#76
|
||||
|
||||
Добрый день. Хочу поделиться информацией по лечению, а так же услышать Ваше мнения касательно ситуации с тиреотоксикозом.
20.01 Сходил Алмазова, там провели примем. Оставили тирозол в дозиовке 40 мг. И сказали прийти через две недели с результатами анализов. После двухнедельного лечения сдал анализ на гормоны - они упали. Результаты от 02.02. такие: т4 25.32 (10.80-22.00) т3 7.63 (3.10-6.80) Предыдущие от 18.01: т4 30.08 (10.80-22.00) т3 8.66 (3.10-6.80) Так же сдал печеночные анализы и ОАК, по ним все хорошо. После последнего приема Врач оставил леченее в 40 мг тирозола и сказал пересдать анализы снова через 3 недели и затем прийти на повторный прием. Врач в диагнозе "деструкция" очень засомневался и выставил диагноз ДТЗ, т.к. сцинтигрофия была сделана уже на недельном приеме тирозола, а гормоны резко не снижаются. По словам врача лечение предстоит долгое, но прогноз- шанс ремиссии хороший т.к. отрицательны тела к Атрттг. По самочувствию - легче становится, но мне кажется это больше от феназепама, который прописал психотерапевт. Сердцебиение в пределах 70-80 ударов, но это на 5 мг небиоволола. Подскажете пожалуйста, как вы думаете, диагноз действительно может быть ДТЗ? какие дальнейшие прогнозы, по Вашему мнению? Что посоветуете. Огромное Вам спасибо! С большии уважением. |
#77
|
||||
|
||||
Вас осматривал врач очно, версия о деструкции отвергнута - прогноз ДТЗ прекрасный, см. Тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#78
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, добрый день.
Хочу поделится информацией по лечению. И задать несколько вопросов. Посмотрите пожалуйста динамику, она во вложении. С 19.04 перешел на 30мг тирозола и очень резко за месяц вырос ттг. С 17.05 перешел на 20мг трозола, вчера снова сдал анализы Ттг чуть упал, т3 чуть вырос, значит ли это, что 20мг тирозола мало и гормоны начинают расти снова? По самочувствию- стало гораздо лучше, тревожность ушла, стал нормально спать, теперь постоянно хочется спать, мало сил и набрал 10кг. Ну и появилась какая-то депрессия. Скажите нормальная ли динамика? И стоит ли переживать, что не ухожу в гипотериоз на 20мг? И как сбросить вес? |
#79
|
||||
|
||||
Думаю, что одной из причин проведения РЙ как первой опции является избегание ненужных тревог.
У вас есть врач ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#80
|
||||
|
||||
Цитата:
Вы думаете, что надо удалять железу? |
#81
|
||||
|
||||
С какого бодуна?
Почему Вы так решили? Мы знакомы полгода - Вы хоть что- то поняли о своей болезни?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#82
|
||||
|
||||
Цитата:
Тут вы упомянули про радиойод? Я правильно Вас понял? |
#83
|
||||
|
||||
Я понял мало, именно поэтому пришел к Вам сюда.
|
#84
|
||||
|
||||
У Вас прекрасная динамика, все хорошо, если выбрана схема « блокируй», то можно еще на 5 МГУ снизить тирозол, если « блокируй и замещай» - то добавить 25 мкг Т4
Но невозможно так усиленно страдать на пустом месте и выносить мозг даже заочному консультанту. Я писала, что дай Вам люди РЙ , глядишь, меньше гипотез Вы выдвигали бы через полгода Лечиться надо уметь - только умный больной , сотрудничающий с разумным врачом, добивается успеха Вы уже поняли, как действует тирозол? Откуда берется ТТГ? Как он соотносится с тироксином?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#85
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#86
|
||||
|
||||
Цитата:
Ттг берется из гипофиза и меняется в зависимости от гормонов т3 и т4. |
#87
|
||||
|
||||
В логарифмической обратной связи. Set - point ( точка равновесия ) индивидуальна и устанавливается в пубертате
Следовательно , все в динамике понятно
__________________
Г.А. Мельниченко |