#1
|
|||
|
|||
Подозрение на COVID. Амбулаторные назначения с антибиотиком, дексаметазоном и пр.
Доброго дня, уважаемые специалисты.
Женщина, 39 лет. Вес 57 кг, рост 173. Нет хронических заболеваний в анамнезе. Болею с 2 числа: началось с температуры первый день до 38,7 пила ибупрофен, второй день 37. Кашель умеренный. Обоняния нет. У мужа были те же симптомы несколькими днями ранее. Сейчас его состояние стабильное. Сегодня у меня нет температуры и состояние неплохое. Но сегодня с утра, получается на 3 день болезни появилась выраженная слабость, - походила по квартире - устала. И есть некоторое ощущение нехватки воздуха. Вот не знаю как верно охарактеризовать одышка это или нет. Зеваю чаще и хочется чаще глубоко вдохнуть. Но на балкон не выхожу, чувства острой панической нехватки воздуха или того, что задыхаюсь нет. Сегодня был врач, послушал, померил сатурацию - 97 поставил пневмонию, сказал, что поражение легких небольшое. КТ не нужно, анализы не назначил. Выписал: левофлоксацин, дексаметазон, кардиомагнил и противовирусные. Я в растерянности... Как-то мне страшновато всё это пить (я ветеринарный врач, что такое антибиотикорезистентность знаю и какие м.б. побочки при приеме стероиды+антикоагулянты тоже знаю) Хочу сама сдать анализы на ферретин, д-димер, общеклинический анализ крови. Что ещё можно сдать? Нужно ли КТ? Сатурация дома пульсоксиметром 96-99. |
#2
|
|||
|
|||
Добрый день!
Антибиотики нужны только при подтвержденной бактериальной инфекции+они могут ухудшать прогноз. Кортикостероиды у амбулаторных больных ухудшали прогноз. Этиотропного лечения COVID-19(тех самых «противовирусных) пока не существует. Терапевтическая тактика аналогична простуде: адекватная гидратация (обильное питье), при плохом самочувствии и температуре - парацетамол/ибупрофен. «Красные флаги» для срочного обращения к врачу - одышка в покое (когда вы лежите, а частота дыхания как будто на седьмой этаж понимались в быстром темпе, а само дыхание поверхностное), нарушение сознания. По поводу КТ - само количество процентов «матового стекла», если честно, мало на что влияет для амбулаторных больных. Оценка по самочувствие куда как понятнее и, в чем-то, даже надежнее |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ! Вы меня очень успокоили. А как быть с антикоагулянтами? Их тоже можно не принимать? КОК я не пью, двигаюсь последние 3 дня, конечно, немного, но не постельный режим.
|
#4
|
|||
|
|||
По поводу антикоагулянтов единого мнения нет, но большинство экспертов придерживаются мнения, что в их дополнительном приёме смысла нет. Если Вы их принимали до COVID-19, то продолжайте, а если нет - то можно и не начинать.
Выздоравливайте и информируйте нас о Вашем самочувствии! |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ и пожелания! Спасибо, что находите время и отвечаете на вопросы.
Слабость, конечно, невероятная. Поела и устала... |