#1
|
|||
|
|||
Латентный ЖД ? Как лечить ?
Женщина 41 год, рост 168 см, вес 58, жалобы : головокружения, слабость , утомляемость , тянущие боли в нижних конечностях ночью. В анамнезе : ГЭРБ , долихомегаколон , недостаточность кардии , полипы желчного пузыря , киста печени ,гепатит неуточненный ( предположительно токсический ) сентябрь 2020 г., в августе 2020 была потеря вкуса и обоняния , субфебрильная температура , головная боль , по анализу крови (экспресс-тест ЦОВИД-19) обнаружены игГ в сентябре . В ноябре 2020 паратонзилярный абсцесс впервые .
Анализы от 15 января 2021 г. % насыщения трансферрина 51.4 % * МЧ (ср. содер. Хб в эр.) 30.2 пг МЦВ (ср. объем эритр.) 87.7 фл РДW (шир. распред. эритр) 13.2 % Витамин 25(ОН) Д 29 нг/мл * Витамин В12 389 пг/мл Гематокрит 40.6 % Гемоглобин 14.0 г/дл Железо 27.59 мкмоль/л Латентная железосвяз. способность 21 мкмоль/л Лейкоциты 8.38 тыс/мкл МСХС (ср. конц. Хб в эр.) 34.5 г/дл Трансферрин 2.13 г/л * Тромбоциты 274 тыс/мкл Ферритин 28 мкг/л Эритроциты 4.63 млн/мкл Вопрос : есть железодефицит ? если , есть как лечить ? Заранее благодарна . |
#2
|
||||
|
||||
есть, железа бисглицинат 25 мг в течение 3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ваш труд ! Вадим Валерьевич ! Нужна ли коррекция по вит.В ? и дополнительно к бисглицинату железа начинать приём фолиевой кислоты и вит .гр.В ? И ещё вопрос по вит.Д - при показателе 29 нг/мл как длительно и в какой дозировке и форме препарат эффективнее принимать ? Посоветуйте , пожалуйста. Заранее благодарна .
|
#4
|
||||
|
||||
фолиевую можно, но не обязательно; витамин д в норме - дефицита нет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич ! Спасибо за ответ! Вы имели ввиду , что вит В 12 в норме ? Скажите , нормы лаборатории по вит.Д , в которой я сдавала анализы верны? Или мой показатель не требует коррекции , читая комментарии в бланке , указано , что недостаточность?.. и где можно подробнее прочитать про актуальные нормы витаминов ?
Витамин 25(ОН) D 29 нг/мл * СМ.КОММ. < 10 нг/мл - выраженный дефицит; < 20 - дефицит; 20-30 - недостаточность; 30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60); > 150 - возможен токсический эффект. Витамин В12 389 пг/мл 187 — 883 пг/мл |
#6
|
||||
|
||||
разницы между цифрой 29 и 30 нет, вы можете кушать витамин Д с продуктами или еше как, но специальной коррекции витамином Д в дозах более 1 тыс в день не нужно
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за ваш труд !
|