Сильный порез пальца

[Vasva]

Сильно порезала большой палец левой руки стеклянным чайником... Хотела вытолкнуть стеклянную колбу чайника, толкнула большим пальцем, раздавила дно и палец порезала вдоль пальца на две части. была видна кость. Кровь шла очень долго: дома, в скорой и в травмпункте. Доктор, которая зашивала материлась и орала, все было залито кровью. Через пару дней палец стал болеть так, что я лезла на стенку... палец распирало, как-будто он сейчас взорвется, еще через два дня палец отек, покраснел и загноился,с пальца сняли швы, почистили от гноя и снова зашили и снова я лезла на стенку... Доктор сказал, что сухожилия не повреждены. Швы сняли почему-то только через 1 месяц после пореза, а значит через три недели после второй "прошивки".С того момента прошло уже 5 недель, а палец еще ни на один день не переставал болеть, внутри пальца все время колит или мурашки бегают, иногда боль разрывающая, распирающая, корочки еще не сошли. На протяжении 3 недель пила Кетонал 150мг, Найз, Кеторол, ничего не помогало даже на 15 минут,сейчас принимаю витамины Нейромультивит и вит. А. Палец двигается в суставе и влево, и вправо, и по кругу, но не сгибается совсем, как бревно, и я его до сих пор почти не чувствую, он какой-то онемевший как и был вначале. Я сразу после пореза его конечно вообще не чувствовала...Когда задаю доктору вопросы о боли, он говорит, ну что вы хотите, вы же его до кости порезали... мы вам палец спасли... Меня эта боль очень беспокоит и физически и психологочески... уже сил нет... и может ли так долго болеть в принципе такая рана? Сколько по времени примерно заживает такая рана? Есть ли там нервы, может они повреждены и что делать? Другой доктор предположил , что задет нерв и предложил отмачивать корочки в марганцовке...

[alex2006mobile]

Сообщение от Vasva

Сколько по времени примерно заживает такая рана? Есть ли там нервы,

Хотя бы фото проблемной области стоило бы показать.

[Vasva]

На данный момент корочки уже сошли. Палец по-прежнему не сгибается, выглядит перегнутым, весь онемевший и до сих пор болит. В забинтованном виде чувствует себя хуже, как будто сейчас взорвется. И вообще когда к нему притронешься ужасно противные ощущения.По середине осталась еще какая-то корочка непонятная, рана и шов были ниже. Прикладывая фото на данный момент. Блестит, потому что намазала шов контратубексом.

[Vasva]

вторая фотография

[Golosa]

Сообщение от Vasva

На данный момент корочки уже сошли. Палец по-прежнему не сгибается, выглядит перегнутым, весь онемевший и до сих пор болит. В забинтованном виде чувствует себя хуже, как будто сейчас взорвется. И вообще когда к нему притронешься ужасно противные ощущения.По середине осталась еще какая-то корочка непонятная, рана и шов были ниже. Прикладывая фото на данный момент. Блестит, потому что намазала шов контратубексом.

Желательно делать содовые ванночки комнатной температуры пару раз в день по 10 минут ( 1 ст. ложка пищевой соды на 1 литр воды). Второй рукой сгибать ногтевую фалангу, а потом при фиксации проксимальной фаланги другой рукой пытаться активно согнуть-разогнуть ногтевую фалангу.На ночь - кмпрессы с вазелином или другие, смягчающие кожу, кремы. Судя по виду рубца, вполне могли быть повреждены нервы и сухожилие длинного сгибателя 1 пальца. Если дистальная фаланга так и не начнет активно сгибаться и Вас это будет беспокоить, то необходима операция, но не раньше 3-х месяцев после полного заживления раны. Контрактубексом мазать не надо. Медицинские силиконовые гели - стратадерм, дерматикс и т.д.

[sead]

Сообщение от Vasva

На данный момент корочки уже сошли. Палец по-прежнему не сгибается, выглядит перегнутым, весь онемевший и до сих пор болит

типичная картина повреждения длинного сгибателя большого пальца и повреждения нервов.
У учетом того, что рана зажила, я бы оперировал сухожилье сейчас, а не ждал бы 'как минимум три месяца', как того соверует доктор Голоса

боль от порезанного месяца обычно улучшается за 6-12 мес. Я бы назначил Лирику или габапентин, они хорошо помагают при такой боли

[Golosa]

Сообщение от sead

У учетом того, что рана зажила, я бы оперировал сухожилье сейчас, а не ждал бы 'как минимум три месяца', как того соверует доктор Голоса

Не-не, лучше в гнойной ране сразу оперировать сухожилие. Так во всех книжках написано. Правда?

[Sereda Andrey]

Добрый день / Бур лун! По всей видимости без консультации грамотного кистевого хирурга вам не обойтись. Кистевые хирурги - редкость. В Коми, как я помню, специализированного отделения нет. Вашу республику курирует по травматологии НМИЦ травматологии и ортопедии им Р.Р.Вредена. Пропросите ваших врачей отправить запрос на телемедицинскую консультацию - это бесплатно для региона. При необходимости вас пригласят на госпитализацию в СПб и все сделают.

[sead]

Доктора всех относящихся к делу специальностей - немного провокационный вопрос - а почему у больной "выше раны" все эти "корочки непонятные"?

[Vasva]

Спасибо большое, завтра иду к травматологу, надеюсь на квалифицированную консультацию, у нас маленький город, даже и не знаю возьмется ли кто оперировать и надо ли это делать у нас, просто врача то найти сложно, все что то невнятное говорят...Я тут поизучала анатомию кисти, начиталась и сделала выводы, что поврежден сгиватель и нерв и что надо делать операцию, чем быстрее, тем лучше, что вы и подтвердили

[Vasva]

Спасибо большое, иду завтра на консультацию к травматологу, спрошу про курирующую наш регион клинику

[Golosa]

Сообщение от Vasva

.....и что надо делать операцию, чем быстрее, тем лучше, что вы и подтвердили

Нет, Вы неправильно поняли. Если было нагноение, то операцию наиболее целесообразно выполнять не ранее, чем через три месяца после полного заживления раны. В обратном случае очень высок шанс получить настоящую катастрофу.

[sead]

Сообщение от Vasva

Спасибо большое, иду завтра на консультацию к травматологу...

я так думаю, мне и многим моим коллегам будет очень интересно знать, как у Вас будет проходить лечение и какой будет результат. Пожалуйста, держите нас в курсе.

[Vasva]

Была на консультации у двух травматологов. Один доктор отругал, что затянула процесс с операцией, сказал , что сшил бы сухожилие, но не гнется сустав, дал мне месяц на его разработку. Дела идут совсем плохо... Делаю ванночки с солью.Если чуть-чуть погну палец в суставе, он ужасно отекает, краснеет, швы тоже краснеют и отекают и уже добавляется к первоначальной боли другая боль, потом плачу, прикладываю лед, перерыв сутки, потом снова пытаюсь сгивать в суставе, но за это время все заново деревенеет и опять ни хрена не сгибается и так уже три недели. А еще сделала УЗИ пальца. Оба сустава воспалены, а также воспалены мягкие ткани подушечки пальца, где у меня и болит и также идет волспалительный процесс вдоль сухожилия. Второй травматолог сказал, что операцию надо делать, но сначала снять воспалительный процесс, а как не сказал. Первый же доктор ваще не обращает внимание, что у меня все болит и идет воспалительный процесс, говорит разрабатывай палец несмотря на боль и воспаление. Чем снять воспаление? И почему воспалена мягкая ткань подушечки пальца? Может потому что была гнойная рана? Мазала суставы Кетоналом, конечно боль не проходит, но может хоть воспаление снимет. Пила от боли Тебантин, вроде пару дней мне показалось помогал, но дальше нет. Месяц проходит, а результатов нет ((((((