#1
|
|||
|
|||
Метформин и кровотечения
Здравствуйте!
Мне 32 года, рост 164, вес 69 кг. Была 1 беременность, одни роды, естественные, стимуляция окситоцином (слабая род.деятельность). Дочке 3,5 года. После родов через полгода начал быстро расти вес. После завершения грудного вскармливания, менструация так и не началась. Была только на отмене дюфастона, самостоятельно - нет. Гинеколог-эндокринолог поставил диагноз СПКЯ, назначил метформин по результатам ГТТ с инсулиновой пробой. И диету со снижением употребления углеводов и ограничением калорийности. Примерно через 2 месяца с начала приема меиформина вес начал снижаться (был 78), и менструации стали приходить сами. Цикл был 60-70 дней. Но с декабря прошлого года я начала принимать золофт (моей дочке поставили диагноз РАС, тяжело заболел и умер близкий человек, и еще ряд обстоятельств привели к депрессии). Примерно с того же времени у меня начались непонятные кровянистые выделения посреди цикла. Прожилки крови или очень слабо мажет. Очень скудные. УЗИ, кольпоскопия, цитология шейки - все в норме. Причем обследования проводили в декабре, в марте, в июле - все в норме. Недавно на месяц отменяла метформин, чтобы повторить ГТТ по назначению врача. И именно в этот месяц не было этих выделений. Овуляция есть. Цикл сейчас восстановился до 32-34 дней стабильно. Вопрос: что делать? Может ли метформин или его сочетание с золофтом давать такое нарушение цикла? Какую стратегию вы рекомендовали бы в моем случае? (Золофт сейчас заканчиваю принимать, чувствую себя отлично). Результаты анализов и УЗИ приведу ниже. Заранее благодарю. |
#2
|
|||
|
|||
Глюкоза 4,75-6,57-4,39 (ГТТ 0-60-120)
Инсулин 16,6(натощак)- 26,9(через 120 мин после нагрузки) Тестостерон 0,52 нг/мл (0,084-0,481) Эстрадиол 97,9 (фолликулярная фаза, 3 день цикла) ДГА-S 8,11 мкмоль/л (2,68-9,23) Т3 3,33 пг/мл(2,38-4,37) Т4 0,9 нг/дл (0,8-2,10) ТТГ 2,03 мкМЕ/л (0,27-4,2) Ферритин 56,4 нг/мл (15-150) ЛГ 11,49 (2,4-12,6) 3 день цикла ФСГ 6,35 (3,5-12,5) 3 день цикла АМГ 21,99++(0,07-7,35) Пролактин 10,01 нг/мл 6-29,9) |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Если не планируете беременности - КОК или трансдермальный эстроген + прогестерон, контроль массы тела, сахара крови.
__________________
Консультации, ведение беременности. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Правильно ли я поняла, что такие нарушения цикла связаны (возможно) с дефицитом эстрогенов? |