Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.04.2025, 00:59
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Сыпь и анальный зуд

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребенок 1.11 с 15 апреля появилась сыпь на ладонях, чесал и единично на ногах. На осмотре у педиатра: красное горло, сыпь - предположительно энтеровирус, лечение не требуется, так как нет жалоб (температуры и прочего).
далее мы едем в санаторий, посещаем бассейн, сыпь распространяется, ребенок чешет попу и говорит "попа, попа". Сходили там к педиатру, диагноз тот же самый+ проверка на энтеробиоз и ОАК и копрограмма из-за зеленого стула.
Лаборантка сказала, что соскоб на энтеробиоз (который клеится) бессмысленный и скорее всего ничего не покажет. Пришел отрицательный.

На сегодняшний день сыпь сохраняется и жалобы на попу периодически возникают.

Уже не понимаю, где искать, энтеровирус или какие-то паразиты? Можно ли как-то косвенно по анализам понять, нужно ли исключить паразитов?
Анализы прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1664 (1).jpeg
Просмотров: 37
Размер:	1.41 Мб
ID:	264793  
Вложения
Тип файла: pdf Сергеев Г А - 90333487 (Общий анализ кала).pdf (654.4 Кб, 3 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.04.2025, 10:00
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,732
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,739 раз(а) за 9,303 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
энтеровирус искать не дадо- вирусное самопроходящее заболевание.По приведеным анализам косвено не похоже на " паразитов"...
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.04.2025, 11:41
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Спасибо за ответ! А жалобы на попу могут быть из-за энтеровируса? Просто уже прошло 2 недели, а симптомы сохраняются…
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.04.2025, 12:23
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,732
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,739 раз(а) за 9,303 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а Вы видите сами там какую то сыпь
покраснение или раздражение?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.04.2025, 18:34
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Нет, возле анального отверстия ничего нет
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.04.2025, 18:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,544
Поблагодарили 35,731 раз(а) за 33,995 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кожный зуд бывает при дефиците железа, тромбоциты более 400 - признак дефицита железа у детей

https://forums.rusmedserv.com/showpo...43&postcount=2
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.04.2025, 19:28
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Вадим Валерьевич, здравствуйте! Как раз хотела спросить у вас про тромбоциты тут, чтобы не плодить темы. С рождения у сына они постоянно повышены во всех ОАК. Это какая-то патология или он перерастет?
Педиатр сегодня сказала, надо больше воды пить, но мне кажется, это какая-то ересь. А ферретин полгода назад мы сдавали, результат 30.98 нг/мл
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.04.2025, 20:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,544
Поблагодарили 35,731 раз(а) за 33,995 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тромбоцитоз - признак дефицита железа, если ребенок болел, то ферритин может ложно повышаться в 1.5-2 раза, норма у детей 1-3 лет = более 20
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.04.2025, 21:41
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Сдавали вне болезни, невролог сказал сдать
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.04.2025, 22:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 85,544
Поблагодарили 35,731 раз(а) за 33,995 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может, именно у вашего ребенка достаточное количество железа в организме, когда его ферритин более 35-40, пробный курс железа может быть показан, если после курса железа гемоглобин станет 135 или тромбоцитов станет менее 400, то ето и будет доказательством, что на сейчас у ребенка жд, несмотря на ферритин 30
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.04.2025, 00:00
Kira0784 Kira0784 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.05.2018
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
Kira0784 *
Вадим Валерьевич, скажите, пожалуйста, какой препарат и в какой дозировке можно принимать ребенку его возраста? Вес 11.400 рост 87
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.04.2025, 09:05
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,732
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,739 раз(а) за 9,303 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы все таки не спешил лечить анальный зуд ребенка препаратами железа при отсутсвии явного выявленного железодефицита(тромбоциты в норме у детей -до 450,у Вашего ребенка-479-оченнь умеренное и незначительное повышение,при отсутсвии других косвенных признаков железодефицита как низкие MCV, MCH повышенный RDW говорить о железодефиците и лечить железом преждевременно как минимум).Среди известных наиболее частых причин анального зуда у детей(даже не общего кожного зуда) дефицит железа не указывается.Есть довольно большая вероятность, что через определенное время когда высыпания после энтеровирусной инфекции пройдут пройдут и если не будет изменений стула, зуд пройдет сам по себе.
https://forums.rusmedserv.com/showth...EB%FC%ED%FB%E9
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.