Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 26.11.2008, 13:54
Yuliya.s Yuliya.s вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yuliya.s *
Ожирение?

Здравствуйте. Обеспокоена весом ребенка. Мальчик, 5 лет, рост 107, вес 27. Жирным не выглядит, выглядит большим и плотным Жалоб, конечно, никаких нет. Мало болеет, активен, бодр. Двигается не очень много, пройти пешком может примерно 1,5 км., потом устает. Занимается в бассейне 2 раза в неделю. Ест много, по сравнению с другими детками. Пока не взвесила, особо не беспокоилась. Правда приходится одежду в основном на 7-8 лет покупать, а потом подворачивать рукава и штанины. Может быть это патология и пора что-то делать? На сколько это может считаться нормальным?

PS Родился 19.09.2003, вес 3800, рост 54. Грудное вскармливание. Из перенесенных заболеваний: несколько ОРВИ, ветрянка, стрептодермия.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2008, 16:23
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Индекс массы тела вашего ребенка= 23.6.
Этот показатель превышает допустимые значения в вашем возрасте.
Имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога.
А какой вес и рост родителей?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.11.2008, 18:02
Yuliya.s Yuliya.s вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yuliya.s *
Спасибо.
Папа: 185/75, мама: 168/67, брат: 182/63, сестра: 98/14
вроде бы как все не толстые
Эндокринолог бывает детский? или к любому? Каковы допустимые значения индекса для 5-летнего возраста (на много ли мы отклоняемся)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.11.2008, 18:24
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По моим таблицам допустимые значения ИМТ для вашего возраста-18.3(то есть довольно на много).Конечно,есть детский эндокринолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.11.2008, 19:35
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Вес ребенка в пределах нормы, по 95 перцентилю, в соответствии с таблицами Нельсона.

Где доктор взял "свои" таблицы, не знаю. Но [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].

В целом ребенок с весом от 85 до 95 перцентиля, считается в группе риска (еще не ожирение, но уже излишний вес).
Определенные коррективы в образ жизни и питание безусловно необходимо внести, но не забывать, что питание должно быть полноценным и здоровым, вкусным.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.11.2008, 20:58
Аватар для Dr.Mari
Dr.Mari Dr.Mari вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.09.2008
Город: Город
Сообщений: 1,553
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 652 раз(а) за 628 сообщений
Dr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Mari этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Morphey Посмотреть сообщение

Где доктор взял свои таблицы
Таблицы взяты из методического пособия,одобренного Министерством Здравоохранения Ростовской области(я не спорю,просто отвечаю),исходя из них я обязана во время диспансеризации детей в детском саду направлять детей к эндокринологу с избытком или недостатком веса,составлять акты на подростков для военкомата и тд.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.11.2008, 21:36
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Mari1980 Посмотреть сообщение
Таблицы взяты из методического пособия,одобренного Министерством Здравоохранения Ростовской области(я не спорю,просто отвечаю),исходя из них я обязана во время диспансеризации детей в детском саду направлять детей к эндокринологу с избытком или недостатком веса,составлять акты на подростков для военкомата и тд.
Мари, сорри, за сарказм. Но здесь, не Ростовская область, и отправлять никого никуда никто не требует.

В целом думаю разобрать с мамой моменты питания, образа жизни, при необходимости очертить круг исследований может и педиатр, без добавления лишней работы эндокринологу.

Комментарии к сообщению:
Hannah одобрил(а): согласна. нужна коррекция питания.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.11.2008, 21:41
Аватар для Morphey
Morphey Morphey вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 07.07.2007
Город: Lisbon
Сообщений: 1,839
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 369 раз(а) за 285 сообщений
Записей в дневнике: 8
Morphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMorphey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
95 перцентиль для 5 летнего ребенка заканчивается 24 кг....

Сорри, я вместо массы ребенка индекс массы тела в таблицы подставляю. Все верно. Прошу прощения.

Комментарии к сообщению:
Dr.Mari одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.11.2008, 21:45
Аватар для Hannah
Hannah Hannah вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 10.09.2007
Город: Москва
Сообщений: 960
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 332 раз(а) за 283 сообщений
Записей в дневнике: 1
Hannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форумеHannah этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Денис, думаю, рекомендации Вы все равно дали правильные. Педиатр должен оценить, экзогенное это ожирение или под ним лежит эндокринная патология.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.11.2008, 11:37
Yuliya.s Yuliya.s вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.01.2007
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 37
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Yuliya.s *
Спасибо вам, уважаемые доктора
Врач педиатр только при осмотре сможет определить "экзогенное это ожирение или под ним лежит эндокринная патология"? Или это возможно на форуме по описанию?
Я правильно понимаю, что экзогенное ожирение - это неправильная организация питания и физической нагрузки, а эндокринная патология - это гормональные нарушения?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.11.2008, 13:04
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правильно понимаете. Лучше при очном осмотре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.