#1
|
|||
|
|||
Скрининг 1 триместра - снижены ХГЧ и PAPPA
Здравствуйте.
Мне 39 лет, мужу 44 года, у меня вторая беременность, абортов, выкидышей не было, первый ребенок здоров. С 2013 года - гипотиреоз, медикаметозно скомпенсирован. Сейчас идет 23-24 неделя беременности. В 1 триместре беременности делала УЗИ и биохимический скрининг. По УЗИ отклонений у плода нет. По результатам биохимии крови индивидуальный риск ХА указан низкий. Биохимию крови на более позднем сроке в женской консультации меня уже не отправляли делать, так как первый скрининг был в норме. Второе УЗИ на сроке 19 недель тоже в норме. Но вчера побывала у генетика - она сказала, что несмотря на то, что у меня по ХА указан низкий риск, у меня сами по себе низкие показатели PAPPA и ХГЧ, что может все-таки быть показателем аномалий. ХГЧ 0,625 MoM PAPP-A 0,402 MoM И поскольку срок у меня уже большой, генетик порекомендовала сделать тест НИПС или Vistara, плюс УЗИ плода в 24-25 недель и УЗИ сердца. Нужна ли перепроверка? Есть ли действительно риск? А то я была спокойна, что у меня низкие риски по ХА. УЗИ сделаю, а стоит ли делать НИПС или Vistara? Возможно, какие-то другие анализы нужно сделать на этом сроке? Прилагаю УЗИ в 1 и 2 триместре, результат рисков по биохимии и лист консультации генетика. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте,
все сроки скринингов уже прошли. У Вас все риски низкие. Консультация генетика по Вашим результатам была не нужна. Но раз уж к генетику пошли, то и получили. Давайте так. Задача скринингов выявлять маркеры патологии, определять группу риска, и рекомендовать им инвазивную диагностику. Все это должно быть в сроки, которые позволяют принимать решение о прерывании беременности. Другая мотивация диагностики (при наличии маркеров) - подготовится к рождению ребенка с патологией. Всем подряд диагностику не рекомендуют потому, что есть риск потери беременности. НИПТ это скрининговый тест.
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо вам большое за ответ!
|