Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.02.2024, 20:41  
yuliaal yuliaal вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.02.2024
Город: Москва
Сообщений: 1 yuliaal *
Какая нужна дозировка тирозола?

Женщина 34 года

Случайно обнаружила сниженное ТТГ, после чего досдала остальные анализы.
УЗИ щитовидной железы 13, 49 куб.см
Пульс: лежа 60, сидя 80, стоя 100, при ходьбе на улице - 110 и выше.

Анализы от 12.02.2024:

ТТГ = 0,005 (0,27-4,2)
Т4 = 1,65 (0,80-2,10) норма
Т3 = 5,94 (2,38-4,37)
Антитела к рТТГ = 6.14 (0-1,75)


Анализы от 19.02.2024:

ТТГ = 0,005 (0,27-4,2)
Т4 = 1,98 (0,80-2,10) норма
Т3 = 6,04 (2,38-4,37)


С 21.02.2024 принимаю 10 мг тирозола

Анализы от 26.02.2024 (5 полных дней приема тирозола):

ТТГ = 0.005 (0,27-4,2)
Т4 = 2 (0,80-2,10) норма
Т3 = 5,08 (2,38-4,37)


Один врач назначал неделю 10 мг тирозола, потом 2-3 недели 5 мг тирозола.
Другой врач назначил 2 недели 20 мг тирозола, потом неделю 15. + сказал, что лучше перейти на пропицил.

Доп. сведения: с мая 2018- май 2020 принимала тирозол, Т3,Т4 были сильнее выше, чем сейчас, ТТГ 0, тогда все пришло в норму за первые 1,5 месяца (тирозол был первый месяц 30). Антитела к рТТГ в начале были, с февраля 2020 года были в норме. Пульс лежа вернулся до 60, стоя ниже 95, а при ходьбе ниже 105 так и не опускался за последние 6 лет. Кардиолог сказал, что с сердцем проблем нет.

Рассматривать радикальное вмешательство не готова.

Подскажите, пожалуйста, какая в моем случае правильная дозировка на текущий период? Задача - снизить Т3, Т4 к нижней границе? Тогда, наверное, лучше перейти на 20?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.02.2024, 21:11  
ghrh44 ghrh44 на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,991 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Eсли Вы хотите потратить 2 года на практически тщетное (20-25%) излечение болезни Грейвса тирозолом, то нет проблем и воля Ваша. Eсли захотите повторить курс , то с каждым курсом по 2 года каждый желаемый результат будет уменьшаться еще более.
Была тут ссылка на данные 1-го ( Сеченовского) медуниверситета, то после 2 раза это 14%, после 3-го 4%, после 4-го- 2.5% или что-то вроде того . То есть после 8 лет глотания таблеток, шанс на излечение порядкa 50%, орел или решка. И приготовьтесь к побочкам и не забудьте про рецидивы.

Если хотите избавиться от него гарантированно в течение максимум 4-6 месяцев, то примите терапевтическую дозу радиойода.
To есть, радиойода или операции после тирозола избежать врял ли получится.

Мы в Университете Мичигана это делаем больше 60 лет и только в 5-7% случаев даем повторную дозу.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.02.2024, 02:44  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,989 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Продолжайте 20 мг 2 недели. Добавьте бета-локаторы - например, БЕТАЛОК ЗОК 50 мг для контроля ЧСС
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.