Здравствуйте!
Полгода назад, в рамках планирования беременности, я по направлению эндокринолога сдала анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ и своб. Т4) и УЗИ ЩЖ. По результатам анализов ТТГ 3.4 (норм 0.4 - 4.0)
своб Т4 8.8 (норм 9-22)
По УЗИ размеры, структура в норме, без паталогий и отклонений. К сожалению, численных данных нет, исследование делалось в районной поликлинике и справок не выдано на руки.
Вес при обследовании 75 кг при росте 165

Эндокринолог по результатам анализов порекомендовала принимать Л-тироксин в микродозах, по 0.25 и через 2 месяца пересдать анализ на ТТГ и Т4 для проверки динамики изменения показателей и выявления степени отклика организма на дозу тироксина.
Показатели ТТГ 2.3 (норм 0.4 - 4.0) и своб Т4 14.5 (норм 9-22)

Врач сочла реакцию на данную дозу удовлетворительной, рекомендовала продолжать прием тироксина по 0.25 весь период планирования до наступления беременности и увеличить прием до 0.50 при наступлении оной.

В силу обстоятельств беременность откладывается не ближайшие два года.
Нужно ли продолжать прием тироксина в это время?
Какова допустимая продолжительность приема тироксина? Не окажет ли длительный прием подавляющего действия на функции ЩЖ или иного негативного воздействия?
Некоторое беспокойство вызывает увеличение веса до 80 кг за последние полгода. При оставшемся неизменным образе жизни и питания это увеличение мною связывается с приемом тироксина. Какие действия (кроме, разумеется, диеты) следует предпринять? Питание уже ограничего, пока эффекта не наблюдается.

Заранее благодарю за помощь.

Уважаемая Елена,
оснований для назначения тироксина не было, поскольку щитовидная железа функционирует нормально (ТТГ в норме). Повредить Вам эта доза никак не могла, но принимать ее не нужно. Единственный совет относительно ТТГ - контроль этого показателя на 8-12 неделе беременности.

По поводу избыточной массы тела (а она у Вас есть) почитайте текст для пациентов в разделе Эндокринология.

Анна, спасибо за ответ!

Если я Вас правильно поняла, показателем нарушения функции ЩЖ является, прежде всего, увеличение количества ТТГ? То есть, даже если показатели Т4 не совсем корректны, но при этом содержание ТТГ в норме, то поводов для беспокойства нет?
Вопрос вызван тем, что во всех встречаемых мною статьях о пренатальном развитии указывалось, что нехватка Т4 может послужить причиной нарушений в развитии нервной системы плода. Этим фактом, вероятно, и руководствовалась моя врач и ее рекомендации совпали с моими скромными познаниями в данной области.
Поскольку планы на беременность сдвинулись, разумнее всего, конечно, последовать Вашему совету.

По вопросу избыточной массы тела, спасибо, статья изучена, выводы сделаны.

Методика опредления св Т4 несовершенна,и речь идет о низконормальном св/ т4 ВО ВРЕМЯ беременности- но не вне ее.

Медицинская составляющая проблемы следующая - необходимости определения работы щитовидной железы ( по ТТГ) у здоровой женщины ( вен беременности)нет, желателен контроль ТТГ и св Т4 ( +- АТТРО) на 8-12 неделе беременности, когда и принимается решение о нужногсти/ ненужности заметсииельной терапии ( ее порядок расписан)