Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #241  
Старый 11.08.2023, 17:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,530 раз(а) за 9,697 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давать советы при нахождении пациента в стационаре заведомо бесперспективно.
Для получения качественной медпомощи нужно менять город/страну проживания.
Или очень тщательно выбирать персональных врачей по каждому направлению.

У Вашей мамы непростой клубок болезней.

Комментарии к сообщению:
Falx одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #242  
Старый 11.08.2023, 20:02
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Давать советы при нахождении пациента в стационаре заведомо бесперспективно.
Для получения качественной медпомощи нужно менять город/страну проживания.
Или очень тщательно выбирать персональных врачей по каждому направлению.

У Вашей мамы непростой клубок болезней.
Александр Иванович, маму уже выписали в таком состоянии недообследованном, непонятно, почему 4 дня лили какое-то железо ликферр в капельнице + вчера сделали капельницу с нашим ферринжектом и за 4 дня гемоглобин подняли всего на 5 единиц с 87 до 92 (при поступлении был 105). Сегодня мама сдала кал на скрытую кровь. Написали в выписке положительно. Хотя кал не черный, обычный. Кардиолог хотела сегодня еще влить наш ферринжект, мама побоялась, так как Вы писали, что надо через день-два, а тут только вчера влили. Хотим завтра тогда влить. Что же делать теперь? Возможности поменять город/страну нет. Живя в городе с 20 тыс. населения выбирать тщательно персональных врачей тоже. Мама потеряла доверие к врачу, поэтому бросила пить диабетон и перешла на вилдаглиптин, а также сегодня утром начала пить эликвис.
1)Можно ли пить эликвис, если якобы есть внутреннее кровотечение?
2) я не знаю пила ли мама неделю вместе эликвис с ацекардолом или нет, так как она сама точно не знает, вроде говорит, что-то выкидывала. могло ли оно вызвать где-то кровотечение?
3) что маме теперь пить из этого в данный момент, а что не пить?
утром - престариум 10 мг, индапид 2,5 мг, галвус 50 мг, эликвис 2,5 мг, омепразол, торасемид 2,5 мг
вечером - верошпирон 100 мг, аторвастатин 10 мг, эликвис 2,5 мг, амлодипин 10 мг
Отеков нет совсем, ноги очень сухие. Так как гемоглобин низкий, может пока бросить пить торасемид -2,5 мг, оставить только верошпирон? или оба не надо?
4) я так понимаю, что феринжект надо точно 3 ампулы влить всего пока?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач больше маме лила всякой гадости, она не написала всего того, чем лечила. Например, вчера ей делали капельницу с цитофлавином (желтенькая такая), а в выписке нет, также ей лили мексидол и мельдоний. Когда она поступила -вливали раствор рингера и этого не указали.
Ответить с цитированием
  #243  
Старый 11.08.2023, 20:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наталья, бессмысленно заочно обсуждать/ осуждать врачей. Давайте прекратим эту беседу ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #244  
Старый 11.08.2023, 20:18
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Наталья, бессмысленно заочно обсуждать/ осуждать врачей. Давайте прекратим эту беседу ?
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста, что делать дальше? куда податься? что пить, что не пить? посоветовали эликвис продолжать, и при скрытой крови тоже можно пить? сколько надо сделать капельниц с феринжектом, чтобы повторно кровь сдать?
Ответить с цитированием
  #245  
Старый 11.08.2023, 20:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перестаньте играть в игру « сам маме доктор»
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #246  
Старый 11.08.2023, 20:25
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Перестаньте играть в игру « сам маме доктор»
то есть выполнять рекомендации лечащего врача, пусть дальше пьет тогда диабетон и всё что она ей прописала в назначениях?
Ответить с цитированием
  #247  
Старый 11.08.2023, 20:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,416
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,671 раз(а) за 32,745 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто и что может сделать? Врач и мама заодно, при чем здесь Вы ? Приведения Вами выписка не содержит ни слова ни о глюкозе, ни о гликированном, ни даже о глазном дне
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #248  
Старый 11.08.2023, 20:47
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
А кто и что может сделать? Врач и мама заодно, при чем здесь Вы ? Приведения Вами выписка не содержит ни слова ни о глюкозе, ни о гликированном.
Нет, я написала, что мама после того как ей вчера влили капельницу с цитофлавином, от которой ей стало плохо, потеряла доверие к врачу и её рекомендациям, поэтому я её легко убедила вернуться на вилдаглиптин и эликвис. Но указано, что якобы положительно скрытая кровь в кале и я не знаю теперь, можно ли пить тогда эликвис.

В выписке биохимия от 29.07.23 написано, что уровень глюкозы в крови 10,3, это на второй день после укола дексаметазона накануне. Почему другие анализы врач не взяла-не знаю, хотя мне обещала у мамы взять анализ на ТТГ, Т3 и Т4, это у них есть в больнице, кортизола нет. Но так и не сделали, к сожалению( Мама меряет сахар своим глюкометром, сегодня утром до еды был 6,2, через 2 часа после обеда 7,1.
Ответить с цитированием
  #249  
Старый 13.08.2023, 19:32
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Александр Иванович, подскажите, пожалуйста, так пить маме Эликвис сейчас или нет, если якобы скрытая кровь в кале? Она уже 3 дня как пьет его. Я нашла выписку от 2018г, когда у нее на ЭКГ зафиксировали приступ мерцательной аритмии и тогда диагноз поставили - пароксизмальная мерцательная аритмия, блокада правой ветви пучка Гиса.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
У мамы на руках появились новые пятна кроводподтеков. Врач сказала это типа от Эликвиса они
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Сделали сегодня дома вторую капельницу Феринжекта, я купила еще 2 ампулы, сколько еще надо капельниц с феринжектом, чтобы потом проверить гемоглобин и ферритин, если гемоглобин в анализе от 11.08.23 был 92?
Ответить с цитированием
  #250  
Старый 13.08.2023, 20:29
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,530 раз(а) за 9,697 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы задаете вопросы не для заочного консультирования.
Кровь в кале и кровоподтеки на ногах - это повод для отмены или серьезного пересмотра лечения антикоагулянтами.
В силу особенностей изложения и подачи Вами информации полной картины у меня нет. Поэтому я затрудняюсь что либо советовать.

Тоже самое с Феринджектом. Если сделали дома 2 инъекции, то не спешите со следующими. Через пару недель нужно проверить обмен железа в организме и тогда принимать решение.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #251  
Старый 13.08.2023, 23:34
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вы задаете вопросы не для заочного консультирования.
Кровь в кале и кровоподтеки на ногах - это повод для отмены или серьезного пересмотра лечения антикоагулянтами.
В силу особенностей изложения и подачи Вами информации полной картины у меня нет. Поэтому я затрудняюсь что либо советовать.

Тоже самое с Феринджектом. Если сделали дома 2 инъекции, то не спешите со следующими. Через пару недель нужно проверить обмен железа в организме и тогда принимать решение.
Большое спасибо за ответ, тогда пока временно прекращаем прием Эликвиса (хотя кровоподтеки у нее начались задолго до приема), а через пару недель проверяем гемоглобин, ферритин, ОЖСС и железо. Надеюсь, что после получится отвезти её на консультацию к другому кардиологу в Симферополь
Ответить с цитированием
  #252  
Старый 24.08.2023, 22:10
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Подскажите, пожалуйста, правильно я понимаю вот эти анализы надо сдать для проверки обмена железа кроме ферритина - железо сыворотки и латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови?
Ответить с цитированием
  #253  
Старый 25.08.2023, 10:46
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,530 раз(а) за 9,697 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОЖСС = общая железосвязывающая способность сыворотки
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #254  
Старый 25.08.2023, 20:30
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 618
Сказал(а) спасибо: 354
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
ОЖСС = общая железосвязывающая способность сыворотки
в ближайшей лаборатории вот такие анализы берут. Я не вижу ОЖСС, я так поняла кроме ОЖСС еще надо на сывороточное железо сдать? Так вот там есть анализ железо сыворотки

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #255  
Старый 26.08.2023, 09:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,609
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,530 раз(а) за 9,697 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда проверяйте латентную.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.