|
#16
11.06.2025, 09:49
|
||||
|
||||
|
Доброе утро, уважаемые врачи!
Получила ответы по анализам. Пожалуйста, прокомментируйте.  Я так понимаю, анемия подтвердилась? Значит, я приобретаю Ферретаб и даю по одной табл каждый день? Ферретаб с фолиевой кислотой у нас продается, это ничего страшного? Витамины от Солгар дочь уже начала пить по 2 табл. Но Екатерина Анатольевна пишет, что витамины, в нашем случае, дочь должна принимать два через день. В наших витаминах такой состав: Кальций 64 мг. Витамин С 50 мг. Магний 32 мг. Ниацин 10 мг. Витамин Е 7 мг ТЭ*. Пантотеновая кислота 3 мг. Железо 2,5 мг. Цинк 1,5 мг. Витамин В6 1 мг. Витамин А 150 мкг РЭ**. Фолиевая кислота 100 мкг. Биотин 15 мкг. Йод 22,5 мкг. Витамин В12 1,5 мкг Витамин D - 2,5 мкг. Селен - 2,5 мкг. Витамин В1 - 0,75 мг. Витамин В2 - 0,85 мг. а также: Бета-каротин - 1,2 мг. Марганец - 0,25 мг. Медь - 37,5 мкг. Хром - 5 мкг. Получается есть и фолиевая, и железо, также витамин Д. Ничего страшного, что витамин Д, она пьет в дозировке 2000me через день? Или лучше пока не давать? Также фолиевая будет и в витаминах и в препарате Ферретаб. И железо в наших витаминах тоже есть. Не будет ли передозировки? Спасибо, уважаемые врачи. Вы очень помогаете!!! 
|
|
#17
11.06.2025, 19:02
|
||||
|
||||
|
да у ребенка лёгкая железодефицитная анемия, которая может давать всю симптоматику, что указали выше; железа в витаминах крайне мало, 2.5 мг, а нужно минимум 50 мг как в ферретабе, так что и ферретаб и витамины, но их нужно принимать раздельно - тот кальций в витаминах может мешать усвоению железа из феретаба, все остальное как прежде, желательно усилить рацион масными продуктами - и гемовое и не-гемовое железо нужны для восполнения жд анемии
|
|
#18
11.06.2025, 19:21
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#19
11.06.2025, 19:38
|
||||
|
||||
|
одного месяца приема железа может не хватить для оценки роста волос
The corresponding ferritin level for female anemia (Hb 12.0 g/dL) was 5.1 ng/mL, lower than the adequate level for hair growth (40-60 ng/mL), the corresponding Hb level of which was 131-138 g/L. We suggest to redefine the serum ferritin level ≥60 ng/mL, with the corresponding Hb ≥130 g/L as the normal range for early diagnosis. Initiation of iron supplementation within 6 months would result in a better prognosis. то есть анемия и ферритин у ребенка примерно как были у молодых таек, перестать выпадать и начать отрастать волосы могут когда гемоглобин станет более 130 и ферритин более 40, на это может уйти 2-3 мес, хотя через 1 мес. гемоглобин должен вырасти на 10 г/л, если железо усваивается нормально и менстр. потери не обнуляют набранное за 1 мес; если гемоглобин будет через 3-4 недели менее 120, то железо внутрь не усваивается и нужно или усиливать дозу/усвоение или в/в введение; иногда снижается кислотность при жда и без ее восстановления в/в железом железо плохо-медленно усваивается: When gastric acid secretion was measured after maximal stimulation, the frequency of achlorhydria (or severe hypochlorhydria) was 44% in patients with idiopathic IDA and 1.8% in healthy controls... achlorhydric patients were found to have severe malabsorption of nonheme iron, which persisted after the development of IDA. --- Am J Clin Nutr. 2015 Jul;102(1):9-19. Is achlorhydria a cause of iron deficiency anemia?
|
|
#20
11.06.2025, 20:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вадим Валерьевич, дай Бог Вам крепкого здоровья за Ваши ценные рекомендации.
|
|
#21
11.06.2025, 20:17
|
|||
|
|||
|
Если правильно понял поправку, оценку роста волос и сдачу анализов, можно сделать не через четыре, а уже через три месяца. Естественно, это же и срок приема железа. Будет интересно если выложите и опишите результаты.
|
|
#22
11.06.2025, 20:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
|
|
#23
11.06.2025, 20:24
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#24
11.06.2025, 21:08
|
||||
|
||||
|
еше такое - иногда для нормального усвоения железа и его участия в отрастании волос нужны и другие нутриенты и не всегда поливитамины/минералы и железо могут ето восстановить, дефицит в рационе ребенка л-лизина или иных других ессенциальных аминокислот может замедлять или обнулять лечебные мероприятия по коррекции жда, оставлю вам ссылку, что еше может быть нужно, а вы оцените рацион и если тот или иной нужный нутриент отсутствует, то желательно ввести его в рацион с едой или добавкой
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=101
|
|
#25
11.06.2025, 21:34
|
||||
|
||||
|
добавлю, что головокружение, что отмечено в заголовке темы, тоже может улучшиться после успешной коррекции жд - ниже диаграмма до и после коррекции жд у доноров крови: лечение там было ограниченным по времени в течение 3 мес. прием железа или в/в введение однократно, отсюда с выпадением волос разница была маленькая, а вот головокружение (Dizziness 57 (35.4%) =>34 (21.1%)) при смене положения тела и головная боль при нагрузке существенно снизились, но не обнулились:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] таблица с цифрами до V0 и после железа V1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#26
11.06.2025, 22:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И по этому поводу написал  :Цитата:
|
|
#27
11.06.2025, 22:57
|
||||
|
||||
|
Пока идёт коррекция обмена железа, будет сохраняться повышенная кровоточивость.
И теряться в менструацию продолжится больше, чем надо. Согласуйте с гинекологом приём транексама на 3 месяца в дни кровотечений (ей хватит 500 мг 3-4 р сут)
|
Линейный вид
