Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2021, 11:45
OlgaNistratova OlgaNistratova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 44
OlgaNistratova *
ЭКГ ребенка 7 лет

Добрый день, уважаемые врачи форума.
Дочка, 7 лет. Рост 126 см, вес 23 кг. Последние года два жалуется на нехватку воздуха, не может вздохнуть полной грудью. Сделали ЭКГ (Название устройства: электрокардиограф 6-ти канальный с возможностью регистрации и интерпретации ЭКГ у новорожденных, Mac 1200st)
Результат:

ритм синусовый.
ЧСС 125-107 уд/мин ( норма 85-90 уд/мин )
PQ 0,11 с.
QRS 0,08 с .
QT 0,30 с (норма 0,27 с ).
QTc 401 мс.
R V6/ T V6 1 /3

Заключение:

ритм синусовый,резкая тахикардия.
Вертикальное положение ЭОС.
Укорочение PQ ( 0,11 с).
Нарушение процессов реполяризации в миокарде.
Электрическая альтернация.

Скажите, пожалуйста, с чем мы имеем дело? Насколько это опасно?
Спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2021, 16:36
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,629
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,540 раз(а) за 9,707 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ЭКГ - это не текст, а фото или скан 12 волнистых линий.

Гемоглобин, ферритин?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2021, 16:44
OlgaNistratova OlgaNistratova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 44
OlgaNistratova *
Если мне отдадут на руки саму распечатку, то я ее сфотографирую и выложу.
Ферритин никогда не исследовали. Гемоглобин в ОАК от декабря 2020- 140.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.02.2021, 17:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,629
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,540 раз(а) за 9,707 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Последние года два жалуется на нехватку воздуха, не может вздохнуть полной грудью.
Описанная жалоба не сердечная.
М.б. железодефицит, м.б. гастрит/эзофагит/рефлюкс.
Ферритин хорошо бы при возможности проверить.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.02.2021, 12:06
OlgaNistratova OlgaNistratova вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2013
Город: Москва
Сообщений: 76
Сказал(а) спасибо: 44
OlgaNistratova *
Добрый день! Увы, не получилось сделать фото данных ЭКГ, но сегодня прошли ЭХОКГ. Результат:
Описание снимков и заключение
Название: Эхокардиография. Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая диагностика. Описание результатов: Вес 24 кг. Рост 126 см. BSA 0,92
Левый желудочек: КСР 22 мм, КДР 35 мм, КДО 50 мл, иКДО 54 мл/м2, ФВ 66 %, МЖП 5 мм, ЗСЛЖ 5 мм
Левое предсердие 20 мм.
Легочные вены: дренируются в левое предсердие
Митральный клапан: створки тонкие, подвижные; регургитация нет; пик.гр. 4 мм.рт.ст.
Аорта: отходит от левого желудочка; перешеек 11 мм; пик.гр. 6,5 мм рт.ст.
Аортальный клапан: 3-х створчатый, створки тонкие, подвижные; регургитация нет; пик.гр. 5 мм.рт.ст.
Правый желудочек: не расширен
Правое предсердие: не расширено
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные; регургитация минимальная; пик.гр. 2 мм.рт.ст.
Легочная артерия: отходит от правого желудочка, сброса на уровне ЛА нет
Легочный клапан: створки тонкие, подвижные; регургитация минимальная; пик.гр. 4 мм.рт.ст.
Межжелудочковая перегородка: интактна
Межпредсердная перегородка: интактна
Перикард без особенностей
Плевра без особенностей
Дополнительные особенности: ДХЛЖ.

Чем опасна эта дополнительная хорда? Она влияет на укорочение интервала PQ?
Можно ли ребенку заниматься гимнастикой, танцами?

На ферритин кровь сдадим на следующей неделе...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.02.2021, 12:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,629
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,540 раз(а) за 9,707 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
PQ 0,11 с.
Для 7 лет нижняя граница нормы PQ (PR) = 0,09.
Т.е. в описании нет никакого укорочения PQ, а есть незнание тем кто описывал ЭКГ детских норм.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Дополнительная хорда ничем не опасна.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.