Увеличенный тимус у мальчика 9 лет

[Marika2]

Здравствуйте. Мальчик 9 лет, вес и рост в соответствии с нормой, аллергик.
Уже несколько месяцев, точнее с зимы начал покашливать, сначала думали, что ему эта привычка передалась от одноклассника.Затем начал говорить, что у него в носу что то мешает, а также в горле, покашливания и кашель усилились, моментами не останавливается. Врачи назначали препараты от аллергии, говорили, что больше похоже на тик, т.к. при аускультации все чисто. В феврале перенесли сильный вирус, то ли Ковид то ли Свиной грипп, который у нас был очень распространен.
В итоге, сама решила сделать УЗИ щитовидки, а также рентген грудной клетки (снимка рентгена на руках нет, не дали, дали диск, но они ничего не сказали про истмус на рентгене через 10 дней у нас повторный прием у педиатра, у рентгенолога точно узнаю). На УЗИ выявили увеличенную вилочковую железу, написано умеренная гипертрофия 49х15х16 мм; в области шеи небольшое количество лимфатических узлов, нормальной структуры, размером в пределах 14-18 мм.
Там же в больнице обратились к врачу - педиатру. Т.к. на рентгене легких были изменения, хотя не прослушивались, и назначили пульмикорт, вентолин, монтелукаст.
На момент обращения к врачу у сына насморк, позже поднялась температура. Насчет вилочковой железы ничего не сказали, насчет увеличенных лимфатических узлов врач сказала посмотрим, когда вылечим легкие.
Посоветуйте, пожалуйста, к кому обратится в связи с увеличенной вилочковой железы, от чего это может быть. Уже не знаю к кому обратится и что делать, в интернете написано про опухоль.

[eduardshraibman]

" А был ли мальчик..."
Опубликуйте снимки и попросим специалистов на форуме определить , есть ли гипертрофия

[Marika2]

Хорошо, попробую с диска.

[eduardshraibman]

Попробуйте.Наиболее частая причина увеличение тимуса у детей - реакция на вирусное заболевание

[Marika2]

Вот, загрузила УЗИ и рентген

На всякий случай напишу и заключение УЗИ:
Щитовидная железа - нормальной формы, контуры ровные, прямые, края округленные. Структура гомогенная, эхогенность - нормальная. Очаговых изменений не выявлено. Кровеноснососудистая картина не усилена.
Шейка - 2,3 мм, правая доля - 11х11.5х33.5 мм, объем 2,3 см3
Левая доля 10.8х12.8.38.7 мм, объем 2,6 см3. Общий объем - 4,9 см3.
В области шеи фиксируются небольшое количество лимфатических узлов, нормальной структуры, размером в пределах 14-18 мм. Выражена умеренная гипертрофия тимуса, размеры 49х15х16 мм.

Рентген:
Бронхо-кровеноснососудистая картина: усилена в медиальном поле слева, с инфильтрацией бронхиальных стенок.
Корни легких структурные.
Купала диафрагмы: нормальное положение.
Тень средостения: без изменений.
Границы сердца: в пределах нормы.

Это я перевела, извините, если что неточно сформулировала.
P.S Доктор, скажите, пожалуйста, это увеличение может давать ощущения в горле, т.е. у ребенка будто что то есть в горле, и он пытается постоянно выкашлять. Говорят психоматика, т.к. он очень чувствительный.
Кстати, что то врачи еще говорили о возможной токсоплазме по рентгену (должны сдать ОАК, токсоплазма, гормоны щитовидки), но до конца так и не сказали

[Polyakov A.V.]

Напишите вес ребенка

[Marika2]

На данный момент 31.500 +/- кг

[doctor101]

1-На снимке лёгких, как и отмечено, тень средостения не расширена. Признаков увеличения тимуса, не определяется.
2-Что касается описания изменений в левом лёгком, то они, да обращают на себя внимание, однако проще говоря
-лёгкие без очаговых изменений.
-некоторая "размытость" легочного рисунка слева, в медиально-базальном отделе слева, может свидетельствовать об ограниченном вирусном поражении.
Никаких антибиотиков не требуется.!!!

[Marika2]

Спасибо за ваш комментарий. Скажите, пожалуйста, нужно ли сдавать анализ на токсоплазму или какие либо другие анализы, и стоит ли сделать снимок через 10 день после лечения (ни хрипов, ни шумов нет, лишь изменения на снимке), и можно ли думать о благоприятном признаке, раз тимус на рентгене не определяется? Извините за такое количество вопросов, извелась вся за эти дни исходя из той информации, которая есть в интернете о тимусе (в частности идёт речь об онкологии во всех статьях).

[doctor101]

нужно ли сдавать анализ на токсоплазму или какие либо другие анализы, и стоит ли сделать снимок через 10 день после лечения (ни хрипов, ни шумов нет, лишь изменения на снимке),

Не нужно.

извелась вся за эти дни исходя из той информации, которая есть в интернете о тимусе (в частности идёт речь об онкологии во всех статьях).

Уж много раз оговорено-не следует гуглить то, в чем не смыслите.
Ребёнку никакого проку, а вы по дороге к психиатру.
По-поводу тимуса, ждите комментарий нашего специалиста УЗИ.

[Marika2]

Спасибо большое.

[Polyakov A.V.]

Никакого увеличения тимуса нет, относительная масса укладывается в норму.

[Marika2]

Спасибо огромное.
Можно вопрос, если нас ещё раз отправят на УЗИ, просить ли писать объем тимуса, т.к. она написала лишь размеры в мм?

И что насчёт увеличенных лимфоузлов в области шее, связано ли это с вирусом?

Огромное вам спасибо, уважаемые доктора!

[eduardshraibman]

наиболее частая причина увеличения л/узлов( да и тимуса)- вирусное заболевание

[doctor101]

Можно вопрос, если нас ещё раз отправят на УЗИ, просить ли писать объем тимуса

Примите к сведению, без выполнения.
Из лишние исследования приводят к излишней тревоге.
Считайте ребёнка здоровым.