук 12 на фоне яркой гиперемии: точечные эрозии по ниж.стенке, эрозия 0,4 см по зад. стенке, хр. язва 0,6 см по верх. стенке - под фибрином. В просвете секрет.HBp Н
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.11.2009, 21:06
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Язва не осложнена, но среднего размера и на фоне выраженного воспаления в луковице 12п.к.

Лучше,все-таки, приступить к полноценному лечению.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.11.2009, 21:09
Velialit Velialit вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.12.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 5
Velialit *
Спасибо, так и поступлю
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.