Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.11.2008, 01:00
tatocka tatocka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 24
tatocka *
Пищевая гиперчувствительность на фоне лямблиоза?

Здравствуйте! Моему ребенку 1,5года, вес 9,5-10кг, рост 78см.До года было все нормально, введение новых продуктов не вызывало никаких аллергических проявлений. Благополучно перешли со смесей производственных на козье молоко.Прошло 2 месяца. Так получилось, что хозяйка нашей козочки уехала и дня 3-4 вместо этого молока дала ребенку смесь из банки. Тут все и началось-появились пятнышки на ногах в области колен.Повела к дерматологу, диагноз- крапивница. Назначено лечение :локоид 2 раза в день смазывать покраснения, Фенистил в каплях, дозировка возрастная. Прошло 2 недели из рациона молочное и аллергенное убрали, все пришло в норму. Еще через неделю непонятно почему поднялась температура 38 (1й раз за всю его жизнь) поставила свечу детский панадол, и афлубин для профилактики ОРВИ. На утро покраснения, на следующий день еще больше. Идем к тому же дерматологу, диагноз-острая крапивница. Положили нас в стационар. Пока ждали когда нам поставят катетер (2дня)Покраснения появились по всему телу и на лице, в особенности, после каждого приема пищи или питья. Провели лечение Супрастин(инъекции),внутривенно Метрогил и еще пара препаратов, честно говоря не помню (это было в сентябре). Помню только, что когда задавала почему у ребенка кашель появился уже в стационаре и нос заложило мне никто внятно не мог сказать по какой причине.При выписке покраснения сошли и мы отправились к аллергологу "Детской краевой клинической больницы"г. Краснодара.
Сдали анализы:
на аллергены ИгЕ общий 10.40 МЕ/мл.
АТ к ляблиям ИгГ-1.73
Чл.пнеумониае, пситацци ИгГ - титр 1:800(сильноположительный)
Аллерголог перенаправил к гастроэнтерологу.
Сделали УЗИ ЖКТ: реактивные изменения печени, поджелудочной железы.
Поставлен диагноз:
Дисфункциональное расстройство биллярного тракта. Лямблиоз. Реактивный панкреатит.
Хламидиоз.Дерматит по типу крапивницы в анамнезе. Пищевая гиперчувствительность.
Рекомендации аллерголога от 30.10.08:
1.Гипоаллергенная диета(3меяца)
2.Зиртек(по 5 капель 2 . в день)
3.Мезим форте(0.5 табл. 3р. в день)
4.Ликопид 1мг. 1 раз в день-10 дней
Рекомендации аллерголога от 21.11.08:
1.Гипоаллергенная дета.
2.Выполнять рекомендации аллерголога от 30.10.08
3.Сумамед10мг\кг\ 1 раз в сутки- 5 дней
4. После ликопида- Реаферон-ЕС-липинт0,5млн.МЕ 1 раз в день-10 дней
Рекомендации гастроэнтеролога от 21.11.08:
1.Диета гипоаллергенная
2.Сорбент(энтеросгель)-1.л. 2 раза в день 5-7 дней
3. Лечение лямблоза:
Макмирор-10мг\кг веса (1\2табл.)2раза в день- 5-7 дней
Рекомендации гастроэнтеролога от 27.11.08:
1.Продолжить рекомендации от 21.11.08
2.После макмирора показан хофитол по 2.5 мг 3 раза в день перед едой 2 через 2 недели (2-3 курса)
3. ферменты- КРЕОН 10000 по капуле 2 раза в день 2 недели
4. С 15.12.08 гомеопатическое лечение- Комплекс №42. По 3 крупинки 3-4 раза в день не совмещая с едой- 1 месяц.
5. После окончания лечения сдать кал на я\глистов, цисты лямблий- 3х кратно.

Помогите разобраться: во-первых, энтеросгель(паста в тубе) сын отказывается принимать, у него рвотный рефлекс сразу.
во-вторых, это так лямблиоз влияет на все эти высыпания?
Когда мы сможем пить молоко и какое?
Кстати, питание у нас строго исходя из тех продуктов, которые входят в перечень гипоаллергенных.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.11.2008, 16:21
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лямблиоз нельзя диагностировать по антителам в крови, необходимо подтверждение анализом кала. Назначенное противолямблиозное лечение недостаточно ни по дозировке, ни по срокам приема. Это очередное выращивание специальной российской породы лямблий, устойчивых ко всем лекарствам. Вредительство, уж простите за прямоту. Вы не описываете никаких жалоб со стороны ЖКТ. Что у ребенка со стулом? Пробы на аллергены в этом возрасте непоказательны. При отсутствии жалоб на работу кишечника я рекомендую ограничиться гипоаллергенной диетой. А лямблии через 2-3 месяца исчезнут - организм с ними справится (если они есть, что пока не подтверждено).
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.12.2008, 12:24
tatocka tatocka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 24
tatocka *
Уважаемая, Елена Евгеньевна! Мое материнское чутье и навело на мысль о том, что тут действительно, не все в порядке ни с лечением ни с анализами. Стул у ребенка то нормальный оформленный, то идет с трудом (ребеном напрягается и плачет) комочками, а потом вроде нормально. Я читала про симптомы лямблиоза, но у ребенка ни боли в животе, ни понос и прочее не беспокоят.А еще ведь стоит диагноз хламидиоз. Мы вот начали прием макмимора. В анатации написано, что этот препарат эффективен и от хламидий. А я вот незнаю каких специалистов пройти еще, да и вообще стоит ли. Лечим одно, потом лечим другое это же ребенок, а не подопытный кролик! Да и еще нам взрослым, которые контактируют с ребенком надо сдать какие-то анализы на эти инфекции или нет(наш аллерголог рекомендовал)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.12.2008, 12:37
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем Вы начали прием макмирора при неподтвержденном лабораторно лямблиозе? Теперь нужно провести курс до конца. Ваша весо-возрастная дозировка - 0.5 таб. 2 р. в день 10 дней. Остальные препараты не нужны.
Обследование контактных при лямблиозе (есть он у ребенка или нет) бессмысленно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.12.2008, 12:50
tatocka tatocka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 24
tatocka *
Мне все понятно.Идем сдавать в местной полоклиннике кал. А что Вы скажете по поводу Хламидий?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.12.2008, 13:58
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,114
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не описываете симптомов хламидиоза.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.12.2008, 15:45
tatocka tatocka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.11.2008
Город: Краснодар
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 24
tatocka *
Я бы описала, если б знала что описывать. Просто анализы крови показали:Chl.pneumoniae, psitacci Ig G - титр 1:800 (сильноположительный). Ну и врач сказал соотвенственно. Я бы и незнала
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.