Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.03.2006, 22:18
soika soika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 11
soika *
боль в груди при язвенной болезни?

Здравствуйте. Так как не нашла здесь раздел гастроэнтерологии обращаюсь в этот раздел. Меня интересует вопрос, может ли язва или гастрит давать боль в груди. у меня пол года загрудинные боли слева ближе к середине. Иногда тупые, а иногда острые спазмы, такие ,что не продохнуть. Часто просыпаюсь от боли ночью, всегда болит утром и вечером. При положении тела лежа на левом боку болит всегда остро, усиливается при глубоком вдохе. Иногда отдает в лопатку иногда в верхнюю часть живота. Я сразу подумала на неврологию, так как резкие спазмы бывают при изменении положения тела. При осмотре болевых точек выявлено не было, но сказали,что это мышечный спазм или невралгия. Ходила к мануалу и принимала диклофенак. Боли не прекратились. Так как появилась отрыжка, бурчание в верхней части живота и чувство давления в солнечном сплетении,сделала гастроскопию -Рубцово-воспалительная деформация луковицы 12-п кишики.Бульбит. Гастрит. Пропила курс париета. При сильной боли пью маалокс, не помогает. Запуталась, что болит- язва или мышца.
Анальгетики не помогают. Так же стали мучить экстрасистолы(Это я теперь знаю это умное слово, потому что кардиограмму мне тоже снимали).
Анализы все нормальные кроме того, что три месяца лимфоциты -49 а нейтрофилы -36.
Мне 31 год. Рост 167 Вес 50. Много курю
Собственно вопрос -насколько характерны подобные боли для язвенной болезни и гастрита?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.03.2006, 23:03
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,728
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,537 раз(а) за 4,420 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разобраться в источнике боли виртуально невозможно.
И кардиальные и гастральные и мышечно-скелетные боли могут носить сходный характер.Только ЛЕЧАШИЙ ВРАЧ ОЧНО, способен и должен выявить их причину/ы.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2006, 23:24
soika soika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 11
soika *
Cool Спасибо за ответ

к сожалению, при моем очном обращении к терапевту с подобной жалобой, сразу обследуют сердце. Если с ним все в порядке - невралгия однозначно. Гастроскопию мне посоветовал сделать невропатолог .
гастроэнтеролог сказал что такие боли для желудочной патологии не характерны, пить кучу таблеток " от всего " очень не хочется. Но это я так, жалуюсь . Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.03.2006, 10:49
Аватар для alexdr
alexdr alexdr на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,187
Поблагодарили 306 раз(а) за 297 сообщений
alexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexdr этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая soika,
безусловно, разбираться в причине болей предстоит врачу при очном осмотре и после получения результатов дополнительных методов обследования.
Касаясь ответа на Ваш вопрос, необходимо отметить, что одной из многих причин, которое может давать боли за грудиной, является т.н. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Она напрямую не связана с язвенной болезнью или гастритом, хотя часто может сопутствовать пептической язве 12 п.к. Подобные боли могут быть обусловлены забросом кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. Часто, подобное состояние сопровождается воспалительными изменениями слизистой нижней трети пищевода, которое называется эзофагитом и обычно хорошо диагностируется при эзофагогастродуоденоскопии.
Тем не менее, бывают ситуации, когда явления заброса желудочного содержимого в просвет пищевода (т.н. рефлюкс) не сопровождается воспалительными изменениями слизистой, видимыми глазом. В таком случае выполняют для подтверждения или исключения этой патологии дополнительные методы обследования, напр., суточный мониторинг внутрипищеводного pH или т.н. тест Bernstein.
Задача установки причин загрудинных болей иногда представляет нетривиальную задачу и могут потребоваться усилия врачей нескольких специальностей для выявления истины.
Удачи Вам.

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
Nancy одобрил(а):
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.03.2006, 21:48
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как гастроэнтеролог полностью поддерживаю сообщение уважаемого Александра.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 31.03.2006, 23:03
soika soika вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 11
soika *
.

Большое вам спасибо. Буду искать гастроэнетеролога
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.04.2009, 14:23
Tehdir Tehdir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2008
Город: Пермь
Сообщений: 2
Tehdir *
А может такие боли давать ГПОД? У меня все очень похоже
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.04.2009, 18:06
Аватар для locot
locot locot вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 10.12.2005
Город: Ковров
Сообщений: 2,843
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений
Записей в дневнике: 4
locot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеlocot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Tehdir Посмотреть сообщение
А может такие боли давать ГПОД? У меня все очень похоже
ГПОД предрасполагает к ГЭРБу.

Так что при сочетании с ГЭРБ - может.
Но часто ГПОД - это только эндоскопическая находка и пациент ее не ощущает.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.04.2009, 06:59
Tehdir Tehdir вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2008
Город: Пермь
Сообщений: 2
Tehdir *
Эндоскопия не выявила, хотя чтобы отсечь ГПОД сказали делать рентген. Пока еще не делал
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.04.2009, 10:48
Euphorbia Euphorbia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 06.12.2008
Город: РФ
Сообщений: 442
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 90 раз(а) за 90 сообщений
Euphorbia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEuphorbia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEuphorbia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEuphorbia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для диагностики ГПОД делается рентгеноскопия пищевода\желудка с барием в положении стоя и лёжа+Тренделенбург.
Tendir,чтобы получить консультацию,нужно создавать свою тему в соответствии с правилами,а не писать в чужой.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.