#1
|
|||
|
|||
Задняя грыжа диска L5/S1
Здравствуйте!
Мне 33 года, рост 169см, вес 70кг. Недели 1,5 назад возникла проблема с поясницей, а именно при подъеме бура с землей (ставил столбы) появилась резкая боль в пояснице с отдачей на ноги. На следующий день поехал к костоправу (многим помог в районе), он мне вправил позвонок, после чего почувствовал резкое облегчение, но чувство было такое, что мышцы очень напряжены и болевые ощущения остались. На следующий день при езде на машине повернулся вбок (вроде не так резко) и опять резкая боль, но на этот раз ног практически не чувствовал, встать и поехать с трудом смог часа через 2. К костоправу попал только через сутки, оказалось, что опять вышел позвонок. На третий день, с утра одеваясь, все повторилось и опять, я поехал к костоправу. На этот раз он опять вправил позвонок и, осмотрев брюшную полость, сказал, что у меня опущение органов. Короче он движениями руки как бы поднял живот вверх и сделал повязку на поясничный отдел. При этом он добавил, что у меня очень слабые мышцы, а так же было бы неплохо пройти УЗИ на почки. С тех пор вроде с позвонком все в норме (тфу не сглазить), но ощущение боли в поясничном отделе пока имеется. За это время я съездил в Уфу на МРТ и зашел на прием к невропатологу. Убедительная просьба высказать свое мнение по заключению МРТ и курсу лечения назначенное врачом. Быть может я и не затевал бы весь этот разговор, если не увидел бы в справочнике поликлинического врача, который мне дал сам невролог очень плохие отзывы по препарату диклофенак. Заключение МРТ дословно. На серии сагиттальных, аксиальных и коронарных МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2, выявляются выраженные дегенеративные изменения в телах позвонкови межпозвоночных дисках. Контуры тел позвонков Тh11-L5 неровные, эпифизарные пластинки деформированы, тела позвонков снижены по высоте (последствия болезни Шрйермана-Мау?). В телах позвонков Тh12, L1, L2, L4 грыжи Шморля. Задняя грыжа межпозвоночного диска: L5/S1 до 0,45см, расположенная центрально, диск с умеренными признаками дегитратации. Задняя продольная связка на уровне S1 утолщена. Отмечается выпрямленность поясничного лордоза. Контуры спинного мозга и конского хвоста ровные, четкие, структура однородная. МР-данных за объемное образование не выявлено. Заключение: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Задняя грыжа диска L5/S1. Невропатолог сказал, что это не смертельно, операционного вмешательства не надо и назначил препараты. При этом надо добавить, что у меня еще до этой травмы не так часто, но бывает, что ноет локтевой сустав правой руки и ноги, а также имеется утолщение на среднем пальце правой руки (порядка 10лет), он мне никак не мешает, но зимой бывает ноющая боль. И так лечение. 1. упражения для укрепления мышц брюшной полости - подьем согнутых ног на турнике. 2. Алфлутон 1,0 в/м №20. Затем Дена 1 пакет в день, не менее 40 дней. 3. Диклофенак в/м №5-8 ч/день, затем би-ксикам 1т в день длительно. 4. Никотиновая кислота 1,0 в/м. 5. Витамин В №5-10 в/м. 6. э/форез с гидрокортизоном. В данный момент начал лечение алфлутоном. Буду рад, если Вы уважаемые доктора сможете уделить мне время и поможете советом. |
#2
|
||||
|
||||
Если в данный момент Вас беспокоит острая боль можно принимать любое НПВС средство (парацетамол, ибупрофен, диклофенак) В ТАБЛЕТКАХ + упражнения. Если ничего не беспокоит, то ничего принимать не нужно. "Костоправ" Вас обманул, т.к. позвонок никуда "выйти" не может, а "опущение органов брюшной полости" - это вообще бред сумашедшего, ничего общего с медициной и диагностикой не имеющий, больше похоже на пляски у костра с бубном. Если боль в спине носит хронический характер, нужно проконсультироваться с врачом по поводу физиотерапии и приёма антидепрессантов.
|
#3
|
|||
|
|||
В данный момент острой боли нет. Болевые ощущения возникают при попытке нагнуться. Как на счет курса лечения выписанного мне врачом? Как я уже писал ранее про диклофенак написано, что его прием в любом случае вызывает язву желудка и это препарат старого поколения. Может, есть достойная замена, чтобы не нарушать цепочку курса лечения. Про выход позвонка может я и неправильно выражаюсь, быть может это смещение, но факт того что он (костоправ) мне вправил это точно. Он сам надавливал на позвонок до, что вызывало резкую боль и после это небо и земля.
|
#4
|
|||
|
|||
Так стоит принимать диклофенак или нет?
|
#5
|
|||
|
|||
При болях, по потребности, не больше макс. суточной дозы. Если нет острой язвы желудка или 12п. кишки, то принимать можно.
|