#1
|
|||
|
|||
Àíòèòåëà ê HBsAg
Çäðàâñòâóéòå! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà.
Ó ìóæà îáíàðóæèëè âèðóñ ãåïàòèòà Â, îí ñåé÷àñ åùå äîñäàåò àíàëèçû. Ãîâîðÿò ÷òî õðîíè÷åñêàÿ ôîðìà. Ó ìåíÿ HBsAg - íå îáíàðóæåí À Àíòèòåëà ê HBsAg (êîëè÷.) - 735,00 (ìÌÅ/ìë) ×òî ýòî çíà÷èò? Ó ìåíÿ åñòü èììóíèòåò? È îòêóäà îí âçÿëñÿ îò ïðèâèâêè èëè ïåðåíåñåííîãî ãåïàòèòà? È åùå âîïðîñ. Ìû ïëàíèðóåì áåðåìåííîñòü, âîçìîæíî ñ ïîìîùüþ ÝÊÎ. Êàê ìîæåò ïîâëèÿòü âèðóñ ó ìóæà èëè åãî ëå÷åíèå íà ïëàíèðîâàíèå. ß ñëûøàëà ÷òî ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû î÷åíü ïëîõî âëèÿþò íà ñïåðìàòîãåíåç (íå óâåðåííà ÷òî ïðàâèëüíî íàïèñàëà ýòî ñëîâî), è ìîæåò ëè ðåáåíîê çàðàçèòüñÿ îò îòöà. Áóäó áëàãîäàðíà åñëè îòâåòèòå. |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
1. Êàñàòåëüíî Âàñ. Âàì ïðîâåäåíà âàêöèíàöèÿ? Òîãäà íàëè÷èå àíòèòåë çàêîíîìåðíî. Âû õîòèòå èñêëþ÷èòü/ïîäòâåðäèòü ïåðåíåñåííóþ èíôåêöèþ - èññëåäóéòå àíòèòåëà ê HBñAg. 2. Êàñàòåëüíî ìóæà. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü íå ÿñíî, íóæäàåòñÿ ëè Âàø ñóïðóã â ëå÷åíèè - íåò ðåçóëüòàòîâ äîîáñëåäîâàíèÿ. 3. Êàñàòåëüíî âîçìîæíîé áåðåìåííîñòè. Íà ïëàíèðîâàíèå íè âèðóñ, íè ëå÷åíèå íå âëèÿþò - ñèäèòå äîìà è ïëàíèðóåòå. Íà ñïåðìàòîãåíåç íàëè÷èå ãåïàòèòà  íå âëèÿåò. ÝÊÎ ìîæåò áûòü ïðîâåäåíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé, Þñèô Àëõàçîâ! Áîëüøîå ñïàñèáî Âàì çà îòâåò.
Âàêöèíàöèþ ìíå íå ïðîâîäèëè, ïî êðàéíåé ìåðå â ñîçíàòåëüíîì âîçðàñòå. ( â äåòñòâå - íå çíàþ). Âîîáùå-òî ìíå íå âàæíî áûëà ëè ó ìåíÿ èíôåêöèÿ. Åñëè ýòîãî àíàëèçà äîñòàòî÷íî ÷òîáû ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ó ìåíÿ åñòü èììóíèòåò, òîãäà ìíå áîëüøå íè÷åãî è íå íàäî. Âîò àíàëèçû ìóæà êîòîðûå îí óæå ñäàë: ÀËÒ - 53,75 (íîðìà 0-42) ÀÑÒ - 31,64 (íîðìà 0-37) Áèëèðóáèí îáùèé - 20,9 (íîðìà 20-20,5) Hepatitis B virus – ïîëîæèòåëüíûé Ìàðêåð ãåïàòèòà  – HbsAg – ïîëîæèòåëüíûé Anti HBcAg-lg M – îòðèöàòåëüíûé Anti HBcAg ñóììàðíûå – ïîëîæèòåëüíûé Anti HBeAg-lg G – ïîëîæèòåëüíûé Anti HBsAg - îòðèöàòåëüíûé Êîëè÷åñòâåííûå ðåçóëüòàòû, âèðóñíóþ íàãðóçêó ìóæ ïîëó÷èò òîëüêî ÷åðåç äâå íåäåëè. Åñëè ýòî óäîáíî, òî ÿ âûëîæó èõ Âàì çäåñü? ×òîáû Âû ïðîêîììåíòèðîâàëè íóæíà ëè åìó òåðàïèÿ. Ïðîñòî ëå÷åíèå î÷åíü äîðîãîñòîÿùåå è íå õîòåëîñü áû ëå÷èòüñÿ, êîãäà â ýòîì íåò íåîáõîäèìîñòè. |
#4
|
||||
|
||||
Ïî ïîëó÷åíèè ðåçóëüòàòîâ ïîäêëþ÷àéòå ê ðàçãîâîðó ìóæà.
+ HBeAg-? Îáùèé àíàëèç êðîâè ñ òðîìáîöèòàìè-? Ôèáðîýëàñòîìåòðèÿ -?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#5
|
|||
|
|||
ß ïîïðîáóþ ïîäêëþ÷èòü ìóæà ê ðàçãîâîðó, òîëüêî îí ó ìåíÿ òàêîé òîâàðèù, ÷òî ìîæåò ïîäêëþ÷èòüñÿ, à ìîæåò è íåò.
Òå àíàëèçû ÷òî Âû ïåðå÷èñëèëè åìó íå íàçíà÷àëè, à ýòî íóæíî äëÿ íàçíà÷åíèÿ ëå÷åíèÿ èëè äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà? À ïî òåì ðåçóëüòàòàì, êîòîðûå ÿ íàïèñàëà, ìîæíî ãîâîðèòü î òîì, ÷òî ó íåãî õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Â? Èëè ìîæåò ëè îí áûòü ïðîñòî íîñèòåëåì âèðóñà? |
#6
|
||||
|
||||
Ýòî íóæíî äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà è îïðåäåëåíèÿ ïîêàçàíèé ê ëå÷åíèþ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå Þñèô. Ìóæ ïîëó÷èë ðåçóëüòàòû ïî âèðóñíîé íàãðóçêå, ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà:
ÏÖÐ îïðåäåëåíèå HBV âèðóñíîé íàãðóçêè - 3,5*10^3 (êîïèè ÄÍÊ â ìë)íîðìà - < 10000.00 êîïèè ÄÍÊ â ìë â çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî "íèçêàÿ ñòåïåíü âèðóñåìèè" íó è âîïðîñû: 1. Íóæíà ëè òåðàïèÿ? 2. Ýòî õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò? èëè 3. Îí ìîæåò âûçäîðîâåòü ñàìîñòîÿòåëüíî, âèðóñ èñ÷åçíóòü è ïîÿâèòüñÿ àíòèòåëà? |
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Äà, ýòî õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Â. Ñàìîñòîÿòåëüíî îí íå ðàçðåøèòüñÿ. Ñëåäóåò óòî÷íèòü ñòåïåíü ôèáðîçà è ãèñòîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Âîçìîæíî, ëå÷åíèå ñåé÷àñ è íå áóäåò íóæíî, íî áåç îïðåäåëåíèÿ ãèñòîëîãè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé î íåîáõîäèìîñòè ëå÷åíèÿ âûñêàçàòüñÿ çàòðóäíèòåëüíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, Âàì çà îòâåòû.
Ñòåïåíü ôèáðîçà è ãèñòîëîãè÷åñêàÿ íàãðóçêà îïðåäåëÿþòñÿ íà ôèáðîýëàñòîìåòðèè èëè ýòî äðóãèå àíàëèçû? È ìîæíî ëè ýòî ñäåëàòü ïîïîçæå ÷åðåç ïàðó ìåñÿöåâ íàïðèìåð? È åùå îäèí âîïðîñ: Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò  îáÿçàòåëüíî íóæíî áóäåò êîãäà-íèáóäü ëå÷èòü èëè îí ìîæåò áûòü â íèçêîé àêòèâíîñòè âñþ æèçíü? È êàê ÷àñòî íàäî êîíòðîëèðîâàòü ýòó ñàìóþ àêòèâíîñòü? |
#10
|
||||
|
||||
Ôèáðîýëàñòîìåòðèÿ äàñò èíôîðìàöèþ î ñòåïåíè ôèáðîçà, íî íå ãèñòîëîãè÷÷åñêîé àêòèâíîñòè.  èäåàëå - áèîïñèÿ ïå÷åíè. Íî íà÷íèòå ñ ôèáðîýëàñòîìåòðèè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |