Грыжа L4/L5, протрузия L5/S1

Янина · #1 30.06.2009, 22:49

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мой сын.
22 года
Рост 200, вес 95 кг, не курит.
Болит спина при наклонах и долгом сидении. Ночами не беспокоит.
Синдром Жильбера, аллергия на весеннее цветение.

Результаты МРТ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение и назначение врача
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Выкладываю фото рецепта, т.к. прочесть не могу.
Ещё Электрофорез с Карипазимом или Папаином и Нимесил

Прокомментируйте, пожалуйста.
От отчаянья хочется кинуться немедленно выполнять рекомендации, но я уже столько прочла и усвоила: чудес не бывает (грыжа не "втянется"), а лечение должно быть адекватным и комплексным. Как вам данный комплекс?

Mikhail · #2 03.07.2009, 10:35

А МРТ делали только из-за того, что спина болит при наклонах и все? Есть ли боли в ноге, онемение или еще какие нибудь жалобы?

Янина · #3 03.07.2009, 10:40

При наклонах, при сидении. Долго тянется. Лет 8. На сколиоз грешили. С детства ещё диагноз ставили, снимали. Болей в ноге и онемений не было. В прошлом году был период, когда не мог высидеть в электричке час езды. Садился, как кол проглотил и боялся шевельнуться. Потом отпустило.
Ещё вопрос. По поводу ЛФК доктор ответил, что сначала нужно снять воспаление. Сейчас он в отпуске, спросить не у кого, а сразу не сообразили. Так воспаления-то и обострения не было. Просто надоела вечно скулящая спина, вот и пошёл к врачу. Надо ли применять лечение от воспаления? Я писала про Жильбера, не очень хочется принимать лишнюю химию.

**doctor101** · #4 03.07.2009, 12:58

Никакой "катастрофы",рентгенисследование не выявило.
Лечение консервативное.
Все,что можно было сказать,сказано и находится в архивах,читайте.
http://forums.rusmedserv.com/search....archid=3941645
http://forums.rusmedserv.com/search....archid=3941667

Янина · #5 03.07.2009, 13:43

Спасибо.

По архивам я "прошлась" ещё до того, как задать вопрос. Почему он, собственно, и возник - прочла, что очень многое зависит от того, куда грыжа "вылезла" и на что давит.

А назначенное лечение одобряете? Учитывая, что период не острый.

**doctor101** · #6 03.07.2009, 14:01

PHP код:


			
 назначенное лечение одобряете? Учитывая, что период не острый.

Нет,не одобряю.
Лечение NSAID,мы применяем ETOPAN
Cистемное лечение уколами не применяется.
При выраженном болевом синдроме,можно внутримышечно VOLTAREN.

~~Doroga~~ · #7 03.07.2009, 18:02

Цитата:

На сколиоз грешили.

Если с раннего детства был сколиоз, то и сейчас еще не поздно обратиться к мануальному терапевту.

**FRSM** · #8 03.07.2009, 18:13

МРТ - исследование очень хорошее, но, к сожалению, не всегда даюшee всю необходимую информацию.

Очень бы хотелось увидеть обычные рентгеновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника, выполненные в прямой и боковой проекциях.

Тогда можно будет говорить о деталях имеюшегося заключения по МРТ.

**Guseinov** · #9 03.07.2009, 18:21

Цитата:

Сообщение от Doroga

Если с раннего детства был сколиоз, то и сейчас еще не поздно обратиться к мануальному терапевту.

Ох, вынужден избирательно прокоментировать. Не надо понимать этот неточный комментарий как намек на возможность вылечить сколиоз мануальной терапией.
Можно предположить, что причиной боли может является мышечный дисбаланс. И подходы и методы мануальной терапии могут быть полезными.

~~Covrov~~ · #10 03.07.2009, 20:53

Цитата:

Не надо понимать этот неточный комментарий

А в чем именно заключается неточность? Пациенту противопоказана консультация мануального терапевта?

Цитата:

еще не поздно обратиться к мануальному терапевту

И Ваш ответ это только подтверждает -

Цитата:

подходы и методы мануальной терапии могут быть полезными

**FRSM** · #11 03.07.2009, 20:59

Вопрос к коллегам. Кто скажет с уверенностью на каком уровне начинается конус?

**doctor101** · #12 03.07.2009, 22:16

PHP код:


			
Спинной мозг лежит в позвоночном канале и представляет собой тяж длиной 41 - 45 см (у взрослого), несколько сплющенный спереди назад. Вверху он непосредственно переходит в головной мозг, а внизу заканчивается заострением - мозговым конусом - на уровне II поясничного позвонка.

источник
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

**FRSM** · #13 04.07.2009, 09:37

Уважаемая Янина! Смогли бы ли Вы перефотографировать скены на более светлом фоне, сделать их более отчётливыми?

Снимки очень нужны!

Янина · #14 04.07.2009, 14:28

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Так лучше?
Рентгенограммы без требования лечащего врача на руки не отдают, а он в отпуске.

**FRSM** · #15 04.07.2009, 14:43

Спасибо. Немного лучше. Дождёмся рентгенограм, спешки нет. В данный момент я предполагаю, что "грыжи" не являются основной причиной проблемы.