#1
|
||||
|
||||
узел щж - ожирение - бесплодие
Уважаемая Галина Афанасьевна! Прошу Вас высказать свое мнение по моему вопросу. Мне 40 лет, в течение 5 лет наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узла ЩЖ, принимаю L-тироксин - 25, была пункция - коллоид. ИМТ - 35. Инсулин - верхняя граница нормы. Лептин, С-пептид - повышены. Глюкоза в норме.Достаточно легко снижаю вес на диете и увеличении физ.нагрузки, но отличаюсь плохим пищевым поведением: ем на ночь, наверное, с силой воли не все в порядке. Есть взрослые здоровые дети от первого брака, в новом браке - 3 неудачных ЭКО. Бедный ответ на стимуляцию- 1-3 фолликула, эндометрий хороший, эмбрионы хорошего качества, но,увы.. Понимаю, что наговорила много, но шансов на Вашу личную консультацию у меня нет, подскажите, куда путь держать?Есть ли связь между моим вторичным бесплодием, лишним весом и щитовидкой? Заранее благодарю за ответ, извиняюсь за возможные неточности - я не врач.
|
#2
|
||||
|
||||
Узловой коллоидный зоб не лечат тироксином и не лечат вообще , если не нарушена функция и не нарушен существенно объем, 25 мкг тироксина - иллюзия лечения , никакого отношлнеия узел при нормальном ТТГ не имеет к бесплодию и лишней массе тела , пролученные Вами анализы ТИПИЧНЫ для простого ожирения
Ожирение может быть одним из фактров нарушения фертильности,. лечение ожирения ребует такого же медицинского подхода , как и лечение любой другой болезни В ЭНЦ ( мб , даже лучше начать с филиала на Москворечье - Савельева, Чеботникова) имеет смысл обсудить как проблемы бесплодия , так и лечения избытка массы тела
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за внимание к моему вопросу. Пункцию делали в ЭНЦ, тироксин порекомендовали там же, т.к. ТТГ был в районе 2-2,5, сказали, что для планирования многовато.Остальные гормоны - середина нормы. Была также на приеме у Яровой, ее мнение что беременеть поздновато и не стоит пичкать себя лишними препаратами. Обязательно воспользуюсь Вашим советом и обращусь к указанным специалистам.
|
#4
|
||||
|
||||
узловой зоб не лечат тироксином по прежнему, ТТГ в пределах 2- 2, 5 - не повод для назначения 25 мкг тироксина и мне нужна фамилия осматривавшегно Вас и дававшего такие рекомендации врача
Вопрос о лишних препаратах и пичканье - также на обсуждение, я не понимаю , какие препараты лишние
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна! Фамилию врача сообщить не смогу, это было при УЗ-исследовании. Тироксин был там рекомендован, а назначили мне его раньше - при установлении факта наличия узла в 83 б-це (врач Союстова), но до визита в ЭНЦ я его не принимала ( не могу объяснить, почему, видимо, из-за негативного отношения к гормональным препаратам). Начала принимать только после того, как совпали мнения двух врачей и врача-репродуктолога о том, что 2-2,5 ТТГ для планирования беременности много.
Яровая имела ввиду то, что ЭКО связано с приемом больших доз гормонов, а результат - сомнительный, и это может отрицательно сказаться на общем состоянии организма, другими словами, рожать в 40 лет, имея здоровых детей - рискованно. Сейчас считаю основной для себя задачей снижение веса, для чего планирую прибегнуть к помощи специалистов. Еще раз спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
Узловые зобы не лечат тироксином , а специалисты по УЗИ НЕ дают рекомендаций по лечению - все более странно
Кто из УЗИстов мог вообще такое себе позволить ? Кто из репродуктологов ЭНЦ Вас смотрел и позволил себе такую консультацию ? Есть в бумагах ФИО ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна! Совсем не хотела создать такую ситуацию своим рассказом! Фамилию проводившего УЗИ, конечно, найти в документах смогу, но это слегка противоречит моим моральным устоям - получается, наябедничала. Репродуктолог не из ЭНЦ - из клиники Мать и Дитя. Так что же делать - бросить тироксин? А то я скоро почувствую себя жертвой отечественной медицины!
|
#8
|
||||
|
||||
НИКТО в мире не рекомендует тироксин для лечения узлового зоба - рекомендации по лечению узлов на сайте есть ( хоть американские, хоть европейские , хоть российские ) , низконорм альный ТТГ важен при беременности на 8-12 неделе , что , согласитесть, несколько отличается от идеи то ли буду , то ли не буду ...
И вообще , начните работать с массой тела , там будет видно
__________________
Г.А. Мельниченко |