#1
|
|||
|
|||
Кисты в почке и вероятность эхинококковой инфекции
Доброго дня, уважаемые консультанты! Доброго дня Елена Евгеньевна!
Коротко о себе Женщина 45 лет, рост 160, вес 67 кг. В анамнезе с 2019 киста почки узи, в декабре 2021 появилась вторая, без существенной динамики размеров первой кисты. Вопросы: 1 возможно ли причина появления эхинококк 2 какие сдать анализы для исключения или подтверждения наличия эхинококковой инфекции 3 если есть возможность подскажите, где лучше сдать ( лаборатории или центр паразитологии в СПб?) |
#2
|
|||
|
|||
Во-первых, киста не обязательно появилась, ее спокойно могли не увидеть ранее. Во-вторых, кисты в почках встречаются очень очень часто и такие как у вас (простого строения) перспективных рисков не несут. В-третьих, врач, допускающий в заключении гистологические термины и функциональную оценку без проведения функциональных проб, доверия не внушает.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ, в таком случае тактика - наблюдение ? Или уточнение диагноза по мрт с контрастом? ( Кт с контрастом не рекомендуют эндокринологи, так Б. Грейвсва в ремиссии)
|
#5
|
|||
|
|||
Спасибо завтра сдам, выложу результат если позволите.
|
#6
|
|||
|
|||
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день, Елена Евгеньевна!
Привожу результаты лабораторных исследований в СПб в паразитологическом центре. Все отрицательно. Титр они определяют только если какой то положительный результат. Мне можно в некотором роде расслабиться по поводу эхинококка и просто регулярно наблюдать кистозные образования по узи? |
#8
|
|||
|
|||
Позвольте выложить ещё результат мрт исследований с контрастом. В итоге киста оказалась одна ( по узи установили 2). Андрей Владимирович, думаю мрт более информативный метод , чем узи? И киста одна, а не 2 как показало последнее узи. Вероятно есть некая погрешность и разница в интерпретации результатов мрт и узи.
В общем класс Босниак 2. |
#9
|
|||
|
|||
Зачем что-то спрашивать, если вы все равно делаете по-своему. Нельзя говорить, что МРТ точнее УЗИ или наоборот, все зависит от конкретной задачи. Есть области, где УЗИ будет предпочтительнее МРТ. Для оценки простых кист УЗИ и МРТ примерно сопоставимы по точности. В итоге, все как я и говорил: вы потратили время и деньги и никакой новой информации, влияющей на тактику не получили. Кстати почему вы решили, что в плане количества кист ошибся именно врач УЗД, а не наоборот?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#10
|
|||
|
|||
Сделать мрт мне прямо настоятельно рекомендовал врач уролог, я с врачами не спорю, поэтому пошла и сделала, теперь сложно сказать кто является правым в данной ситуации узи или мрт. Принесу урологу данные узи и мрт. ( раз он назначил). Хотя вы абсолютно правы, что на тактику это абсолютно не повлияет.
Из анамнеза жизни хочу добавить что в 2012 году моя мама прооперирована по поводу рака почки, этой же почке и в этом же месте. Делала узи каждый год ( говорили киста, наблюдать) , пока не сделала Кт. Вероятно это совпадение, но я теперь очень переживаю и опасаюсь. Тем не менее спасибо вам большое за содействие и ответы. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо!!!🙏🙏🙏
|