|
#76
04.01.2024, 22:09
|
||||
|
||||
|
ребенок должен быть минимум неделю полностью здоровым, а то и 10 дней, иначе ферритин может быть ложно-нормальным; для жд - железо и ожсс и ферритин; для цинка - цинк в плазме или сыворотке
|
|
#77
08.01.2024, 19:08
|
|||
|
|||
|
Доброго времени суток! отвезла сегодня ребенка на УЗИ к сестре, смотрела 2 датчиками прицельно селезенку и линейным датчиком все таки нашли кисту селезенки с перегородками 10.9Х6.4мм, которую 2 года назад находили в Морозовской больнице на УЗИ. В других клиниках последние 2 года наблюдения кисту не видят(((.
В сентябре 2021: СЕЛЕЗЕНКА: топография не изменена, контуры четкие ровные, паренхима средней эхогенности, в проекции нижнего полюса у диафрагмальной поверхности определяется кистозное включение овальной формы с перегородками размерами 12х11 мм. Размеры не увеличены 89х36 мм. Селезёночная вена в проекции ворот не расширена. Заключение: эхо-признаки умеренных диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, кистозного включения селезенки (лимфангиома). Какие мои действия с этой кистой? Она за 2,5 года не выросла. Эхинококк мы проверяли в институте паразитологии - отрицательно.
|
|
#78
08.01.2024, 19:22
|
||||
|
||||
|
закиньте в переводчик:
Splenic cysts are rare findings (incidence is 0.75 per 100,000) and usually asymptomatic. They are incidentally found during ultrasonography or other imaging modalities.1 They can be classified as true or false cysts depending on whether they have an epithelial lining layer. True cysts can be either congenital or acquired. False cysts or pseudocysts of the spleen originate from traumatic injury, hemorrhage, infection, and infarction.2,3 The main differential diagnoses of acquired splenic cyst are parasitic disease, epidermoid/epithelial cyst, dermoid cyst, hemangioma, and/or lymphangioma. Congenital splenic cysts are called epithelial or epidermoid.3 They are mainly primary non-parasitic splenic cysts (PNSC), and constitute approximately 10% of the total cysts. These lesions occur most commonly in children and young female patients, and have a good prognosis.2 Most of the cysts are asymptomatic and diagnosed incidentally. The symptoms are related to the size of the cyst and its complications such as infection, rupture, and/or bleeding. Patients with large splenic cysts may complain of early satiety, and LUQ discomfort or pain. Sometimes large cysts lead to splenomegaly, which causes dyspnea, shoulder pain, and constipation due to pressure effect on adjacent visceral organs. The most serious complication of large splenic cyst is spontaneous or traumatic rupture leading to life threatening intra-abdominal hemorrhage.4 The patient’s history (age, sex, history of trauma, and duration of symptoms) may be helpful in some cases to determine the etiology of the cyst.5 The indication for treatment is not clear and depends on the size and nature of the cyst and symptoms. Large cysts have tendency to develop serious complications such as rapture, so they are candidate for surgery. Cysts larger than 5 cm are at risk of rupture and have a low probability of spontaneous recovery. Therefore, their treatment is absolutely necessary and laparoscopy/laparotomy splenectomy is the method of choice.
|
|
#81
08.01.2024, 19:32
|
|||
|
|||
|
2 ключевых слова:
- большие ( я так понимаю наша киста до 12 мм к таковым не относится ?) - постоянно (но постоянно у него уровень тромбоцитов тоже чуть ниже нормы теперь - до 160), и падения критичные на ОРВИ. Тогда эта киста не стоит дальнейшего копания? Эту кисту обнаружили через пол года после начала пурпуры, встречаются, как оказалось, еще реже, чем пурпура, я не понимаю что думать и где искать причины
|
|
#82
08.01.2024, 20:03
|
||||
|
||||
|
у ребенка не критичных падений при орви, ето в ваших глазах от страха отсутствие критики; обнаружили через полгода после - не значит что ее не было ранее; ликвидируйте у ребенка дефицит нутриентов; перестаньте делать ненужные анализы; в литературе НЕ описано ни одного случая как у вашего ребенка и не потому что случай уникален, а потому, что ни одному доктору мира не придет в голову делать ежемесячные анализы и плюс при простудах - ето ятрогенное насилие над ребенком под видом благих целей, повышенное количество тромбоцитов в мазке, чем при авто-подсчете = псевдо-тромбоцитопения, (если их менее 150) или ложное снижение их числа, если их 160-250 (а в мазке 200-350)
|
|
#84
08.01.2024, 20:11
|
||||
|
||||
|
уже вам говорил выше, что дефицит железа способствует частым ОРВИ и более тяжелому/долгому их течению, может ребенку в условиях длительного дефицита железа организму требуется консумировать тромбоциты, чтобы справиться с инфекцией, как другим повышать Т тела до 40, когда др. детям без жд достаточно 38-39 С, УСПЕШНАЯ коррекция жд может нормализовать иммунитет, и ненужные антитела тромбоцитарные уменьшатся или исчезнут совсем, НО все будет зависеть только от вас и вашего желания все исправить
|
|
#87
11.01.2024, 18:43
|
||||
|
||||
|
теперь вы видите, что у ребенка есть дефицит железа, ферритин менее 30, невысокие креатинин и мочевина тоже косвенно за то, что у ребенка немного белка в рационе; тромбоциты в норме и выше тех цифр, что бы указывали ранее. для коррекции жд лучше всего железа бисглицинат солгар 25 мг ежедневно или через день три месяца и витамин С 100-150 мг к нему для повышения усвоения
|
|
#90
11.01.2024, 18:46
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, я понимаю что я стала канцерофобом, я пью уже неделю таблетки. Тофизопам и Рокону, занимаюсь с психотерапевтом. Но что делать здесь и сейчас, когда гематолог мне об этом рассказывает
|
Линейный вид
