Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.01.2009, 12:33
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
ребенок-постоянное покашливание, аденоиды

Добрый день!
Сыну 5 лет, с 2-х лет диагноз - аденоиды, гипертрофированность миндалин. Пока был младше, часто беспокоил насморк. С января прошлого года, после перенесенного ОРЗ, у него осталось покашливание, в основном по утрам. Были дни, когда не кашлял совсем, были, когда кашлял даже днем и сильно. Но кашель сухой, горловой. И так продолжается до сих пор. Водили его к педиатрам, они ставят остаточное явление после орз, но оно же не может продолжаться целый год? Весной выпросила у врача направление на кровь и мочу, сдали, все в норме. Летом кашлял редко, в основном после того как побегает. И главное- на улице он не кашляет вообще, даже после бега. Кашель появляется только дома. Летом возили сына на море в детский санаторий. Там подтвердили диагноз аденоиды 2 степени, про кашель - тоже никакого диагноза. Предположили, что это может быть аллергическое. Но дома у нас гипоаллергенная обстановка, т.к. папа астматик. Купили еще в детскую увлажнитель и очиститель. После лета не кашлял два месяца, в декабре переболел Орз и вот опять это покашливание. Что это может быть? Может ли это быть из-за аденоидов?
Т.к. я заметила, что по утрам у него одна ноздря иногда не дышит, закапываю аквамарис, и нос дышит. Соплей нет.
Помогите пожалуйста,
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.01.2009, 13:24
DrB DrB вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2008
Город: РФ, Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
DrB этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Аденоиды могут быть причиной кашля. Коме того нельзя исключить и гайморит. Вы были на приеме у ЛОР врача?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.01.2009, 14:58
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
У лор-врача были. Аденоиды 2 ст. и гипертрофированность миндалин. По поводу кашля сказали обращаться к педиатру.Вердикт Педиатра - это остаточное явление после орз. И все. А это продолжается уже практически год.
Выделений из носа нет, боли нет.
Город у нас маленький, альтернативы нашим врачам из поликлиники в нашем городке нет. Показывали ребенка врачам, когда были в санатории, и лору, и педиатру. диагноз-тот же, а по поводу кашля сказали, что , возможно, это аллергическое.
Поэтому решила обратиться за помощью на ваш сайт.
Подскажите, если это из-за аденоидов, могут ли помочь промывания носа? Промывала и аквамарисом, и долфином, нос чистый, но ребенок сказал, что после долфина ему дышиться легче.
И может ли при гайморите быть чистый нос?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.01.2009, 18:54
Аватар для ENT_1
ENT_1 ENT_1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,066
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 378 раз(а) за 355 сообщений
ENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При гипертрофии аденоидов скорее возникает не кашель, а частое прокашливание (гм! гм!). Кашель может возникать при обострении (аденоидите). Причин хронического кашля может быть множество. Для начала Вам следует посетить аллерголога для исключения аллергической природы кашля и гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.
К сожалению не существует эффективных методов консервативного лечения аденоидов, однако промывания физ. раствором могут быть полезны.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.01.2009, 20:00
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

При длительном кашле (более 3 недель) необходимо исключение инородного тела, синусита, стекания слизи по задней стенке глотки - "postnasal drip", гастроэзофагельного рефлюкса, коклюша, и астмы.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.01.2009, 10:47
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
спасибо большое за ответы! Подскажите пожалуйста, у сына кашель не постоянный, и скорее покашливание, чем кашель, ночью кашля нет. Исключает ли это диагноз астмы и коклюша? ( анализ крови был хорошим, а при коклюше, как я понимаю, что-то было бы не так). И какие симптомы могут быть у синусита?
Спрашиваю все это, чтобы знать, в каком направлении нам искать.
Заранее благодарна!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.01.2009, 11:53
Аватар для ENT_1
ENT_1 ENT_1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 28.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,066
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 378 раз(а) за 355 сообщений
ENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеENT_1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Типичные симптомы синусита - это заложенность носа,гнойные выделения из носа, боль в области лица и т.д. Однако хронический синусит может иметь скудные проявления. Сначала следует исключить аллергию, поскольку при аллергическом рините околоносовые пазухи вовлекаются в процесс и диагноз "синусит" при этом не выставляется.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.01.2009, 10:08
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
добрый день!
Были мы у лора, сначала сходили в поликлинику к нашему лору. Заключение: хр. тонзиллит, нос в порядке, удалять ничего не надо( хотя 2 года назад этот же врач категорически настаивал на удалении аденоидов), направила на анализ крови, и сказала, что назначит нам физиолечение миндалин. Врач сказала, что промывать нос ничем не надо, от этого истончается слизистая, и от этого мы губим ребенку нос. У меня сразу вопрос: так надо или нет промывать?( промываю 2 раза в день аквамарисом).
Повезли ребенка для консультации к лору в другой город, в платную клинику. Заключение: гипертрофир. миндалин 1 степени, нос в порядке. Тонзиллита нет, лечить ничего не надо, в наблюдении лора не нуждается.
Причину кашля так никто и не назвал...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.01.2009, 22:39
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
сказала, что назначит нам физиолечение миндалин.
Это можно забыть вместе с фамилией и адресом этого "доктора".
Цитата:
Врач сказала, что промывать нос ничем не надо, от этого истончается слизистая, и от этого мы губим ребенку нос.
После прочтения таких высказываний истончается слизистая мозга и более ничего в жизни не надо...

Кашель, как уже написано, требует исключения различных заболеваний, от астмы и рефлюкса, до синусита и гипертрофии миндалин. Сорри, но сделать это через инет не возможно, как и вложить строки медицинских практических руководств в головы врачей.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.01.2009, 11:13
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
добрый день!
кроме лор-врача, посетили еще и педиатра. Исключили: синусит, коклюш, гастр. рефлюкс. Этих заболеваний у нас нет. По поводу астмы врач сказала, что если у нас не было частых бронхитов, затрудненого дыхания, то и астмы у нас нет. По поводу аллергии платный лор сказала, что не видит у нас признаков аллергического кашля, судя по симптоматике. Получили анализ крови:
эритроциты - 4,9
гемоглобин-137
цветной показатель- 0,83
тромбоциты-286
лейкоциты - 5,5
эозинофилы 7
нейтрофилы сегмент. 23
лимфоциты 66
моноциты 4

прокомментируйте, пожалуйста, о чем могут свид. результаты?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.01.2009, 23:44
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от marihi Посмотреть сообщение
добрый день!
кроме лор-врача, посетили еще и педиатра. Исключили: синусит, коклюш, гастр. рефлюкс.
Как исключили? Каким образом?

По поводу астмы.

Комментарии к сообщению:
ENT_1 одобрил(а): да, у меня такой же вопрос
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.01.2009, 13:55
marihi marihi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2008
Город: Владимир
Сообщений: 35
Сказал(а) спасибо: 4
marihi *
Добрый день!
Исключили после осмотра ребенка и информации о симптомах. Врач так сказала, что у вас нет этих заболеваний, судя по симптоматике.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.01.2009, 19:28
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по симптоматике, у врача недостаточно знаний, чтобы таковым называться. Идите к другому, сорри совет банален, но более предложить нечего.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.