#1
|
|||
|
|||
"ÇÃÒ â 50 ëåò ïîñëå óäàëåíèÿ ìàòêè"
Çäðàâñòâóéòå. Ìíå 49ëåò ( çàâòðà áóäåò50ëåò) . Âåñ - 70êã. Ðîñò - 1,61 ñì.
Èìåþùèåñÿ çàáîëåâàíèÿ:ßçâà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ïàíêðåàòèò, õîëåöèñòèò, äèôôóçíîå óâåëè÷åíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû 2 ñòåïåíè ( ÒÒà â íîðìå). «Ãèïåðòîíèÿ 1-2 ñòåïåíè» ïîñòàâëåí â 1991 ãîäó. Ïðîøëà êóðñ ëå÷åíèÿ è äàâëåíèå ïîëíîñòüþ ñòàáèëèçèðîâàëîñü íà ãîäû. Äî 1996ã ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íå áûëî. Â1996 ( ìíå áûëî 38 ëåò) áûëà ïðîèçâåäåíà ñëåäóþùàÿ îïåðàöèÿ:Äèàãíîç: (êîïèðóþ) Îñòðîå âîñïàëåíèå ïðèäàòêîâ ìàòêè ñ îáðàçîâàíèåì......(íå ðàçáîð÷èâî íàïèñàíî) îîâàðèàëüíîé îïóõîëè. (Ïèîâàð è ïèîñàëüïèíäå) ñïðàâà, ïåëüâèîïåðèòîíèò. Ïðîèçâåäåíà ëàïàðîòîìèÿ: àìïóòàöèÿ ìàòêè, âûñîêàÿ, ñ ïðèäàòêàìè ñ îáåèõ ñòîðîí, äðåíèðîâàíèå áðþøíîé ïîëîñòè. Çàæèâëåíèå ðàíû ïåðâè÷íûì íàòÿæåíèåì. Ï/ ïåðèîä - áåç îñëîæíåíèé. ×åòûðå ãîäà ïîñëå îïåðàöèè ÇÃÒ íå ïðèíèìàëà, ò.ê. ðåêîìåíäîâàíî áûëî íàáëþäàòüñÿ â ïîëèêëèíèêå, à ãèíåêîëîã ñêàçàëà, ÷òî «ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè è îòñóòñòâèè ñèìïòîìîâ êëèìàêñà» ìîæíî ïîäîæäàòü ñ ÇÃÒ. Òîëüêî ÷åðåç 4 ãîäà áûë íàçíà÷åí «Ýñòðîôåì» â ñâÿçè ñ ïîÿâëåíèåì ðàçäðàæèòåëüíîñòè è ò.ä . ( â 42 ãîäà). «Ýñòðîôåì» ïðèíèìàëà 5 ëåò áåç ïåðåðûâà. Çàòåì îí ñòàë ïðîïàäàòü èç ïðîäàæè, è ÿ íà÷àëà ïðèíèìàòü åãî ñ ïåðåðûâàìè. Ñàìî÷óâñòèå áûëî õîðîøåå, è ÿ ïîëíîñòüþ îòêàçàëàñü îò ÇÃÒ ïî÷òè íà 3 ãîäà.  48 ëåò ïîÿâèëèñü ñòàðûå ñèìïòîìû : ïëàêñèâîñòü, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, ó÷àùåíèå ïðèñòóïîâ òàõèêàðäèè – ÿ ïî ñîâåòó ãèíåêîëîãà èç ïîëèêëèíèêè âîçîáíîâèëà ïðè¸ì «ýñòðîôåìà», ñèìïòîìû ïëàêñèâîñòè íà÷àëè óõîäèòü, íî ïîÿâèëàñü ñèëüíîå ÷óâñòâî òÿæåñòè è áîëè â ìîëî÷íûõ æåëåçàõ. ß èñïóãàëàñü è ïðåêðàòèëà ïðèåì ÇÃÒ. Óæå áîëåå ãîäà íè÷åãî èç ÇÃÒ íå ïðèíèìàþ. Ñåé÷àñ ïðèñòóïû òàõèêàðäèè âîçîáíîâèëèñü ñíîâà ,êàê ïåðåä ïåðâûì ïðèåìîì ïðåïàðàòà – 2 èëè 3 ðàçà â ìåñÿö. Ïîÿâèëàñü îïÿòü íåðâîçíîñòü è ïëàêñèâîñòü. Äîáàâèëîñü ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ. Íå ìîãó ïîíÿòü ñâÿçàíû ëè òàõèêàðäèÿ è ãèïåðòîíèÿ ñ íåäîñòàòêîì ýñòðîãåíîâ. ( ïîëèêëèíèêå îò òàõèêàðäèè ñåãîäíÿ íàçíà÷èëè: ïóñòûðíèê ñ ìàãíèåì, ïàíàíãèí, ãëèöèí, àíàïðèëèí.) ----Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, â ìîåé ñèòóàöèè è â ìî¸ì âîçðàñòå íóæíî ëè ïðèíèìàòü ÇÃÒ ? -- Ñ ïåðåðûâàìè èëè ïîñòîÿííî? ---Åñëè äà, òî åñòü ëè áîëåå íîâûå ïðåïàðàòû, îò êîòîðûõ íå íàñòóïàþò áîëåçíåííûå èçìåíåíèÿ â ãðóäè? (Èëè íà ýòîò ôàêò íå íóæíî îáðàùàòü âíèìàíèÿ?) |
#2
|
||||
|
||||
Åëåíà , íóæíî ñëåäóþùåå - î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ ðàçóìíîãî äîêòîðà , ñâåäóùåãî â âîïðîñàõ ÇÃÒ
2/ èñêëþ÷åíèå äðóãèõ ïðîáëåì - ÒÒà êðîâè 3/ øèôðîâàëüùèê , êîòîðûé ñóìååò ïðî÷åñòü î÷íî , ÷òî æå âñå - òàêè íàïèñàíî íà âàøåé âûïèñêå è áûëà ëè ãèñòîëîãèÿ 4/ äåíñèòîìåòðèÿ 5/ ïðèíÿòèå ðåøåíèÿ î ëå÷åíèè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò.
ÒÒà ïðîâåðÿëà â ïîñëåäíèé ðàç 10 ìåñÿöåâ íàçàä. Ðåçóëüòàò – â ñåðåäèíå íîðìû. Äåíñèòîìåòðèþ íå äåëàëà, íî ïåðåëîìîâ íå áûëî, êîñòè-ñóñòàâû íà áåñïîêîÿò.  ðàñøèôðîâêå äèàãíîçà íå ìîãó ïîíÿòü îäíî ñëîâî, íî ñâîèìè ñëîâàìè – â ïðè÷èíå çàãíîåíèÿ ïîäîçðåâàëè íåäèàãíîñöèðîâàííóþ âíåìàòî÷íóþ áåðåìåííîñòü, äàâøóþ ïåðèòîíèò (çàãíîåíèå).Çà îïóõîëü äî îïåðàöèè ïðèíèìàëè ãíîéíûé ìåøîê. Êîòîðûé ëîïíóë âî âðåìÿ ïóíêöèè,ïîñëå ÷åãî ïðîèçâåäåíà ñðî÷íàÿ îïåðàöèÿ,òàê êàê ðàçëèëñÿ ãíîé. Ãèñòîëîãèÿ áûëà ñäåëàíà ïî âñåì ïðàâèëàì, âñ¸ áûëî â ïîðÿäêå, ìíå çâîíèëè, ñîîáùàëè è âêëåèëè â êàðòó. Ýòî áûëî 12 ëåò íàçàä. Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, åñëè ÿ Âàñ ïðàâèëüíî ïîíÿëà, òî : Åñëè äåíñèòîìåòðèÿ áóäåò â ïðåäåëàõ âîçðàñòà, òî ìíå ìîæíî è íå ïðèíèìàòü ÇÃÒ ??? À ÷åì òîãäà ñíèìàòü ñèìïòîìû êëèìàêñà (ðàçäðàæåíèå, íåðâîçíîñòü, òàõèêàðäèÿ) ? ß ïðîæèâàþ â Ëþáåðöàõ, â ñâÿçè ñ ðàáîòîé â Ìîñêâå áûâàþ íå÷àñòî, íå çíàþ ê êîìó ìîæíî îáðàòèòüñÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Íå ñîâñåì òàê , ÿ èìåëà â âèäó - åñëè èñêëþ÷åíà ÄÐÓÃÀß ïàòîëîãèÿ ( ÒÒà èñêëþ÷àåò ïî êðàéíåé ìåðå òèðîèäàëüíûå ïðîáëåìû ) è íåò äàííûõ çà îïóõîëü ( âû ðàñøèôðîâàëè) òî íàëè÷èå âåãåòàòèâíûõ è ïñèõîëîøè÷åñêèõ ïðîáåëì äàåò âñå îñíîâàíèÿ îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ è åñòü âñå îñîâàíèÿ äëÿ ÇÃÒ ýñòðîãåíàìè - íåò ìàòêè , íå íóæíû ïðîãåñòèíû
Äåíñèòîìåòðèÿ è ëèïèäâ êðîâè - ïîèñê ïðîáëåì , òèïè÷íûõ äëÿ ìåíîïàóçû
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
ß â ýòîì ìåñÿöå ñäàâàëà êðîâü íà îáùèé õîëåñòåðèí. Îí ó ìåíÿ 4,5 ( ïðè íîðìå äî 6,5).
Íóæíî ñäàòü íà ëèïèäû ÂÏ è ÍÏ ? ÒÒà ïîïðîáóþ ñäàòü â ïîëèêëèíèêå â áëèæàéøåå âðåìÿ. À âîò äåíñèòîìåòðèþ – íå çíàþ êîãäà ñìîãó. Íî âåäü, åñëè äëÿ óñòðàíåíèÿ âåãåòàòèâíûõ è ïñèõè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ ÿ íà÷íó ïðèíèìàòü ÇÃÒ, òî äåíñèòîìåòðèÿ – íå îáÿçàòåëüíà? (Ÿ âåäü æåëàòåëüíî ñäåëàòü â ñëó÷àå, åñëè ÿ ÍÅ õî÷ó ïðèíèìàòü ÇÃÒ ?) ß áû , â ïðèíöèïå,( ïðè õîðîøèõ àíàëèçàõ è äåñèòîìåòðèè) ìîãëà è áåç ãîðìîíîâ îáîéòèñü, åñëè êàêèìè-òî äðóãèìè ñðåäñòâàìè ìîæíî óñòðàíèòü äèñêîìôîðò â ñîñòîÿíèè. Íî, íàâåðíîå, òàêèõ íåò? |
#6
|
||||
|
||||
 ïðèíöèïå ïîêâ ìîæíî ýêíîíîìèòü è íà ëèïèäàõ , è íà ÒÒà ïî Âàøèì äàííûì
Äåíñèòîìåòðèÿ ïðèãîäèëàñü áû íà ïðåäìåò + íàçíà÷åíèé Ãèíåêîëîã äîëæåí ïîñìîòðåòü è íàïðàâèòü íà ìàììîãðàôèþ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, ñïàñèáî çà îòâåò. Çíà÷èò ìîé ïëàí äåéñòâèé òàêîâ:
---äåëàþ ìàììîãðàôèþ ---äåëàþ äåíñèòîìåòðèþ (ïî âîçìîæíîñòè) ---çàòåì îáðàùàþñü ê Âàì ñ ðåçóëüòàòàìè ? (ò.ê. íå çíàþ ê êîìó ìíå îáðàòèòüñÿ î÷íî, ÷òîáû íàçíà÷åíèÿ áûëè êâàëèôèöèðîâàííû) Ï.Ñ. À ïîêà ÿ áóäó â òå÷åíèå ìåñÿöà îáñëåäîâàòüñÿ ìíå íè÷åãî íå ïðèíèìàòü îò ðàçäðàæèòåëüíîñòè è ò.ä.??? |
#8
|
||||
|
||||
ß ïîñîâåòîâàëà áû îáðàòèòüñÿ â íàø ôèëèàë íà Ìîñêâîðå÷üå 1 ê äîêòîðó ×åáîòíèêîâîé Ò ( îíà òîæå êîíñóëüòèðóåò íà ôîðóìå )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî,áîëüøîå.
|
#10
|
|||
|
|||
Ðå÷ü èäåò îá îïåðàòèâíîì âìåøàòåëüñòâå ïî ïîâîäó òóáîîâàðèàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ ñïðàâà (ïèîâàð è ïèîñàëüïèíãñ) è ïåëüâèîïåðèòîíèòå. Ôàêòè÷åñêè àáñöåññ â áðþøíîé ïîëîñòè. Îáúåì îïåðàöèè àäåêâàòíûé. ×àùå âñåãî ïðè÷èíà òóáîîâàðèàëüíîãî îáðàçîâàíèÿ - íåëå÷åííûå ìíîãîìåñÿ÷íûå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû. Åñëè áû áûëà ïðîáëåìíàÿ ãèñòîëîãèÿ - âðà÷ ñòàöèîíàðà ñîîáùèë áû åùå âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ â ñòàöèîíàðå (ïîñëå îïåðàöèè áîëüíàÿ áóäåò íàõîäèòüñÿ â ñòàöèîíàðå íå ìåíåå 2-3-õ íåä), èëè æå âðà÷ æ/ê âûçâàë áû ïàöèåíòêó ïîñëå ïîëó÷åíèÿ äîêóìåíòîâ èç ñòàöèîíàðà.
ó÷èòûâàÿ , ÷òî ëå÷åíèå áûëî õàîòè÷íûì, ñåé÷àñ íóæíî ñëåäóþùåå: -äåíñèòîìåòðèÿ -êîàãóëîãðàììà -ìàììîãðàôèÿ -ìàçîê íà îíêîöèòîëîãèþ Çàêëþ÷åíèå êàðäèîëîãà? |
#11
|
|||
|
|||
Cïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò, Òàòüÿíà Âèêòîðîâíà. À ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî êàêîìó íîìåðó òåëåôîíà ê Âàì çàïèñàòüñÿ íà ïðè¸ì, ÿ òàê ïîíèìàþ, ÷òî Âû ïðèíèìàåòå â ôèëèàëå íà Êàøèðñêîì øîññå?
È ãäå ìîæíî êâàëèôèöèðîâàííî ñäåëàòü ìàììîãðàôèþ è äåíñèòîìåòðèþ? Ê Âàì âåäü íóæíî ïðèõîäèòü (èëè ïèñàòü ñþäà) óæå ñ ýòèìè ðåçóëüòàòàìè? È ìàçîê íà îíêîöèòîëîãèþ ìíå ïðîñòî «ïî ïîèñêó» ãäå-òî ñäàòü, èëè æå, åñëè ïðèäòè ê Âàì íà ïðè¸ì, òî âñ¸ ìîæíî ðåøèòü íà ìåñòå? Äåëî â òîì, ÷òî â íàøåé ïîëèêëèíèêå ýòèõ îáñëåäîâàíèé íåò , è ÿ âñ¸-ðàâíî áóäó â Ìîñêâó âûáèðàòüñÿ. |
#12
|
|||
|
|||
ðåãèñòðàòóðà îòäåëåíèÿ ÝÍÖ íà Êàøèðêå - (499) 612 77 40
(499) 612 98 52 ìàçîê íà îíêîöèòîëîãèþ, ìàììîãðàôèþ ìîæíî ñäåëàòü â ïîëèêëèíèêå èëè ó íàñ â ÝÍÖ, äåíñèòîìåòðèþ è êîàãóëîãðàììó - â ÝÍÖ. Âñå äåòàëè è ïëàíû îáñëåäîâàíèÿ ìîæíî îáñóäèòü âî âðåìÿ ïðèåìà. Âñå äîêóìåíòû ïðèíåñòè ñ ñîáîé.  ñåíòÿáðå íà÷íóòñÿ çàíÿòèÿ â øêîëå ìåíîïàóçû äëÿ ïàöèåíòîê è âðà÷åé - çàïèøèòåñü òàì æå â ðåãèñòðàòóðå è ìíîãèå âîïðîñû äëÿ âàñ ïåðåñòàíóò âûãëÿäåòü ñòîëü ñëîæíûìè è ïðîáëåìíûìè. Äëÿ ïðîõîæäåíèÿ îáó÷åíèÿ äîñòàòî÷íî çàïèñàòüñÿ â ðåãèñòðàòóðå. |