Ухудшение результатов ЭЭГ

[kirsten79]

Здравствуйте уважаемый доктор! Я хотела бы задать вопрос-моему сыну 5 лет Диагноз -ДЦП,спастическая диплегия, интеллектуально развит очень хорошо, начинает ходить за ручку,ползает. 28 апреля сделали ЭЭГ-заключение "На фоне формирующейся корковой ритмики регистрируются признаки умеренно выраженной резидуальной церебральной недостаточности.Частота альфа-ритмов в пределах возрастной нормы,индекс снижен. Эпилепттиформная активность зарегистрирована в виде комплексов "острая-медленная волна" на протяжении всей записи(сопоставить с клиникой) Ирритативные изменения не зарегистрированы.Зарегистрированы признаки дисфункции верхнестволовых структур";
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] До этого каждый год с 2004 делали ЭЭг,судорожной готовности не было,за исключением 2008 года. Но там мы принимали очень активное лечение,и врачи сослались на это. А получается,что у нас все развивается в худшую сторону?
Вот заключение 2008 года "Выражены дисфункции стволовых структур на фоне умеренных диффузных изменений ЭА головного мозга.Признаки снижения порога судорожной готовности" Ребенок последнее время выглядит утомленным и бывает кратковременное повышение темп до 37,2-37,3. Анализы в норме. Это взаимосвязано?
На МРТ в 2006 году выявлена кавернозная ангиома в правой височной доле,это может быть причиной.Мы делаем контрольное МРТ каждый год ,ангиома без изменений.
Мы едем в Анапу 12 мая в санаторий,боюсь что дообследование пройти не успеем,по записи к врачу тоже не попадаем,подскажите,чего опасаться в санатории и какое лечение ДЦП нам противопоказано? Судорожных приступов,вздрагиваний,замираний никогда не было. Маленький при плаче не закатывался,подбородок не дрожал. Неужели у Никиты-эпилепсия?

[Dr. W.N.]

Заключения о "судорожной готовности" бессмысленны. Нужно видеть сами кривые.
На представленном трудночитаемом снимке можно разобрать эпилептиформную активность в левой лобно-височной области. Поскольку есть структурное поражение головного мозга, нужно думать о возможной эпилепсии и обратиться к эпилептологу. При отсутствии видимых приступов понадобится видео-ЭЭГ мониторинг - многочасовая запись ЭЭГ с видеосъемкой поведения ребенка. Приступы могут быть незаметными, короткими, бессудорожными. Лечение назначают при уверенности в том, что эпилептиформная активность вредит пациенту (сочетается с приступами или вызывает нарушения психических функций), а это бывает не всегда.
В санатории могут отказаться делать т.н. "стимулирующие" процедуры (под этим термином каждый понимает что угодно), хотя точно предсказать, что что-то провоцирует приступы невозможно.

[kirsten79]

Спасибо большое за ответ! Насчет санатория хотела бы уточнить,не что они могут отказать делать,а что мне самой лучше отказатся делать,что бы не рисковать лишний раз. Там будут грязи ,парафин,рефлексотерапия,массаж ,ЛФК,бассейн,ванны.Я слышала,что грязи очень сильно влияют на суд.готовность? И Кортексин нам видимо лучше не ставить?

[Dr. W.N.]

Еще раз: точно предсказать, что что-то провоцирует приступы невозможно.
Кортексин никому нельзя из-за бесполезности.
Ищите эпилептолога, возможности интернет-консультации ограничены. Направление я показал.