#1
|
|||
|
|||
Лямблии
Добрый день. Ребёнок 9 лет. Обнаружили в кале лямблии. Есть морская свинка - можно ли от неё было заразиться ими или другими паразитами? И как лечить?
|
#2
|
||||
|
||||
при ляблиозе, сопровождаюшемся симптоматикой: наиболее часто встречается рекомендация
метронидазол 30 мг/кг в сутки в течении 5-7 дней |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
ОТ кошек и собак можно заразиться.От морской свинки-спросите у ветеренара или посмотрите в интернете
Вот ь напримерь нашел: Также было показано, что различные другие мелкие домашние животные (например, кролики и морские свинки) восприимчивы к инфекции лямблий. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день. Ребенок прошел лечение, боль сохраняется. Сделали ФГДС. По результатам назначено
Нексиум 20 мг Хелинорм Макмимор Урсофальк суспензия. Подскажите, лечение верное? |
#6
|
||||
|
||||
пробное лечение.На геликобакор не проверяли- не понял?
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
урсофальк - не вижу никаких показаний, или, точнее, вы не предоставили данных, что он нужен. Нексиум - с применением ИППП в детском возрасте без явных показаний надо быть осторожным. Макмимор - лямблии резистентны к нему. лечение не соответствует современным стандартам. неэффективно. местами даже опасно. носительство хеликобактер пилори в трезвом уме у детей не лечат. (есть оговорки по возрасту, клинике, анамнезу) очень сложные, малоуправляемы схемы эрадикации. эффективные препараты могут быть не разрешены в детском возрасте. осложнения носительства HP развиваются гораздо позже. лямлиоз с симптоматикой нарушения функции ЖКТ лечат современными противопаразитарными препаратами. https://forums.rusmedserv.com/showpo...65&postcount=2
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
По результату ФГДС нет язвы, гастрит легкий и нет четких доказательств, что геликобактор причина симтоматики.Очный врач должен оценить семейную историю, историю и клинику ребенка и решить , надо ли проводить лечение или нет HP
|
#11
|
||||
|
||||
понятно. если цель лечения эрадикация HP - то макмирор может быть препаратом выбора. но, откровенно говоря, необходимость и целесообразность этого не очевидна. а после лечения шанс попасть на осложнения - антибиотик-ассоциированную диарею - не иллюзорный.
подкаст на тему, так сказать..
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#13
|
||||
|
||||
Попробуем немного разобраться.У детей часто боли в животе функциональные и не связаны с НР.Как я уже писал очный врач должен оценить семейную историю, историю и клинику ребенка и решить , надо ли проводить лечение или нет НР.Нам Вы почти ничего не представили
1).Показания к лечению при обнаружении НР у детей являюся: 1. нахождение язв или эрозий при ФГДС 2.упорная длительная анемия, которая не поддается лечению при отситсвии других причин анемии(например -вегетарианство,целиакия и т.п.) 3.наличие у симптомных детей семейной истории язвы 4 некоторые другие причины-решается индивидуально 2)лечения эрадикация НП, если необходимо Из за высокой резистентности к антибиотикам в схему лечения , рекомендуемые в большинстве руководств , входят сочетание лечиния 2-мя или даже 3 мя антибиотиками+ ИППП(типа Нексиум) в течение10-14 дней В большинстве схем лечения включены антибиотики в различном сочетании в достаточных дозах:амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, в некоторые схемы добавляется препарат Висмута(типа Денол,Битни и т.п.) Я не видел макмирор ни в одной схеме, тем более как единственный АБ... |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Этого нет 3. По семейному анамнезу тяжело что то сказать по определенным причинам 4. Беспокоят боли, позывы к рвоте. Возможно, уже думаю, что это нервное |