#1
|
||||
|
||||
Диффузный токсический зоб
Мне 29 лет. В мае 2007г. поставили диагноз-диффузный токсический зоб. Т4 СВ-54,0, Т3СВ-2,5, ТТГ - 0,1, АТ-ТПО-91,0, узи щитовидки объем 29 см3; промежуточные гормоны 13.09.07: Т4СВ-14,0, Т3СВ-6,5, ТТГ-0,01, АТ-ТПО-5,4 лечение было назначено тирозолом, иногда л-тироксин. Через 1,5 года лечения обратилась к другому врачу, хотелось бы очень планировать беременность, врач сказала, что после нормализации гормонов, должно пройти 0,5 года, а если они не нормализуются, что делать?
19.09.08 Т4-12.6, ТТ4-101.8, TT3-1.8, Т3-2.6, AtTГ-6.3, АТТПО-3,7, антитела к рецепторам ТТГ-3,83, узи щитовидки объем 29,4 см3. назначили лечение л-тироксин -0,25 мг, тирозол- по 2 таб. в день, милдронат- по 2 таб. Подскажите, правильно ли назначено лечение? |
#2
|
||||
|
||||
Вы принимаете тирозол непрерывно в течение 1,5 лет?
Если так, и ТТГ сейчас 1,8, то самое время лечение отменить - прием тиреостатиков более 1,5 лет вряд ли имеет смысл. Если будет рецидив - решать вопрос радикально. Планируемая беременность - еще один довод в пользу радикального лечения. Прием милдроната не имеет смысла.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
да, принимаю на протяжение 1,5 лет. тогда какое лечение актуально? операция?
|
#4
|
||||
|
||||
Для того, чтобы узнать, насколько велик риск рецидива при отмене препаратов, можно определить антитела к рецептору ТТГ. Если их титр будет высок, то нужно решать проблему радикально (операция - самый быстрый вариант, или РЙТ).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
спасибо большое за ответ. а при отмене препаратов, через какой период надо будет проверить антитела к рецепторам ТТГ?
|
#6
|
||||
|
||||
Можете сейчас проверить, не отменяя препараты. В этом и смысл. Если иммунологическая ремиссия произошла, то мы это увидим.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо. Посоветуйте, пожалуйста, к какому хирургу обратиться? в научном центре эндокринологии, думаю очень хорошие специалисты, но может можно обратиться к конк. хирургу, буду очень признательна за совет, т.к. очень страшно, это ведь операция.
|
#8
|
||||
|
||||
Здесь консультирует прекрасный специалист. зав эндокринной хирургией ЭНЦ Ванушко Владимир Эдуардович (VanushkoVE)
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
По результатам 19 сентября 2008 антитела к рецепторам ТТГ -3,83, ТТГ- 0,001 , при таких результатах рекомендуется оперативное лечение? была на консультации - тиреотоксикоз легкой степени, рекомендовано операт.лечение.т.е. операции не избежать?
|
#10
|
||||
|
||||
Извините, пропустила в первом посте про АТ к рТТГ.
Альтернатива операции - радиоактивный йод. Если беременность нужна уже сейчас, то операция - самый быстрый вариант.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Может кто-нибудь ответит, кто перенес операцию по удалению щитовидной железа. Какие изменения произошли после операции? как долго восстанавливался организм ?
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
![]() Как относиться к этому! ![]() Вы темку создайте или сообщением личным спросите, чтоб тему не засорять! ![]() |
Этот участник сказал cпасибо Yulenka за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Два месяца на больничном после операции на щитовидной железе может позволить себе только наше общество. В США и Европе такие операции часто проводятся амбулаторно, или пациент идет домой на следующие сутки. В работоспособное состояние, если Вы не грузчик, вернетесь через 1-2 недели.
Форум не предназначен для общения пациентов друг с другом. Благодарю за понимание.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#14
|
||||
|
||||
Отказывались выписывать! Врач-онколог настаивал на оформлении инвалидности, и когда он ушел в отпуск я у его коллеги (который его замещал) подписала отказ от больничного!
![]() |