Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Ковид-19 (COVID-19, SARS-CoV-2)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.11.2020, 20:21
Irraa Irraa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2012
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irraa *
Ковид.Лечение

Здравствуйте. Мужу 53 года, рост 183, вес 130 кг. В анамнезе гипертоническая болезнь 2 ст 2 ст риск 4, ХСН 2А, 2 ФК.
9 день болеем, предположительно ковид, мазки не готовы, но заболели одновременно 8 чел (у одного уже полож тест и 25% по кт.).
Вопрос по мужу. Температура 8 дней 38,5-38,9, кашель, ломота, пропали запахи и вкус, понос. Одышки нет, сатурация 96. Парацетомолом, ибупрофеном снижается, но не надолго. Принимает с 1 дня бромгексин, витамин Д 4000, витамин С 2 г, тромбоасс 1т, обильное питье. Участковый терапевт выписал (как всем) антибиотики, но мы их пить не стали. После 8 дней температуры начали колоть дексаметозон 8 мг/2 р. Температура после 1 укола нормализовалась. На данный момент сделали 3 инъекции. Сдали кровь (прилагается). Вопрос такой, сколько дней делать дексаметозон, и что еще добавить к лечению, или ни чего. Смущает высокий СРБ. Спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf Андрей 12.11.20.pdf (132.4 Кб, 37 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.11.2020, 21:12
Irraa Irraa вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2012
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 145
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Irraa *
Злравствуйте. Температура опять скачет то 38 то 37. Правильно ли мы лечимся и надо ли КТ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.11.2020, 22:26
Dr_Feb Dr_Feb вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 18.07.2020
Город: Харьков
Сообщений: 209
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 138 раз(а) за 114 сообщений
Dr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Feb этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Дексаметозон не рекомендован для амбулаторных больных, так как может существенно ухудшить прогноз.
С-реактивный белок это индикатор воспаления, и он такой высокий именно из за воспаления. Это нормальная иммунная реакция и гнаться за низкой цифрой в бланке не стоит, в конце концов, мы же лечим человека, а не цифру.
Температура это тоже следствие нормальной иммунной реакции.
Бромгекин может быть показан при влажном, продуктивном, кашле, если его нет, то и смысла в бромгексине тоже нет.
Высокие дозы витаминов дискутабельны, но аскорбиновая кислота + ацетилсалициловая кислота (тромбо асс) могут приводить к кристаллурии.
КТ может показать 5-10–15-20% «матового стёкла», но от его наличия/отсутствия терапевтическая тактика не изменится. Самочувствие гораздо более простой и, в чем -то, более надёжный способ.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.