#1
|
||||
|
||||
стоит ли начинать приём эутирокса?
Добрый день! Меня зовут Евгения, 23 года. Огорошили меня известием, что не всё в порядке у меня с гормонами. 19 июня я пришла на приём к эндокринологу по вопросу выпадения волос и очагового облысения на макушке. Мне назначили анализы, в связи с привязкой к циклу и базе данных в поликлинике, все результаты собрали воедино лишь сегодня 20 июля. И вот какие получились результаты:
22 день цикла: прогесетрон - 54,32 (в норме 10.0-89.0), фолликулостимулирующий гормон FSH - 3,27 (1,1-9,5), Лютеинизирующий гормон LH - 4,45 (0,9-14,4), DHEA-SДегидроэпиандростерона сульфат - 5,18 (2,08-10,14) 2 день цикла - Лютеинизирующий гормон - 5,5 (2,4-12,6), Пролактин - 1596.0 (127.0-637.0), белок, связывающий половые гормоны - 46,8 (26.0-110.0), тестостерон - 1,19 (0,22-2,90), ФСГ - 6,1 (3,5-12,5), Эстрадиол (Е2) - 104,1 (46,0-607), индекс свободного тестостерона - 2,54, АТ к ТПО - <5.00 (0.00-34.0), СТ3 - 4.5 (3.1-6.8), СТ4 - 15.4 (12.0-22.0), ТТГ - 4.60 (0,27 - 4.20). Таким образом, неладно у меня что-то с ТТГ (который, по словам врача, в моём возрасте должен быть 1.0-1.5) и совсем уж что-то не то с пролактином. По поводу первого назначили эутирокс 25 по 1/4 таблетки в день, а по поводу второго указали на риск бесплодия. Послезавтра будут результаты анализа на т.н. макропролактин. Судя по комментариям по эутироксу, пить его возможно придётся не год и не два. А я вот теряюсь. Может ли всё само собой нормализоваться или врач прав и надо это лечить? Никаких сбоев в цикле у меня не было. Из симптомов разве что снизилось либидо уже как месяца 2. |
#2
|
||||
|
||||
Врач ОШИБАЕТСЯ - и круто
Вам не очень сложно прочеть Тиронет для пацинетов , разде Субклинический гипотироз и заодно сказать нам , где такие врачи водятся ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
продолжение
Спасибо огромное за оперативный ответ! Ато я два часа назад всё-таки купила эту пачку эутирокса-25 и теперь гляжу на неё как мартышка на очки! Что же мне делать с ТТГ и с пролактином? И нужно ли?
Врач этот работает в 28 поликлинике Санкт-Петербурга, врач-эндокринолог Фёдорова Эльвира Рагибовна. Что же мне делать??? |
#4
|
||||
|
||||
Ну с Питером пусть Халимов разбирается ..При случае скажу
Теперь для вас - у Вас ВПЕРВЫЕ зарегистрировано СЛАБОЕ увеличение уровня ТТГ , для доказательства его роли в чем -либо на свете, исключения лабораторной ошибки и колебаний уровня по причинам , которые пока можно не обсуждать , следует повторить это определение через 3 мес ( или 6 мес ) Если ТТГ вновь будет выпадать за верхний референсный предел - тогда будет говорить о субклиническом гипотирозе ( СГ ) и его возможной ( впрочем , не ахти как ) роли в Ваших проблемах СГ ( см поиск и Тиронет для пациентов ) требуется срочно лечить лишь в одном случае- беременность , в остальных вопрос обсуждаем - и далеко не всегда СГ идет в явный так что эутирокс в сухое место и пока решаем вопрос с макропролактином и перечислим ВСЕ препараты и БАД , бывшие в рту за последние полгода ВСЕ вмешательства , включая косметические Имейте в виду , что горы крема от загара могут содердать вполне всасывающиеся через кожу вещества, в тч влияющие на уровни ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Снова и снова благодарю за быстрый ответ. Я, честно говоря, теряюсь. Ничего, вроде бы, странного не бывало во рту да и на коже...
Три года у меня небольшая проблема с кожей: на тыльной стороне ладони появляется водянистая язвочка из мелких пузырьков, чешется- появляется небольшая коросточка - проходит, 3 года назад дерматолог прописала мазь синафлан, ей и мажу, когда появляется (ещё на икрах бывает, особенно в дождливое время). (Герпес возможно? он с детства на губах зимой, это от мамы моей наверное =)) Это про кожу. Кремами не особо пользуюсь, в последнее время смываю косметику (тушь, иногда тени) самодельным кремом - миндальным, персиковым маслами (масла да пшеничный эмульгатор, без консервантов и отдушек). В машине поставила самодельный ароматизатор из эфирных масел можжевельника, грйпфрута и бергамота. Ничего странного не ем. В фаст-фудах не питаюсь. готовлю еду сама, ем супы, второе... Из медикаментов пью довольно часто только ибупрофен. С детства у меня головные боли сильные, таблетки обычно не помогали никакие, не так давно стала от боли головной и при месячных (очень болезненный первый день) пить ибупрофен, он мне помогает. (Такими же болями страдает моя мама и 11-летний брат - у него голова начала болеть, как и у меня лет в 9). Проблему головы обследовала года 4 назад и то всё закончилось лишь выявленной аномалией шейного отдела (родовая травма?). Весной витамины пила отечественные, не помню уже какие именно, был поливитаминный комплекс. В простудный период пью и мажу ацикловир. Три года назад в сентябре 2006 начала подрабатывать по ночам в телефонной компании (переутомление?) и через 2 недели мне врач поликлиники при студенческом общежитии вызвал скорую с диагнозом "лихорадка непонятного генеза" (температура была 39,2 вроде и странно тянуло верх живота (выше желудка под рёбрами), при пальпации ничего странного и неприятного не ощущалось). Тогда меня увезли в Военно-Медицинскую Академию и стали колоть пенициллин 4-6 раз в день и параллельно выяснять что же со мной. Все анализы, которые у меня за пять дней взяли, ничего подозрительного не выявили, состояние не улучшалось, я отказалась от антибиотика вопреки наставлениям врача, отоспалась, меня перестали будить на уколы, я много спала и мне стало лучше и я оттуда по собственному желанию выписалась. Через 2 дня дома температура была 36'6. Последнюю зиму иногда фиксировала повышение температуры до 37'2-37'5. Забыла написать про вес и рост: 155 см, 52-54 кг. Не курю, время от времени занимаюсь физическими упражнениями. На диетах не сижу. Последние месяцев 8 заметила за собой тревожность не по делу, лезут в голову всякие дурные мысли, особенно перед сном (автокатастрофы, внезапные смерти близких и прочая чушь). А вообще я стараюсь жить позитивно, не депрессирую. Макушка неприлично оголилась где-то в апреле-мае. |
#6
|
||||
|
||||
ПО мелочи запятые есть - но по правилам нормальным ( мы очень часто отвечаем на эти вопросы ) давайте попросим помочь пока дерматолога, в реале исследуем анализ крови общий и кровь на железо , ферритин , ОЖСС ( нас всех доктор Вад уже приучил ) и , мб , с психологами поговорить?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Не совсем поняла про "запятые". Лишнего написала - старалась подробнее изложить картину. Анализы сдам. А к психологу идти не вижу смысла. Спасибо за ответ!
|
#8
|
||||
|
||||
Я и сама не поняла - этим словечком обычно обозначают некие симптомчики, которе потом можно как-то сложить в единую базу данных в стройном ряд Словом , сленг
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Приветствую! Получила сегодня на руки результаты анализа (20.07.09) на макропролактин:
Пролактин общий, мМЕ/л - 102 (норма 59.0-619.0) Макропролактин, мМЕ/л - 2 Макропролактин относительно общего прол., % - 2 И у меня к Вам 2 вопроса. Может ли так скакать уровень пролактина?(анализ другой лаборатории от 14.07.09 выдал 1596.0) или это такая "погрешность"? Правильно ли я понимаю, что с макропролактином проблем у меня нет? По-видимому и результату по ТТГ от этой лаборатории верить не стоит. Как же хорошо, что я Вам написала и получила ответ! А ведь мне уже назначили гормонотерапию... P.s. Мой биоматериал по железу и ферритину в работе. Я могу в этом же разделе получить ответ дерматолога или гематолога, или мне нужно будет дублировать вопрос? |
#10
|
||||
|
||||
Ответствую - мне кажется,я уже писала о необходимости контрольной проверки ТТГ через 3 мес
Что касается колеблемости уровня пролактина , то тому может быть несколько объяснений, они нужны?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Только если это Вас не затруднит!
|
#12
|
||||
|
||||
результаты анализа на железо
Добрый вечер! По Вашей рекомендации сдала кровь на железо, ферритин, ожсс.
Результаты общеклинического мне не расшифровать, буду "перерисовывать": WBC - 5,42 10^9/l [4,00-9,00] LYM - 2,13 10^9/l [1,20-3,00] MID - 0,29 10^9/l [0,11-0,90] GRA - 3,01 10^9/l [2,00-6,20] LY% - 39,2 % [19,0-37,0] MI% - 5,4 % [3,0-16,0] GR% - 55,4 % [48,0-84,0] ______________ RBC - 4,87 10^12/l [3,80-5,55] HGB - 142 g/l [120-160] HCT - 41,54 % [36,00-52,00] MCV - 85 fl [80-100] MCH - 29,1 pg [27,0-31,0] MCHC - 342 g/l [300-380] RDWc - 13,3 % [11,0-15,00] _______________ PLT - 391 10^9/l [180-400] PCT - 0,31 % [0,15-0,40] MPV - 7,8 fl [7,4-10,4] PDWc - 37,4 % [20,0-50,0] Далее написано от руки: СОЭ - 11 мм/v п/яд - 1% с/яд - 55% моноциты - 7% лимфоциты - 37% Железо - 12,6 [8,8-27,0] Ферритин - 47,3 [15,0-150,0 нг/мл] ОЖСС (в другой лаборатории) - 53,17 [45,3-77,1 мкмоль/л] Глюкоза - 4,58 анализ мочи в норме кроме кетонов - их нашли 0,15 г/л [отр] Правильно ли я понимаю, что дефицит железа как причину выпадения волос приходится исключить? |
#13
|
||||
|
||||
Думаю , да - а кетоновые тела в моче могут быть отражением неких диетических ограничений
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Где же мне искать причину тогда?
|