#1
|
|||
|
|||
HLA 2 класса - 3 совп.
Добрый день!
Мне 24 года, мужу 37. в рамках выяснения причины 2 выкидышей (7 недель в январе (анэмбриония) и 2(+-) недели в июне) сделали с мужем HLA типирование 1 и 2 класса. 1 класса пока не забрали результат. По 2 классу - я DRB1 11(05) 12 DQA1 0501 0501 DQB1 0301 0301 муж DRB1 11(05) 01 DQA1 0501 0101 DQB1 0301 0501 Насколько я поняла - у нас есть 3(или больше?) совпадений. Плюс, 2 локуса у меня гомозиготные (?). Вопрос (очень прошу прокомментировать, т.к.до врача я дойду только, когда соберу все анализы): 1.На что влияет гомозиготность моих двух локусов? Правильно ли я понимаю, что такое могло получиться, если у моих родителей были также совпадения? Правильно ли я понимаю, что 2 наших совпадения с мужем могут "накладываться" как на одну, так и на другую "стороны" моих гомозиготных хромосом (простите пожалуйста за такой язык, я не специалист. я только биохимик по образованию), увеличивая риск? 2.Учитывая нашу картину совпадений, видимо, речь будет идти о лимфоцитоиммунотерапии. Насколько "в среднем" может повыситься шанс удачного течения беременности? Насколько эффективна может быть ЛИТ в нашем случае? Что еще можно предпринять, чтобы у нас были дети естественным путем? Еще такой вопрос. Мой муж склоняется к тому, чтобы если что-то делать (вроде лимфоцитоиммунотерапии и прочих манипуляций) - то за границей, т.к.очень боится нашу медицину после того, как чуть не потерял свою дочку от первого брака здесь (очень прошу прощения и прошу не обижаться уважаемых врачей, которых я сама здесь спрашиваю!). Насколько за границей эти вещи лучше наработаны? Кариотипирование мы пока не делали. Я так понимаю, его в любом случае придется делать? как и СКЛ? Какие еще анализы входят в "пакет" подготовки к ЛИТ (иммунограмма? коагулограмма?..) Мы проверяли инфекции (все нормально). Овуляция подтверждалась по УЗИ. АФС - отрицательный. Антитела к ХГЧ - отриц. С гормонами вопрос (ЛГ и ФСГ - отношение около 1,6 к 1, а сами значения укладываются в норму). Большое спасибо заранее! |
#2
|
|||
|
|||
очень надеюсь на ответ.
И заодно хотела бы спросить тех специалистов, которые считают иммунотерапию нецелесообразной в случае совпадений по HLA - какие, на Ваш взгляд, действия следует предпринять в случае, если кроме генных совпадений не будет ничего найдено, а было подряд несколько выкидышей? Т.е.подход сторонников иммунизации примерно понятен: сделали ее - и надеяться, что поможет (по многим отчетам, которые попадались в интернете, эффективность 70-80% - ссылки не могу привести, т.к.просмотрела миллион страничек..). А что рекомендуют делать врачи, которые считают, что сходство по HLA - и иммунизация - не имеют большого значения в случае невынашивания? Просто пробовать дальше естественным путем? а если и дальше будут выкидыши? Большое спасибо! Очень очень хочется разобраться в этом, т.к.мнения различаются на 180 градусов, а родить и вырастить здоровых деток хочется.. |
#3
|
||||
|
||||
Вы написали очень многословно, но ответ короткий.
HLA-типирования не нужно было вообще, потому что практического значения эти результаты не имеют. Процедура иммунизации не имеет доказанной эффективности и в развитом мире не применяется. Кариотипирование нужно. |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за Ваше мнение! Извините, что раньше не получилось Вам ответить.
Я понимаю, что без кариотипирования пока рано о чем-то говорить.. Спасибо! |