#1
|
|||
|
|||
Solgar
Добрый день ,гематолог назначила мне принимать Solgar Folic Acid 400 MGG .В связи с перебоями с поступлением в Россию данной фирмы именно этот препарат сейчас отсутствует ( вчера чудом умудрилась найти и купить в соседнем городе последнюю пачку ,но с коротким сроком годности).
Но при этом есть в аптеках очень много Solgar Folate 400 MGG(AS Metafolin). Фармацевты не смогли мне дать информацию "в чём разница" . Уважаемые врачи, пожалуйста подскажите,есть ли между ними разница и можно ли принимать ? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Нужно знать причину назначения именно у вас, если дефицит фолиевой, то можно любой препарат даже копеечный российский
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо Вадим Валерьевич.Извините что не дала полную информацию о себе,не хотела лишний раз беспокоить врачей данного форума и так очень много обращаюсь сюда за помощью.(Уже стыдно).
Запись из карты ,приём онкогематолога. ПРИЕМ от 11.04.2024 Перенесла клостридиальный колит. Кисты яичников ,нарушение менструального цикла. В ОАК от 10.04.2024 - Hb 124г/л; Er 3,7млн; Hct 35,5%; Tr 286тыс; Le 6,83тыс; СОЭ 20мм/ч В коагулограмме от 10.04.2024 - ТВ 18с; ФГ 2,53г/л; АЧТВ 30,6с; ПТВ 11,8с; МНО 0,96; В биохимия крови от 10.04.2024 - ферритин 30,78мкг/л; железо 18,1мкмоль/л; ОЖСС 63,4мкмоль/л; В12 259пг/мл; фолиевая кислота 0,434нг/мл Таким образом, имеет место тяжелый дефицит вит В9. Общее состояние пациента: УдовлетворительноеУровень сознания: Ясное Нервно-психический статус: Норма Оценка состояния по шкале ECOG: ECOG 1 - Больной не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу) Температура тела: 36.5 °С Диагноз Основной диагноз Код по МКБ-10: D52.8 - Другие фолиеводефицитные анемии Развернутый клинический диагноз: Фолиеводефицитная анемия тяжелой формы Статус диагноза: Подтвержден Рекомендации Режим: Амбулаторный Диета: Стол 15 Прочие рекомендации: Фолиевая кислота(Solgar Folic Acid 400 MGG) 1 таблетка в сутки 3-4 месяца . Повторить ОАК+ биохимия крови (железо, ферритин, В12, фолаты) через 2 мес. Коагулограмма (АЧТВ, ФГ, ПТИ, МНО, D-Dimer) 1 раз в 2-3 мес Наблюдение терапевта, гастроэнтеролога ,гинеколога по м/ж. Определение витамина В9 (фолиевая кислота) от 10 апреля. Результат 0.434 нг/мл (Норма 5.21-20). |
#4
|
||||
|
||||
Достаточно выраженный дефицит но анемизации нет, в целом, еще может быть и недостаток в12 и железодефицит, мне кажется доза должна быть 1-2 мг или больше не профилактическая 0.4 мг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Видимо доктор забыла в карте результат записать.Тоже анализ 10 апреля сдавала.
Определение витамина В12 (цианкобаламин) Результат : 289 пг/мл (Норма187-883). Вадим Валерьевич скажите пожалуйста ,если у меня сейчас есть Solgar Folic Acid 400 MGG, мне тогда не 1 таблетку пить а сколько? |
#6
|
||||
|
||||
Да я знаю нормы в12, но иногда его уровень менее 300 может указывать на недостаток, пишут 1 мг или больше в день так что 3 таблетки минимум в день
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое Вадим Валерьевич,я вас услышала ,буду принимать как вы написали.
Гематолог на словах сказала только вчера: в принципе можно было бы добавить ещё В12 и железо,но давайте вернёмся к этому вопросу через пару месяцев ,сейчас нужно срочно фолиевую восстановить с минимальными побочными действиями на ЖКТ. |
#8
|
||||
|
||||
Лично мне не видится препятствий к в12 в дозе 100 мкг внутрь, железо можете проверить позже, но его дефицит виден и сейчас, на фоне дефицита фолиевой и в12 ферритин в 2-3 раза ложно повышен и железо тоже
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое за разъяснения и помощь ,буду действовать.
|