#1
|
||||
|
||||
Отклонения в гормонах ЩЖ и беременность
Добрый день, помогите, пожалуйста, разбораться.
Мне 26 лет, (вес 49 кг при росте 150см). Сейчас срок беременности 9,5 недель. Беременность первая. До беременности ЩЖ не проверяла. В 8 недель сдала кровь на гормоны ЩЖ, получила результаты. ТТГ 0.0321 (норма 0.27- 4.2) T4 1.6 (норма 0.7-1.4 Т3 2.06 (норма 0.58-1.59) Все остальные гормоны и анализы в норме. УЗИ плода соответсвует сроку. При незначительном увеличени Т4, очень низкий ТТГ. Как я понимаю, у меня переизбыток йода (его не принимаю). На сколько опасны результаты анализов для развития плода? Нужно ли принимать мне сейчас какие либо препараты для нормолизации гормонов? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Нет, Вы неправильно понимаете. Скорее всего речь идет о т.н. физиологическом гипертиреозе беременных, т.е. о норме. У здоровых беременных в первом триместре ТТГ часто бывает ниже нормы, а свТ4 - ближе к верхней границе или чуть выше. Эту ситуацию нужно отличать от тиреотоксикоза - поэтому в идеале нужен очный осмотр грамотного эндокринолога. Не в идеале - повторить свТ4 через 2-3 недели. Повторюсь, скорее всего, повода для беспокойства нет.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
а даже такое значительно снижение ТТГ не должно вызывать беспокойство? на малыша я так понимаю усиленные выработки гормоны не повлияют? |
#4
|
||||
|
||||
Если нет никаких жалоб и клинических признаков тиреотоксикоза, то оснований для беспокойства тоже нет, нужен только контроль свТ4 через пару недель. ТТГ всегда реагирует "значительно" на малейшее отклонение Т4, не пугайтесь, при гипертиреозе беременных вреда для малыша никакого нет, это все для его пользы происходит
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо большое! очень меня успокоили!
Признако втиреотоксикоза вроде не наблюдаю - чувсвую себя вполне хорошо, иногда лишь бывает тошнить при голоде (и то в последнее время крайне редко) и память страдает) но я не ощущаю на себе даже токсикоза беременной) легкая усталость и все))) спасибо |
#6
|
||||
|
||||
Добрый день!
В 11, 5 недель я пересдала гормоны ЩЗ, результаты снизились ТТГ написали просто "0" (норма от 0,35) Т4 13,7 (норма 4,5-10,9) Т3 2,02 (0,67-1,81) Получается, что ситуация ухудшилась. Однако, на очном приеме эндокринолога по поводу первых результатов, мне подвердили, что беспокоиться в целом не стоит. Сказали - что щитовидка не увеличена (ручной осмотр) и что признаков болезни не наблюдается (т.е. серцебиение в норме, глаза в норме, токсикоза нет).. Получается, что ЩЗ не увеличена, но результаты стали всё хуже... И как ТТГ можеть быть "ноль".. Помогите, разобраться, заметно ли ухудшение по сравнению с первыми анализами? |
#7
|
||||
|
||||
ТТГ через 3 недели смотрет было рано, он так быстро не меняется.
А со стороны Т4 и Т3 отрицательной динамики нет. Если жалоб нет, то можно в динамике еще посмотреть Т4св и Т3 св через 2-3 недели. Более точно могут помочь определиться АТ к рецептору ТТГ. |
#8
|
||||
|
||||
как понимаю, важен именно Т4 для малыша, главное, чтобы с ребенком все было в порядке.
через 3 недели сдам повторно ТТГ (сравним с первым анализом), Т4, Т3. АТ к ТТГ у меня 32 (при норме меньше 60) |
#9
|
||||
|
||||
Вы, скорее всего, говорите о АТ к ТГ - это совсем другое.
Давайте лучше проконтролируйте еще раз гормоны через 2-3 недели (можно и ТТГ тоже уже посмотреть) и если там будет сохраняться изменения или ухудшение будет, то тогда надо будет и АТ к рецептору ТТГ посмотреть. Для малыша ничего плохого не происходит. На этом этапе Т4 должен быть на верхней границе нормы или даже чуть повыше. |
#10
|
||||
|
||||
Вот еще результаты анализов, которые сдавала во второй раз
. Возможно это еще прояснит ситуацию.. анти ТГ 33,2 (норма < 60) анти ТПО 42,3 (норма <60) ТГ (тиреоглобулин) 28.57 (норма <78) |
#11
|
||||
|
||||
Эти анализы были не нужны и ничего не проясняют. Хотя вероятность ДТЗ при нормальном уровне АТ к ТПО и ТГ несколько ниже, но для диагностики ДТЗ они не используются.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |