Сравнение календарей прививок

[mama_natalia]

Уважаемые доктора!

Хотелось бы знать ваше профессиональное мнение по различиям между календарями разных стран. См. календари европейских стран здесь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Основные вопросы:

1. Чем обусловлены различия в сроках и дозах введения конкретных вакцин?

Например, АКДС в Финляндии - 3,5, 12 месяцев и в 4 года, в РФ - 3 дозы до года, ревакцинация в 18 мес., затем в 7, 14 лет и далее каждые 10 лет? АКДС вакцина там дается вместе с другими, значит ли, что она имеет другой состав или дозировку?

Подобных различий очень много. Поэтому возникает вопрос, каким образом составляются схемы вакцинации в конкретных странах? Или все зависит исключительно от местных производителей вакцин, под которых "затачиваются" конкретные схемы? И значит ли это, что использование в российской практике зарубежных вакцин может требовать пересмотра схемы?

2. Существуют ли какие-либо сравнительные cross-country исследования по изучению эффективности различных схем вакцинации?

3. Почему обязательная БЦЖ исключена из всех календарей, кроме бывших соц. стран? Почему в тех развитых странах, где она еще стоит в плане, она рекомендована только детям из групп риска? Почему у нас она обязательна?

На сайте [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] в качестве одного из двух отличий от европейских календарей указывается "Проведение вакцинации против туберкулеза всем новорожденным детям (это связано с высоким риском заражения туберкулезом в России)". С чем связан "высокий риск заражения ТБ" в РФ?

Заранее спасибо тем, кому покажется интересной эта тема.

[Наталья П.]

Уважаемая Наталия! А почему Вас этот вопрос так интересует?

[mama_natalia]

1. Потому что я мама.
2. Потому что я хочу делать обоснованный выбор.
3. Потому что медицина - это институт (организация, система), и как все подобные системы она отличается инертностью. И чтобы сделать свой выбор, я хочу знать, насколько эта система в данной ее составляющей учитывает новые знания. Если привычная схема вакцинации просто "исторически сложилась" и ее не пересматривают, а просто добавляют новые вакцины, то мне это покажется как минимум странным.
4. Потому что для достижения лучших результатов логично использовать "лучшие" практики. А для выявления лучших практик необходимо сравнение.


Вам все еще кажутся странными мои вопросы?