#46
|
||||
|
||||
Потому, что основной, решающий, краеугольный комментарий уже был опубликован. Вот он – пост №33 в этой теме!
Опубликованные Вами результаты УЗИ и анализа мокроты не позволяют определить причину Вашей лихорадки. |
#47
|
|||
|
|||
Пришли новая биохимия натощак и результаты на инфекцию.
ALT - 157 AST -98 Микоплазма пневмония и Эпштейн Барр (инфекционный монокулез) положительны. Хламидия пневмония и туберкулез отрицательны. Это объясняет всё? И чем это лучше лечить? |
#48
|
||||
|
||||
Это влияет на направление диагностического поиска, все не обясняя.
Обязательно необходимо сдать анализ крови на вирусные гепатиты. |
#49
|
|||
|
|||
о господи... Я думал мои поиски завершены.
ок, даже не буду спрашивать. Молча сдам и всё. Единственное, поясните на какие гепатиты сдать (их вроде теперь до черта) и (ради общего развития) почему вы именно на них грешите? "аланинаминотрансфераза-Показатель биохимического анализа крови. Внутриклеточный фермент, участник обмена аминокислот. Основные показания - обследование печени, сердца, заболевания мышц, контроль состояния печени при приеме гепатотоксических препаратов. " Т.е это показатель не только печени. Это еще и сердце. А оно уже 20 дней под нагрузкой темепературы. Потом, я пью антибиотики, у меня сильная интоксикация, постоянная температура. Короче говоря, ну не хочу я гепатита. :-) |
#50
|
||||
|
||||
При патологии сердца АЛАТ нормальная, и всегда ниже АСАТ.
Так что ищем патологию печени, гепатиты В и С (Hbs-антиген и HCV). А там посмотрим. |
#51
|
|||
|
|||
простите, но разве при уже доказанных заболеваниях не может быть (с учетом 20 дней болезни) отклонений в работе?
Или это всё же перестраховка? |
#52
|
|||
|
|||
и чем всё таки обычно лечат то, что у меня уже есть?
|
|
#53
|
||||
|
||||
Цитата:
По поводу долгого и упорного хаотичного обследования. Давайте рассмотрим клинический случай, основанный на реальных событиях. Приходит однажды на прием к Антону Владимировичу Родионову больной с длительной лихорадкой. Антон Владимирович смотрит его и говорит: - А сделайте-ка Вы, батенька, ЭХО-КГ! Природа вашего страдания видится мне весьма очевидной Делает он ЭХО-КГ и ничего там не находится. На что Антон Владимирович, попыхивая сигарой и похлопывая себя по животу, говорит ему: - Нет-с, это положительно невозможно! Сделаем-ка мы Вам трансэзофагеальную ЭХО-КГ. В результате сего обследования, последующего посева крови и т.д. был установлен инфекционный эндокардит, который и был пролечен. Это иллюстрация к теме "все возможные обследования" и "целевое обследование после врачебного осмотра". Одно КТ Вам могло бы обойтись в 7500 р. и больше |
#54
|
|||
|
|||
37,2 вечером. Норма весь день.
Посев мокроты: Staphylococcus aureus antiEBV-VCA IgG обнаружено antiEBV-VCA IgМ Необнаружено Референсные значения необнаружено АТ к хламидии пневмония IgG 0,814 АТ к хламидии пневмония IgM 0,823 АТ к микоплазма пневмония IgG 2,6 АТ к микоплазма пневмония IgM 0,821 короче вот всё новое [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] есть ли новые мысли? |
#55
|
|||
|
|||
потливость ночью прошла.
Обще состояние вроде лучше. |
#56
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
результаты экг насчет инфекционного эндокардита надо мной врачи посмеялись и сказали, чтобы в интернет больше не лез, т.к. иначе и не про такие болезни узнаю. PS Вопросы , правда, по ЭКГ у меня возникли, но их, наверное, надо в профильную ветку форума. |
#57
|
|||
|
|||
или может быть кто-нибудь здесь сможет ответить?
Яндекс, к сожалению, не даёт понятных ответов на вопрос, что такое "реполяризация миокарда желудочков" и каким должен быть ЭОС. Может быть кто-нибудь из уважаемых докторов сможет пояснить результаты этого ЭКГ? |
#58
|
|||
|
|||
ЭКГ в полном порядке! Положение электрической оси сердца индивидуально, синдром ранней реполяризации желудочков есть вариант нормы.
|
#59
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
Т.е. "инфекционный эндокардит " я могу забыть как страшный сон? |
#60
|
||||
|
||||
Так приглашайте их сюда, посмеемся вместе и выясним вопрос - почему до сих пор нет выработанной диагностической концепции? Что такое "атипичный бронхит"? Что сейчас нужно делать с больным? Оставить в покое, поскольку ему стало лучше, назначать макролиды, дообследовать? Такие вот вопросы.
|