#1
|
|||
|
|||
Ночная температура при ковид
Добрый день!
Женщина, 69 лет, рост 170, вес 60. Из хронических заболеваний АИТ, прием лево тироксина, диабета, гипертонии нет. 22 ноября повышение температуры до 37.5, вызов врача-экспресс и пцр на ковид положительные. Назначено и выдано лечение: ареплевир, эликвиз 2.5 на 2, витамины. Начала принимать все, кроме ареплевира. Через пару дней подъем температуры до 38.6, сатурация 97, терапевт отправил на кт-диагноз двустороннее поражение 5%. В кт центре выдали антибиотик (левотек), начала его прием. В анализах крови с-реактивный белок не повышен, в общем лимфоциты абс 0.63, лейкоциты 2.68, но они всегда низкие из за аит, остальные показатели в норме. С 27-го подключен дексаметазон в уколах два раза в день по 1 мл из-за постоянной температуры до 38.6 градусов. При этом днем температура в районе 37, а ночью в 4 часа идет каждодневный подъем до 38.6, сатурация 96 на одной руке и 97-98 на другой, кашель стал влажным. Вопрос-возможен ли такой подъем температуры из-за АИТ? Необходима ли госпитализация при нормальной сатурации? Адекватна ли терапия? Заранее благодарю! |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
На другие 2 вопроса - 2 раза нет. Показаний к антибиотику нет, левофоксацин не безопасен по QT. Эликвис, принимаемый амбулаторно, ухудшает прогноз. Прекращайте его прием.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо! А дексаметазон пока оставить? Как нормализовать температуру?
|
#4
|
||||
|
||||
Дексаметазон амбулаторно без кислорода и в дозе больше 6 мг убивает, а не лечит.
Люди, читайте ЧАВО перед тем как что-то спрашивать.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |