#1
|
|||
|
|||
Нарушение сна
Женщина, 37 лет, прикладываю ссылку из смежной темы.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=493655 После начала гормонального препарата Зафрилла из-за побочки исчез сон. Первую ночь не спала совсем, вторую частично спала, третью и четвертую ночь не спала. В четвертую ночь было тяжелее всего, не могла спокойно лежать, хотелось постоянно двигаться. Днем не спала, так как работаю. Принимала препараты в надежде заснуть: мелатонин, тералиджен, атаракс, донормил, по одной таблетке в разные дни. Не помогли. Тералиджен, атаракс назначались давно неврологами, по диагнозу тревожное расстройство. Изначально в начале приема препараты помогали, потом перестали. Случаи бессонницы были раз в полгода, засыпала под утро и отсыпалась днем. Сейчас гормональный препарат заменили. Направили в пнд. Там прописали Кветиапин. Я начала с половинки от 25, сплю две ночи нормально 8-9 часов, просыпаюсь 2-3 раза за ночь и сразу засыпаю обратно. Прошу вас подсказать, как в таких случаях возвращаются к своему сну? Очень боюсь зависеть от лекарств. Можно ли пытаться добавлять мелатонин перед сном, чтобы был накопительный эффект? |
#2
|
||||
|
||||
дефицит витамина д и железодефицит ухудшают сон у женшин, коррекция обоих дефицитов даст Вам желаемый еффект, с железом у вас все еше не в порядке
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=279
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Может быть, можно заменить Зафриллу на другой препарат для лечения эндометриооза, без такого побочного действия? Если это невозможно, то вместо кветиапина можно рассмотреть микродозы "снотворных" антидепрессантов тразодона или миртазапина. Что сейчас с тревожным расстройством? Психотерапия есть? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Гормональный препарат уже заменили. Записана по направлению на психотерапию на завтра. 4 дня пью кветиапин по половинке от 25, вчера попробовала пить немножко меньше - спала хуже, с пробуждением ночью в три, потом опять заснула. Ципралекс назначали еще в 2020 году, но тогда не смогла принимать, даже от четвертинки было нехорошо. |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Психотерапия "по направлению" - звучит очень странно. Что это такое? Психотерапия должна быть очень регулярно и достаточно длительной. У меня большие сомнения, что психотерапия "по направлению" может быть регулярной, долгой и качественной. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Предложили встречи раз в неделю по часу длительно. Уменьшила кветиапин до четвертинки от 25, встаю гораздо легче. |
#7
|
||||
|
||||
Если психотерапия будет регулярной и длительной, и если Вы будете доверять специалисту - это очень хорошо.
Пишите здесь о процессе психотерапии. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
|
#8
|
|||
|
|||
К сожалению кветиапин перестал действовать, даже от целой таблетки не засыпаю. Не знаю что делать, я в отчаянии.
|
#9
|
|||
|
|||
Сон восстановился, видимо в тот день понервничала много на работе, пью по половинке таблетки кветиапина 25 мг., всё ок.
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Можно и нужно поднимать. И обсудить с Вашим психиатром назначение АД СИОЗС, например, сертралина Если сертралин вдруг "не зайдёт" - поговорить с психиатром о назначении ламотриджина. Что с психотерапией? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
На прошлой неделе болела (простуда или ковид). На этой неделе закрытие по годовым отчетам на работе, работаем допоздна, даже в магазин за едой не зайти, все дела оставила на выходные. Может по этой причине опять нарушился сон, что пропустила сеансы. Пока договорились, что я закрываю дела на работе и возвращаюсь. Была также у невролога, надеялась может кровь назначат проверить, но назначили только магний б6 и предложили перейти на триттико. Буду решать потом очно с психиатром. |
#12
|
|||
|
|||
Забыла написать, что у врача прошла тесты на депрессию и тревожность. Точных чисел не помню, но сказали, что депрессии нет, а тревожность повышена.
|
#13
|
||||
|
||||
Тем более, Вам нужен препарат для лечения тревожности, например, АД СИОЗС. И психотерапия.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Пока хотела написать, что больше недели уже прекрасно сплю. Значительно помогла порекомендованная здесь книга Г. Мэдоуса. Я частично полистала все четыре книги, но эта понравилась больше всего. |
#15
|
||||
|
||||
Очень хорошо
Если сон наладился, то можно отменять лекарства и переходить на психотерапию. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |